80岁脑出血是否能治好需综合多方面因素判断，包括出血情况（出血量、出血部位）、患者一般状况（年龄相关因素、基础疾病）、治疗方式（内科保守治疗及外科治疗对预后的影响）及康复预后情况，不能一概而论，需综合出血具体情况、患者一般状况、治疗方式选择及康复等多方面因素来确定。
一、影响预后的因素
1.出血情况
出血量：如果是小量脑出血，如幕上脑出血量小于30ml，幕下脑出血量小于10ml，患者临床症状相对较轻，预后相对较好；但如果出血量较大，幕上出血量大于30ml，幕下出血量大于10ml，往往会导致严重的颅内压增高、脑疝形成等，预后较差。例如，有研究表明，大量脑出血的患者死亡率和严重残疾率明显升高。
出血部位：关键部位的脑出血预后较差，如脑干出血，脑干是生命中枢所在部位，即使出血量较少也可能导致严重的呼吸、循环功能障碍等，预后不良；而非关键部位的脑出血，如额叶、颞叶等部位的少量出血，经过积极治疗后可能恢复较好。
2.患者一般状况
年龄相关因素：80岁患者机体各脏器功能衰退，尤其是心肺功能、肝肾功能等。例如，肝脏的代谢功能下降，会影响药物的代谢；肾脏的排泄功能下降，药物排泄减慢，容易导致药物在体内蓄积。同时，80岁患者的脑组织本身也存在一定程度的萎缩、血管弹性下降等情况，这都不利于脑出血后的恢复。
基础疾病：如果患者合并有严重的心肺疾病（如严重冠心病、慢性阻塞性肺疾病等）、糖尿病、高血压等基础疾病，会增加治疗的复杂性和风险。例如，合并糖尿病的脑出血患者，血糖控制不佳会影响伤口愈合（如果需要手术治疗的话），还会加重脑血管的病变；合并严重冠心病的患者，在治疗脑出血过程中使用脱水降颅压等药物可能会进一步影响心脏供血。
二、治疗方式及对预后的影响
1.内科保守治疗
对于适合内科保守治疗的80岁脑出血患者，主要措施包括脱水降颅压（常用药物有甘露醇等）、控制血压（根据患者具体情况选择合适的降压药物，如拉贝洛尔等）、营养支持等。如果患者一般状况较好，出血部位非关键且出血量不大，经过积极的内科保守治疗，有可能病情逐渐稳定，症状改善。但如果在治疗过程中出现并发症，如肺部感染、深静脉血栓形成等，会影响预后。例如，肺部感染是脑出血常见的并发症，80岁患者由于咳嗽反射减弱等原因，肺部感染不易控制，会导致病情加重，甚至危及生命。
2.外科治疗
外科治疗主要包括去骨瓣减压术、血肿清除术等。对于符合外科手术指征的80岁脑出血患者，如大量脑出血导致脑疝形成前期等情况，手术可以清除血肿，降低颅内压，从而改善预后。但手术本身也存在风险，如手术中可能出现出血、感染等并发症，术后也可能出现脑肿胀、再出血等情况。不过，对于部分适合手术的患者，手术是改善预后的重要手段。例如，有研究显示，及时的血肿清除术可以提高部分脑出血患者的生存率和改善神经功能预后。
三、康复预后情况
即使经过治疗病情稳定，80岁脑出血患者的康复也面临较大挑战。由于机体恢复能力下降，康复过程可能较为缓慢，而且往往会遗留不同程度的神经功能缺损，如肢体运动障碍、言语障碍、认知障碍等。但通过早期的康复干预，如康复训练（包括肢体的被动运动、主动运动训练，言语训练等），可以在一定程度上改善患者的生活自理能力和生活质量。不过，康复效果受多种因素影响，如患者的年龄、基础疾病、脑出血的严重程度等。例如，年龄较大的患者康复进程可能相对较慢，而且康复效果可能不如年轻患者。
总体而言，80岁脑出血是否可以治好不能一概而论，需要综合考虑脑出血的具体情况、患者的一般状况、治疗方式的选择以及康复等多方面因素。
