脑血管狭窄初期有脑部供血不足相关症状，如不同人群易出现的头晕、头痛、记忆力减退；有神经功能缺损相关症状，如各人群可能出现的肢体麻木、肢体无力、言语不清；还有其他可能症状，如各人群中患高血压、高血脂等人群易出现的视力模糊，这些症状分别因脑部供血不足、神经传导或相关中枢功能受影响、眼部血液灌注不足等机制产生。
一、脑部供血不足相关症状
头晕
对于不同年龄、性别及生活方式的人群都可能出现。例如，长期熬夜、作息不规律的年轻人，脑血管调节功能可能受到影响，容易因脑血管狭窄导致脑部供血不足而出现头晕症状；中年女性若存在高血压、高血脂等情况，也可能引发脑血管狭窄，进而出现头晕，表现为头部昏沉感，持续时间可长可短，有的是短暂发作，有的则会持续较长时间。
其发生机制是脑血管狭窄使脑部血液灌注量减少，大脑得不到充足的血液供应来维持正常的生理功能，从而引起头晕不适。
头痛
各年龄段均可发生，有高血压病史的人群相对更易出现。比如患有高血压的老年人，由于血管弹性下降等因素，更容易发生脑血管狭窄，当脑部供血出现异常时就可能引发头痛。头痛的性质多样，可能是胀痛、刺痛等，部位不固定，可能出现在前额、头顶等部位。
主要是因为脑血管狭窄导致脑组织缺血缺氧，引发神经功能紊乱，刺激痛觉感受器而产生头痛。
记忆力减退
中老年人较为常见，这与随着年龄增长脑血管本身存在一定退变基础有关，若同时有不良生活方式如长期吸烟、酗酒等，会加速脑血管狭窄的进程，进而影响记忆力。年轻人若有长期精神压力大、睡眠不足等情况，也可能因脑血管调节功能受影响出现记忆力减退，表现为对近期发生的事情容易遗忘，例如刚做过的事很快就记不起来等。
是由于脑部血液供应不足，影响了大脑海马等与记忆相关区域的正常功能，导致记忆力下降。
二、神经功能缺损相关症状
肢体麻木
不同年龄人群均可出现，糖尿病患者属于特殊人群，长期高血糖会损伤血管神经，更容易发生脑血管狭窄，从而出现肢体麻木。比如糖尿病患者可能会出现单侧肢体（如手臂或腿部）的麻木感，麻木范围可能逐渐扩大。一般是单侧肢体先出现麻木，若不及时干预，可能发展为双侧。
是因为脑血管狭窄影响了脑部神经传导通路，导致神经所支配的肢体区域感觉异常，出现麻木症状。
肢体无力
各年龄段都可能发生，对于有脑血管基础疾病家族史的人群更需警惕。例如有家族性脑血管病遗传背景的人，在早期脑血管狭窄时就可能出现肢体无力，表现为拿东西不稳、行走时腿部无力等。在生活方式方面，长期缺乏运动的人也可能因血管弹性下降等因素，增加脑血管狭窄风险，进而出现肢体无力。
是由于脑部运动中枢或传导束供血不足，导致神经支配的肌肉运动功能受到影响，出现肢体无力症状。
言语不清
中老年人相对多见，有长期吸烟史的人更易发生脑血管狭窄进而出现言语不清。吸烟会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成，增加脑血管狭窄的可能性。当脑血管狭窄影响到语言中枢相关区域的血液供应时，就会出现言语不清，表现为说话含糊、词不达意等。
是因为语言中枢所在区域的脑组织血液供应不足，导致语言表达和理解功能出现障碍，从而引起言语不清。
三、其他可能症状
视力模糊
各年龄段均可发生，尤其是患有高血压、高血脂的人群。高血压会使血管压力改变，高血脂会导致血管内脂质沉积，两者都容易引发脑血管狭窄，进而影响眼部的血液供应，出现视力模糊。例如高血压患者可能会在早晨起床后感觉看东西不清楚，经过一段时间活动后有所缓解，但之后又可能反复出现。
是因为眼部的血液供应依赖于脑血管供应的部分分支，脑血管狭窄导致眼部血液灌注不足，影响视网膜等眼部结构的正常功能，从而出现视力模糊。
