急性肠炎由病原体感染肠道引发，发烧因病原体致热因子作用体温调节中枢使调定点升高，不同人群表现及检查有差异，治疗分一般和对症，儿童和老年患者有特殊注意事项，一般治疗包括休息、饮食调整、补水，对症有退烧和针对病因治疗，儿童要密切观察，老年要关注多方面变化且用药谨慎。
一、急性肠炎引起发烧的原因
急性肠炎多由病毒、细菌等病原体感染肠道引起，病原体在体内引发免疫反应，释放如白细胞介素-1等致热因子，作用于体温调节中枢，使体温调定点升高，从而导致发烧。不同年龄段人群感染后发烧机制相同，但儿童由于免疫系统发育不完善，可能对病原体更敏感，发烧相对更易出现且可能体温波动较大；有基础疾病的人群感染后，机体免疫反应可能受基础疾病影响，发烧表现可能不典型。
二、急性肠炎引起发烧的临床表现及相关检查
（一）临床表现
患者除了发烧外，还会有腹痛、腹泻等症状，腹泻可为稀水样便、黏液便等。儿童可能因腹泻、发烧出现精神萎靡、食欲减退等情况；成年患者可能因脱水出现口渴、尿少等表现；老年患者若有基础疾病，发烧时可能加重基础疾病相关症状，如心脑血管疾病患者可能出现心悸、头晕等。
（二）相关检查
1.血常规：细菌感染时，白细胞计数及中性粒细胞比例常升高；病毒感染时，白细胞计数多正常或降低，淋巴细胞比例可能升高。不同年龄人群血常规表现有差异，儿童血常规变化可能更迅速，老年患者血常规改变可能不显著。
2.粪便常规：可发现是否有病原体感染迹象，如细菌感染时粪便中可能有白细胞、脓细胞等，病毒感染时粪便常规可能无特异性改变。
三、急性肠炎引起发烧的治疗原则
（一）一般治疗
1.休息：患者需充分休息，减少体力消耗，有利于机体恢复。不同年龄患者休息要求略有不同，儿童需保证充足睡眠，成年患者可根据自身情况适当安排休息时间，老年患者休息尤为重要，避免劳累。
2.饮食调整：急性期应进食清淡、易消化的食物，如米汤、稀粥等，避免进食辛辣、油腻、刺激性食物。儿童要注意饮食的卫生和易消化，防止加重肠道负担；老年患者饮食更要注重易消化、营养均衡，可适当增加蛋白质等营养物质摄入但要避免不易消化的食物。
3.补充水分：发烧会导致机体失水，需及时补充水分，可口服补液盐，预防脱水。儿童补充水分时要注意少量多次，防止一次性饮用过多引起呕吐；老年患者补充水分也要适量，避免加重心脏等器官负担。
（二）对症治疗
1.退烧处理：对于发烧，首先采用非药物干预，如儿童可通过减少衣物、温水擦浴等物理降温方式；当体温超过一定范围且患者不适时，可根据情况选择合适方式，但要避免低龄儿童使用不恰当的退烧措施。成年患者和老年患者也可先尝试物理降温，若体温持续升高或伴有严重不适再考虑进一步处理。
2.针对肠炎病因治疗：如果是细菌感染引起的急性肠炎，可能需要使用抗生素，但要严格掌握适应证；病毒感染引起的急性肠炎主要是对症治疗。不同年龄、基础疾病状况的患者，抗生素使用需格外谨慎，儿童、老年患者及有基础疾病患者使用抗生素更要权衡利弊。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童患急性肠炎引起发烧时，家长要密切观察体温变化及精神状态等。物理降温时要注意水温适宜，避免冻伤儿童皮肤；饮食调整要更加精细，保证营养同时防止肠道刺激加重。一旦出现精神差、频繁呕吐、脱水表现（如眼窝凹陷、尿量明显减少等），需及时就医。
（二）老年患者
老年患者患急性肠炎引起发烧时，由于其机体功能衰退，病情变化可能较快。要密切关注体温、心率、血压等变化，注意补充水分时避免过快过多导致心衰等并发症；在治疗肠炎及退烧过程中，要考虑其肝肾功能减退等情况，用药需更加谨慎，最好在医生指导下进行。
