肾囊肿症状表现因囊肿大小及人群不同而异，大多数无症状时体检可发现，囊肿较大时可出现腹部肿块、腰部或腹部隐痛胀痛、血尿、高血压、肾功能减退等症状，儿童和老年人因自身特点在症状表现及影响上有其特殊性。
一、大多数无症状情况
1.一般人群：很多肾囊肿患者在疾病早期没有明显的自觉症状，多是在体检做B超等影像学检查时偶然发现。这是因为囊肿较小时，对肾脏的结构和功能影响不大，身体没有明显的异常表现，不影响正常的生活、工作等活动。
2.特殊人群
儿童：儿童肾囊肿相对较少见，若为单纯性肾囊肿且较小时，同样可能没有症状，多在因其他疾病做检查时被发现。但由于儿童处于生长发育阶段，需要密切关注囊肿变化，因为少数儿童肾囊肿可能有特殊类型或进展情况。
老年人：老年人身体机能衰退，肾囊肿较小时也可能无明显症状，不过随着年龄增长，肾功能本身可能有一定程度的下降，此时若有肾囊肿，需更关注肾功能变化以及囊肿对肾功能的潜在影响。
二、囊肿较大时的症状
1.腹部肿块：
一般人群：当肾囊肿增大到一定程度，可在腹部摸到肿块。通常是单侧腹部的肿块，表面光滑，质地较硬，有的有囊性感。随着囊肿进一步增大，可能会有腹部胀满不适的感觉。
特殊人群
儿童：儿童能感受到腹部肿块存在时，可能会有哭闹等表现，因为肿块可能会引起腹部的不适或压迫感，影响儿童的舒适感。
老年人：老年人可能对腹部肿块的感知相对迟钝，但肿块增大可能会影响胃肠道功能，导致腹胀、食欲减退等情况，需要引起重视。
2.腰部或腹部隐痛、胀痛：
一般人群：囊肿增大牵拉肾包膜，或压迫周围组织、器官，可引起腰部或腹部的隐痛、胀痛。疼痛程度不一，有的为间歇性，有的为持续性。活动后可能会加重疼痛，休息后可有所缓解。
特殊人群
儿童：儿童表述疼痛的能力有限，可能会以哭闹、烦躁等方式表现出腰部或腹部的不适，家长需要留意儿童的异常行为。
老年人：老年人可能本身就有关节、肌肉等方面的疼痛问题，肾囊肿引起的腰部或腹部胀痛可能容易被忽视，但长期的胀痛会影响老年人的生活质量，需要及时排查。
3.血尿：
一般人群：少数肾囊肿患者可出现血尿，多为镜下血尿，少数为肉眼血尿。这是因为囊肿壁血管破裂等原因导致。
特殊人群
儿童：儿童出现血尿时可能会被家长发现尿液颜色异常，需要进一步检查明确原因，因为儿童血尿可能有多种病因，肾囊肿是其中之一。
老年人：老年人出现血尿需要警惕多种疾病，包括肾囊肿，同时老年人肾功能相对较弱，血尿可能对肾功能有一定影响，需要及时评估和处理。
4.高血压：
一般人群：肾囊肿较大时，可压迫肾脏，导致肾缺血，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，引起血压升高。这种高血压可能较难控制，或在控制血压的基础上仍有波动。
特殊人群
儿童：儿童高血压相对少见，若因肾囊肿出现高血压，需要特别关注对儿童生长发育的影响，因为高血压可能影响儿童的心血管系统等发育。
老年人：老年人本身高血压的患病率较高，肾囊肿引起的高血压可能会加重心脑血管的负担，增加心脑血管疾病的风险，需要在控制血压的同时，关注肾囊肿的情况。
5.肾功能减退：
一般人群：当双侧肾囊肿体积较大且数量较多时，会逐渐破坏肾组织，影响肾功能，导致肾功能减退。早期可能表现为肾小球滤过率下降等，随着病情进展，可出现血肌酐、尿素氮升高等，进而出现乏力、食欲不振等全身症状。
特殊人群
儿童：儿童处于生长发育阶段，肾功能减退会影响身体的正常代谢和生长，需要及时干预，关注囊肿对肾功能的影响程度，采取相应措施保护肾功能。
老年人：老年人肾功能本身有一定程度的衰退，肾囊肿导致的肾功能减退可能会加速肾功能恶化，需要密切监测肾功能指标，调整生活方式等以延缓肾功能进一步下降。
