急性胃炎的症状是什么

来源:民福康

急性胃炎常见上腹部不适或疼痛、恶心呕吐、食欲不振、消化不良、呕血黑便等症状,儿童急性胃炎可表现为哭闹拒食,需密切观察防脱水,老年人症状不典型易有并发症,需及时就医并告知既往病史等。

一、急性胃炎的常见症状

(一)上腹部不适或疼痛

表现:多数患者会出现上腹部的隐痛、胀痛或烧灼样痛等。疼痛程度不一,一般可忍受,但也有部分患者疼痛较为剧烈。例如,一些因感染因素导致的急性胃炎患者,可能会有较为明显的上腹部疼痛感觉。

影响因素:与年龄相关,儿童可能表述不如成人清晰,常表现为哭闹不安等;不同生活方式下,如过度劳累、饮食不规律的人群更容易出现疼痛;有既往胃部疾病史的患者,疼痛可能相对更明显或发作更频繁。

(二)恶心、呕吐

表现:患者常出现恶心感,随后可能发生呕吐。呕吐物可为胃内容物,严重时可能含有胆汁,甚至呈咖啡色(提示可能有胃黏膜出血)。比如,因食用不洁食物引发急性胃炎的患者,多会很快出现恶心、呕吐症状。

影响因素:年龄小的儿童呕吐可能更频繁,且容易出现脱水等并发症;生活方式中暴饮暴食后更易诱发呕吐;有胃动力障碍病史的患者恶心、呕吐症状可能更突出。

(三)食欲不振

表现:患者对食物缺乏兴趣,进食量明显减少。这是急性胃炎常见的症状之一,由于胃部不适,消化功能受到影响,导致患者不想进食。例如,急性胃炎发作时,即使面对平时喜欢的食物,也没有食欲。

影响因素:年龄较大的患者可能更能明确表达食欲不振;长期节食等不健康生活方式的人群在患急性胃炎时,食欲不振表现可能更明显;有胃部慢性病史的患者,食欲不振可能持续时间相对较长。

(四)消化不良

表现:患者会出现腹胀、早饱等消化不良症状。腹胀表现为上腹部胀满不适,早饱是指进食少量食物就有饱胀感。比如,吃了一点东西后就感觉肚子很胀,而且很快就有饱的感觉,影响正常进食。

影响因素:儿童消化系统发育不完善,消化不良表现可能更突出;生活方式中久坐不动的人群患急性胃炎时,消化不良可能更明显;有胃肠功能紊乱病史的患者,消化不良症状可能更为严重。

(五)呕血、黑便(提示胃黏膜出血)

表现:如果急性胃炎导致胃黏膜较严重的损伤出血,可能出现呕血,呕吐物为鲜血或暗红色血性物;黑便则表现为大便颜色发黑,呈柏油样。例如,部分因大量饮酒引发急性胃炎并导致胃黏膜出血的患者,会出现呕血和黑便症状。

影响因素:年龄较大且有基础疾病的患者,出血风险相对较高;长期大量饮酒、服用非甾体类抗炎药物等不良生活方式或用药史的人群,更容易出现胃黏膜出血导致呕血、黑便;有胃溃疡等胃部疾病病史的患者,出现呕血、黑便的可能性更大。

二、特殊人群急性胃炎症状特点

(一)儿童

症状表现特点:儿童急性胃炎除了可能出现上述成人常见症状外,还可能以哭闹、拒食为突出表现。由于儿童不能准确表达胃部不适,常通过异常的行为来体现。例如,原本活泼的儿童突然变得烦躁不安、不愿意吃东西,可能是急性胃炎导致的不适。

注意事项:儿童出现急性胃炎症状时,家长要密切观察其精神状态、呕吐次数、尿量等情况。因为儿童容易出现脱水等并发症,一旦发现儿童精神萎靡、尿量明显减少等情况,应及时就医。同时,儿童用药需格外谨慎,避免使用不适合儿童的药物。

(二)老年人

症状表现特点:老年人急性胃炎症状可能不典型,可能没有明显的上腹部疼痛,而是表现为乏力、食欲不振、精神萎靡等。另外,老年人患急性胃炎时,胃黏膜出血等并发症的发生率相对较高,更容易出现呕血、黑便等情况。

注意事项:老年人有急性胃炎症状时,要及时就医进行全面检查,因为老年人可能同时合并其他基础疾病,如心脑血管疾病等,胃部不适可能会诱发其他严重疾病。在就医过程中,要向医生详细告知其既往病史、用药情况等,以便准确诊断和治疗。

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急性胃炎的主要临床表现,包括上腹痛、烧心、反酸、食欲不振、恶心、呕吐,以及嗳气等。如果急性胃炎还并发粘膜糜烂出血,此时便会出现呕吐咖啡色液体或者呕血以及黑便等消化道出血的症状。如果急性胃炎,导致患者不能进食、频繁恶心、呕吐,还可能会出现身体严重缺水、脱水和电解质紊乱的症状。
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宝宝急性胃炎首先要去除原发病,避免刺激性的食物和药物,及时纠正水电解质紊乱,可以静脉点滴H2受体拮抗剂,也可以口服胃黏膜保护剂。对于有细菌感染的孩子需要使用有效抗生素进行治疗,孩子出现急性胃炎对于饮食要做出调整,多吃流质或者半流质饮食,避免吃过凉、油腻的食物。
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