非萎缩性胃炎伴糜烂严重吗

来源:民福康

萎缩性胃炎伴糜烂的严重程度需综合病变范围、症状表现、内镜下表现及是否合并其他病变等多方面因素判断,儿童、老年、女性等特殊人群有其各自特点,大多数单纯者经规范治疗预后较好,但若严重且未有效治疗可能有不良转归,需全面评估以采取合适措施。

1.内镜下表现与严重程度关联

糜烂程度:内镜下非萎缩性胃炎伴糜烂可分为平坦型糜烂、隆起型糜烂等。平坦型糜烂相对较表浅,损伤局限于黏膜层,通常病情相对轻一些;隆起型糜烂可能意味着局部炎症反应相对更明显,有一定程度的黏膜隆起改变,相对来说病情可能稍重,但具体还需结合其他情况综合判断。

是否合并其他病变:如果在非萎缩性胃炎伴糜烂的基础上,合并有幽门螺杆菌(Hp)感染且未得到有效控制,或者合并有胃黏膜异型增生等情况,那么病情相对更复杂,严重程度也会增加,因为Hp感染持续存在会不断刺激胃黏膜,加重炎症和糜烂,而胃黏膜异型增生有向胃癌转化的潜在可能。

2.对生活质量的影响及预后

对生活质量的影响:轻度的非萎缩性胃炎伴糜烂可能仅引起偶尔的上腹部不适,对患者日常饮食、生活作息等影响不大;但病情较重时,患者会频繁出现腹痛、恶心、呕吐等症状,严重影响进食,导致营养摄入不足,进而明显降低生活质量,使患者无法正常工作、学习和进行日常活动。

预后情况:大多数单纯的非萎缩性胃炎伴糜烂经过规范治疗后预后较好,例如通过去除病因(如停用损伤胃黏膜的药物、根除Hp等),配合使用保护胃黏膜、抑制胃酸分泌等药物治疗,病情可得到控制,糜烂可逐渐愈合。然而,若病情严重且未得到有效治疗,可能会发展为慢性萎缩性胃炎等其他更严重的胃部疾病,甚至有癌变的风险,尤其是合并有高危因素(如长期大量吸烟、饮酒、有胃癌家族史等)的患者,预后相对更需关注。

特殊人群的非萎缩性胃炎伴糜烂情况

1.儿童患者

儿童出现非萎缩性胃炎伴糜烂相对较少见,多与感染(如Hp感染)、饮食不规律、服用某些药物(如解热镇痛药等)有关。儿童患者病情变化相对较快,需要特别注意。如果是因感染Hp引起,需谨慎选择治疗方案,因为儿童对药物的耐受性和不良反应的发生情况与成人不同,要避免使用对儿童可能有较大毒副作用的药物,且要密切观察病情变化,防止影响儿童生长发育。同时,儿童的饮食调整尤为重要,要保证营养均衡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及不易消化的食物,以减轻胃黏膜负担。

2.老年患者

老年患者患非萎缩性胃炎伴糜烂时,由于其胃肠功能减退,病情往往更易被忽视或容易出现较为严重的情况。老年患者常合并有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,在治疗过程中需要考虑药物之间的相互作用。例如,使用抑制胃酸分泌的药物时,要注意对其他基础疾病的影响。而且老年患者的糜烂修复能力相对较弱,病情进展可能相对隐匿,一旦出现严重并发症如大出血等,救治难度相对较大。所以老年患者需要更加密切地监测病情,定期进行胃镜等检查,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。

3.女性患者

女性患者在非萎缩性胃炎伴糜烂的发生和发展中,可能与特殊的生理时期(如月经周期、孕期、哺乳期等)有关。例如,孕期女性由于体内激素水平变化,可能会影响胃黏膜的状态,导致胃炎伴糜烂的发生或加重,而且孕期用药需要格外谨慎,要选择对胎儿影响较小的药物。哺乳期女性用药也需考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿,影响婴儿健康。此外,女性的精神心理因素对病情也有一定影响,长期的焦虑、抑郁等情绪可能会加重胃部不适症状,所以女性患者要注意调节自身情绪,保持心情舒畅,这有助于病情的恢复。

总之,非萎缩性胃炎伴糜烂的严重程度不能一概而论,需要综合内镜表现、症状、是否合并其他病变以及患者的特殊人群情况等多方面因素来全面评估,以便采取合适的治疗和监测措施。

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萎缩性胃炎伴糜烂
萎缩性胃炎伴糜烂属于慢性胃炎,但是伴有急性胃黏膜损伤的表现,萎缩性胃炎伴糜烂无特定的发病人群。患者发生萎缩性胃炎伴糜烂的情况时,其可能会出现腹胀、腹痛、晕厥、贫血等表现。
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慢性胆计反流性胃炎怎么治疗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
慢性胆汁反流性胃炎患者首先应该在平时的生活中饮食做到少食多餐,不要吃过于辛辣油腻的食物,过凉过硬,不宜消化的食物减少摄入,多吃温软易消化的食物,细嚼慢咽。配合药物治疗2到4周,是能够逐渐好转的。
萎缩性胃炎伴糜烂治疗方法?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于患有萎缩性胃炎伴有糜烂的患者来说,治疗疾病可以通过服用药物、调节饮食的方式进行,而药物通常指的是抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、促进胃肠道蠕动等,一般可以选择H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂药物进行治疗,用药后能够有效促进患者的胃部不适症状有所减轻;同时还要注意规律饮食,要以流食或半流食为主,少食多餐,注
浅表性胃炎预防方法?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
浅表性胃炎的预防首先要养成健康的饮食习惯和生活方式,日常生活中应尽量少吃辛辣刺激类食物,尽量不要饮酒。多吃一些利于肠胃消化的清淡食物,如小米粥、红豆羹等。浅表性胃炎的预防,还应避免长期大量服用可引起胃黏膜损伤的药物。幽门螺旋杆菌感染是引起浅表性胃炎的最常见病因,因此日常生活中应加强餐具消毒,避免交叉
萎缩性胃炎伴糜烂的治疗方案?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
在确诊为非萎缩性胃炎伴有糜烂后,患者需要在医生的指导下使用硫糖铝等保护胃黏膜的药物、质子泵抑制剂等抑酸药积极治疗,同时需要配合中药进行调理。患者需要注意饮食的调整,以清淡易消化的饮食为主,多吃小米、山药等具有养胃作用的食物,此时需要避免吃辛辣生冷以及油腻的食物,避免烟酒的摄入。平时需要保持心情的舒畅
萎缩性胃炎的用药和检查?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,胃痛胃胀多与胃炎,胃肠道功能紊乱,消化不良等有关,胃炎属于消化内科常见疾病,普通人群发病率很高,药物治疗是一方面平时饮食生活规律也很重要,奥美拉唑与兰索拉唑属于同一类药物。平时饮食清淡为主,避免暴饮暴食辛辣刺激生冷食物,避免浓茶咖啡,避免熬夜劳累,注意腹部保暖。
萎缩性胃炎治疗方法是什么?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
萎缩性胃炎患者可以采用抗幽门螺杆菌Hp治疗,或者在医生的指导下服用雷尼替丁、罗沙替丁以及西咪替丁等抑制剂药物进行治疗。另外,患者还可以采用中医针灸治疗,有助于改善萎缩性胃炎的症状,患者在日常生活中避免偏食,多吃新鲜的水果蔬菜等,适当的补充维生素;避免霉变、腌制以及油炸食物,避免富含硝酸盐和亚硝酸盐的
萎缩性胃炎能吃醪糟吗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
萎缩性胃炎可以少量吃一点醪糟,醪糟可以刺激消化腺的分泌,增强食欲,有助于消化,但萎缩性胃炎患者是不可以饮酒的,而醪糟中含有一定的酒精,过量食用后可能会刺激胃黏膜的分泌,导致病情加重,所以可以少量的吃一点醪糟。萎缩性胃炎患者平时在饮食上一定要注意清淡饮食,尽量避免吃一些辛辣刺激油腻的食物,戒烟戒酒,保
慢性萎缩性胃炎多久复查呢?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,就你目前描述的情况慢性胃炎,一般不会导致上肢无力,或者上肢麻木酸胀,因此建议提前颈椎的检查,以及上次肌电图排除其他原因,同时积极治疗慢性胃炎并不是所有的慢性胃炎都一定会癌变,建议定期复查就可以。
萎缩性胃炎怎么治疗
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
非萎缩性胃炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、中医治疗和其他治疗,需根据患者情况制定个体化方案,患者应遵医嘱服药并定期复查。 非萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病,治疗方法主要包括以下几个方面: 1.一般治疗: 调整饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减少咖啡、浓茶等饮品的摄入,饮食应规律。 戒烟限酒
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂怎么治疗
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗方法包括一般治疗、药物治疗(抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、根除幽门螺杆菌感染等)、中医治疗(中药调理、针灸、按摩等)和其他治疗(心理治疗、内镜下治疗等),具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。 慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗方法主要包括以下几个方面: 1.一般治疗:
胃炎不治疗可以吗
李祥金 主任医师
武汉市普仁医院 三甲
胃炎病因很复杂,按临床发病的缓急一般分为急性和慢性两大类型。急性胃炎又分为单纯性、糜烂出血性、腐蚀性、化脓性胃炎。慢性胃炎根据病理的改变可以分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和特殊类型的胃炎。急性胃炎一般发病比较急,病情比较重,一般是需要积极治疗的。但慢性胃炎中,如果是非萎缩性胃炎,没有症状的患者可以不予治疗。但有症状的患者,特别是萎缩性胃炎等
胆汁反流性胃炎严重吗
刘树青 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
胆汁反流性胃炎并不严重,即普通胃炎、胆汁、十二指肠内容的碱性液体,逆流到胃里面以后对胃粘膜造成损伤,也可以表现为普通炎症,患者还会持续糜烂、浅溃疡、出血点等。胆汁反流性胃炎属于一种良性疾病,经过正规治疗即可治愈,所以患者不要太过紧张。
萎缩性胃炎伴胆汁反流吃什么药
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
非萎缩性胃炎伴胆汁反流,又叫胆汁反流性胃炎,这些病人从中医来讲都属于脾胃湿热为多,病人会表现为上腹疼痛、嘈杂、烧心或者口苦,有的病人会有便秘这些症状,西医治疗主要有两类药,一是用质子泵抑制剂,像奥美拉唑、雷贝拉唑。另外,针对胆汁反流,可以选择针对性强的药,能结合胆液,也叫铝碳酸镁片。还可以选择一些中成药,比如胃痛颗粒,对胆汁反流性胃炎的病
如何判断胃炎和胃溃疡
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
通过临床的表现和症状,不容易鉴别胃溃疡和胃炎,因为胃溃疡和胃炎症状没有特异性。当胃炎发病时,患者易出现不规律的腹痛、腹胀、食欲不振等消化不良的临床表现。对于典型的胃溃疡,则存在慢性病程、周期性发作、节律性腹痛等特点,必要时通过胃镜或X线上消化道造影检查,作出鉴别诊断后,按照医嘱进行治疗。
萎缩性胃炎伴糜烂严重吗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
萎缩性胃炎伴有糜烂,一般都提示病情较重。患者胃糜烂主要是由致病因素刺激,导致胃黏膜明显受损所引起。另外,萎缩性胃炎这种疾病类型还有一定癌变几率,建议患者积极使用制酸剂、抗生素类药物、胃粘膜修复剂以及免疫调节剂药物一起治疗,治疗期间要注意复查。如果病程时间较长,建议可以在需要治疗同时配合中药一起调理,效果会比较好。
萎缩性胃炎会癌变吗
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
非萎缩性胃炎导致癌病几率并不高。目前临床上认为会引起癌变的常见疾病有萎缩性胃炎、消化性溃疡、残胃,以及幽门螺杆菌感染,为了防治胃癌主要要进行幽门螺杆菌清除,对于有明显高风险因素的患者,比如家族史,则应该要定期进行胃镜检查,及时发现癌前疾病并及时进行干预。
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