年轻人是不是更容易发生肾病综合征

来源:民福康 8065次浏览

年轻人可能发生肾病综合征,原发性肾病综合征中微小病变型肾病等在年轻人有较高发生率,继发性肾病综合征如乙型肝炎病毒相关性肾炎、系统性红斑狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等在年轻人也可出现,其在病情进展、临床表现有特点,年轻人需在生活方式上注意休息、合理饮食,医疗随访上定期检查、积极治疗基础疾病来应对。

一、年轻人发生肾病综合征的可能性及相关因素

1.原发性肾病综合征方面

部分原发性肾病综合征在年轻人中相对常见,如微小病变型肾病。在儿童及青少年中,微小病变型肾病是原发性肾病综合征的常见类型,约占儿童原发性肾病综合征的80%-90%,在青少年中也有较高的发生率。其发病机制可能与免疫因素有关,机体的免疫紊乱导致肾小球滤过膜通透性增加,从而出现大量蛋白尿等肾病综合征表现。

局灶节段性肾小球硬化等原发性肾病综合征类型在年轻人中也可能发生,不过相对比例可能低于微小病变型肾病。

2.继发性肾病综合征方面

年轻人中一些继发性因素也可导致肾病综合征。例如,感染因素,如乙型肝炎病毒相关性肾炎,在年轻人群中如果有乙型肝炎病毒感染,就可能引发肾脏病变,出现肾病综合征表现。据相关研究,部分年轻患者感染乙型肝炎病毒后,病毒抗原与抗体形成免疫复合物沉积在肾小球,引起肾小球损伤,导致蛋白尿等肾病综合征表现。

自身免疫性疾病相关的继发性肾病综合征,如系统性红斑狼疮性肾炎,好发于育龄期女性,但年轻男性也可能患病。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,机体产生多种自身抗体,累及肾脏时可表现为肾病综合征,年轻患者发病时往往病情变化较快,需要密切关注。此外,过敏性紫癜性肾炎在儿童和青少年中较为多见,属于继发性肾病综合征,是由于过敏性紫癜引起的全身性小血管炎,累及肾脏时出现蛋白尿、血尿等,严重时可表现为肾病综合征。

二、与其他人群相比年轻人发生肾病综合征的特点

1.病情进展方面

年轻人相对来说身体修复能力可能较强,但一些原发性肾病综合征如微小病变型肾病的年轻人患者,部分对糖皮质激素治疗反应较好,可较快缓解病情;然而,也有部分年轻人可能出现激素耐药等情况,病情迁延不愈。而对于一些继发性肾病综合征,年轻人如果是由感染等因素引起,在控制感染等诱因后,部分病情可能得到改善,但如果是自身免疫性疾病相关的,病情可能较为复杂,容易反复。

2.临床表现方面

年轻人发生肾病综合征时,水肿等表现可能较为明显,由于年轻人活动量相对较大等因素,水肿可能影响其日常活动。同时,大量蛋白尿导致的低蛋白血症可能引起年轻人营养不良等情况,需要注意加强营养支持。

三、年轻人应对肾病综合征的注意事项

1.生活方式方面

患病期间要注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠。因为过度劳累可能加重肾脏负担,不利于病情恢复。

饮食上要注意优质蛋白的摄入,根据肾功能情况合理调整蛋白质摄入量,一般建议优质蛋白(如瘦肉、鸡蛋、牛奶等)占蛋白摄入的50%以上,同时要控制盐的摄入,避免水肿加重,一般每日盐摄入应控制在3-5g。

2.医疗随访方面

年轻人要遵循医嘱定期进行肾功能、尿常规等检查,密切监测病情变化。因为年轻人可能在病情缓解后放松警惕,而肾病综合征有复发的可能,及时的检查可以早期发现病情变化,及时调整治疗方案。

对于继发性肾病综合征的年轻人,要积极治疗基础疾病,如系统性红斑狼疮患者要规范使用免疫抑制剂等药物控制自身免疫反应,乙型肝炎病毒相关性肾炎患者如果有病毒复制活跃等情况,可能需要进行抗病毒等治疗,从根源上控制肾病综合征的发展。

总之,年轻人有可能发生肾病综合征,不同类型的肾病综合征在年轻人中的发生情况及特点不同,年轻人在面对肾病综合征时要注意从生活方式和医疗随访等多方面进行管理,以促进病情的良好转归。

阅读全文
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
肾小球硬化
肾小球硬化一般是指患者肾小球毛细血管袢出现硬化性病变的一种疾病,是肾脏疾病进行性发展的结局。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

肾病综合征稳定后水肿怎么办?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
  肾病综合征患者出现水肿应卧床休息,可以在医生的指导下口服药物进行治疗,例如氢氯噻嗪片、螺内酯片、呋塞米片、布美他尼片等,也可以静脉点滴低分子右旋糖酐、淀粉代血浆等,能够提高血浆胶体渗透压,有利于组织中的水分回吸收进入血液。平时可以适当的抬高水肿的部位,保持清淡的饮食,可以适当的吃富含蛋白质的食物
肾病综合征几年能治好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
  肾病综合征是慢性肾脏病里的重要类型,包括大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,还有严重浮肿,所以称为“三高一低”。肾病综合征的治疗实际上比较容易,但也有比较困难的疾病,究竟多长时间能治好,关键要看肾脏的病理诊断,如果病理诊断是微小病变性肾病,经常在短期内即一年左右基本上就能治好,而且98%都能完全缓
小孩肾病综合征是怎么引起的?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
  小儿肾病综合症绝大多数都是由于微小病变这个病理类型引起来的。除此以外,也有可能是一些继发于其他疾病的原因造成的。比如说狼疮性肾炎、紫癜性肾炎,这些疾病也可以表现出来肾病综合症。对于大多数患儿来说,都是原发性肾病综合症引起来的。也就是说绝大多数患儿都是由于微小病变怕个病理类型造成的。往往患者首先表
肾病综合征发烧吃啥药?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
  肾病综合征的患者,发烧要查找原因,绝大多数的发烧是存在病原体的感染。病原体包括细菌、病毒、真菌等等,患者的发烧要查明原因。比如患者咳嗽、咳黄脓痰,或者是血常规中有白细胞升高,或者是血培养见到有细菌生长,这些迹象都说明患者是细菌感染。细菌感染就需要使用抗生素进行杀菌治疗,要选择对肾脏毒性小的抗生素
肾病综合征水肿特点?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
  肾病综合征临床主要表现为大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,水肿。肾病综合征引起水肿的原因,主要是因为大量蛋白尿导致低蛋白血症。血浆白蛋白是维持胶体渗透压的主要成分,低蛋白之后胶体渗透压下降,导致血管内的水分维持不住,会漏出至组织间隙。所以肾病综合征的水肿特点主要是下垂部位一般从下肢开始,并且肾病
肾病综合征白蛋白低怎么补?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
  肾病综合征的患者,临床上会表现出来低蛋白血症,高脂血症,大量蛋白尿以及水肿。对于白蛋白偏低这种情况,可以适当的多吃一些肉、蛋、奶或者是蛋白粉来补充,必要的时候可以静脉输注人血白蛋白,但这仅仅是一些对症治疗,更为重要的是通过药物的干预来减少患者的尿蛋白。当尿蛋白得到控制以后,那么血里面的白蛋白会自
儿童肾病综合征的治疗方法?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
  糖皮质激素是目前公认的肾病综合征最有效的治疗药物,一般在明确诊断、排除使用激素禁忌症之后就可以开始应用,再根据激素疗效(多以4周为界)制定下一步的治疗方案。如果是激素敏感的孩子,目前国内指南的激素疗程是9到12个月,对于激素减药过程当中出现频繁复发的病例,可能还会同时加用免疫抑制剂治疗。除此以外
什么原因引起儿童肾病综合征
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
  儿童肾病综合征主要和身体内的免疫紊乱有非常大的关系。肾病综合征,简单来说就是从肾脏大量丢失蛋白的一种疾病。这种疾病分为原发性的和继发性的。而我们平时提到的儿童肾病综合征主要是指的原发性的,一般是找不到具体病因的。但是临床发现,目前这种疾病的出现和身体内的免疫异常有非常大的关系。儿童身体免疫异常以
原发性肾病综合征有什么临床表现?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
  原发性的肾病综合症主要是由于大量尿蛋白而造成的,病人和一般说会表现出高度的浮肿,尤其是对一些代谢异常的病人,容易表现出蛋白质的,胆固醇明显的升高,病人有低烧或者是厌食的情况发生,并且水肿常常是移动性的,很容易在早晨的,然后在眼睑的部位到活动后就可能会在足部。
肾病综合征水肿有什么特点?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
  如果表现出了肾病综合征,主要是以大量蛋白尿和水肿为主要临床表现的。水肿主要包括有肢体水肿,脸部水肿以及四肢水肿等,尤其是以眼皮和脚踝水肿最为明显,主要表现为凹陷性的水肿。如果水肿比较严重,就需要在医生的指导下服用利尿剂,同时在饮食上多吃有利尿效果的食品,比如冬瓜等,这样就可以减轻水肿的症状。肾病
肾病综合征可以治愈吗
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
诊断肾病综合征有两个必备的条件:第一个就是大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量超过了35g,还有一个是血浆白蛋白低于30g/L。当然,肾病综合征常常伴有浮肿以及高脂血症。肾病综合征一定要根据引起肾病综合征的原因来进行治疗,比如原发性的肾病综合征,有条件的可以做肾活检,看是什么病理类型,比如微小病变肾病,还有膜性肾病,以及IgA肾病。还有些其它
肾病综合征的临床表现
陈万欣 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
对于肾病综合征患者来说,通常会出现以下几种临床表现。第一、大量蛋白尿。大量蛋白尿是指24小时尿蛋白定量大于35g。第二、低血浆白蛋白血症。低血浆白蛋白血症是指血浆白蛋白小于30g/L,在肾病综合征时,由于大量蛋白尿,导致血浆白蛋白下降,同时刺激肝脏合成白蛋白增多,同时肾小管分解蛋白也增多。当肝脏合成小于丢失和肾小管分解时,就形成了低蛋白
肾病综合征的症状是什么
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
肾病综合征主要表现是大量蛋白尿、低蛋白血症,24小时尿蛋白定量超过了35g,血浆白蛋白低于30g/L,同时伴有浮肿、高脂血症。因此,肾病综合征比较常见的症状是双下肢的浮肿,甚至可以伴有胸水、腹水、腹胀、胸闷、双下肢的浮肿等症状。其次,肾病综合征的患者因为大量蛋白尿,所以会感觉尿里面的泡沫增多,做24小时尿蛋白定量时,蛋白尿明显的增多。同
肾病综合征的并发症有哪些?
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
肾病综合征最显著的特征就是水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症以及高脂血症。除此之外,患者血液处于高凝状态容易发生血栓和栓塞,比如脑卒中和肺栓塞等。当机体抵抗力下降时感染性疾病的发生率会明显升高,其中最常见的就是呼吸道和尿道感染。由于肾病综合征难以治愈,到了后期还会出现肾功能衰竭,引起皮肤瘙痒、贫血等症状,严重时还会出现心力衰竭。
肾病综合征可以吃茼蒿菜吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾病综合症的病人能吃茼蒿。茼蒿有消肿利尿,降压降脂作用,且不会增加肾脏负担,对于治疗肾病综合征是有利的,但是必须配合药物治疗。吃茼蒿过多会导致腹泻,不宜吃太多。肾病综合症饮食主要是遵循低盐低脂优质蛋白饮食原则,富含丰富维生素的新鲜蔬菜水果也可以吃。
肾病综合征和肾炎的区别
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾病综合症和肾炎的区别:主要有临床表现、发病机制和治疗等方面。一、症状不同,肾病综合症的临床表现,以大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症为主。肾炎主要表现为以血尿、蛋白尿、高血压、浮肿为基本症状;二、发病机制,两者重叠,但不完全相同。在治疗上,肾病综合征的治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,而肾炎的治疗以补肾药物为主。
免费咨询