年轻人是不是更容易发生肾病综合征

来源:民福康

年轻人可能发生肾病综合征,原发性肾病综合征中微小病变型肾病等在年轻人有较高发生率,继发性肾病综合征如乙型肝炎病毒相关性肾炎、系统性红斑狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等在年轻人也可出现,其在病情进展、临床表现有特点,年轻人需在生活方式上注意休息、合理饮食,医疗随访上定期检查、积极治疗基础疾病来应对。

一、年轻人发生肾病综合征的可能性及相关因素

1.原发性肾病综合征方面

部分原发性肾病综合征在年轻人中相对常见,如微小病变型肾病。在儿童及青少年中,微小病变型肾病是原发性肾病综合征的常见类型,约占儿童原发性肾病综合征的80%-90%,在青少年中也有较高的发生率。其发病机制可能与免疫因素有关,机体的免疫紊乱导致肾小球滤过膜通透性增加,从而出现大量蛋白尿等肾病综合征表现。

局灶节段性肾小球硬化等原发性肾病综合征类型在年轻人中也可能发生,不过相对比例可能低于微小病变型肾病。

2.继发性肾病综合征方面

年轻人中一些继发性因素也可导致肾病综合征。例如,感染因素,如乙型肝炎病毒相关性肾炎,在年轻人群中如果有乙型肝炎病毒感染,就可能引发肾脏病变,出现肾病综合征表现。据相关研究,部分年轻患者感染乙型肝炎病毒后,病毒抗原与抗体形成免疫复合物沉积在肾小球,引起肾小球损伤,导致蛋白尿等肾病综合征表现。

自身免疫性疾病相关的继发性肾病综合征,如系统性红斑狼疮性肾炎,好发于育龄期女性,但年轻男性也可能患病。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,机体产生多种自身抗体,累及肾脏时可表现为肾病综合征,年轻患者发病时往往病情变化较快,需要密切关注。此外,过敏性紫癜性肾炎在儿童和青少年中较为多见,属于继发性肾病综合征,是由于过敏性紫癜引起的全身性小血管炎,累及肾脏时出现蛋白尿、血尿等,严重时可表现为肾病综合征。

二、与其他人群相比年轻人发生肾病综合征的特点

1.病情进展方面

年轻人相对来说身体修复能力可能较强,但一些原发性肾病综合征如微小病变型肾病的年轻人患者,部分对糖皮质激素治疗反应较好,可较快缓解病情;然而,也有部分年轻人可能出现激素耐药等情况,病情迁延不愈。而对于一些继发性肾病综合征,年轻人如果是由感染等因素引起,在控制感染等诱因后,部分病情可能得到改善,但如果是自身免疫性疾病相关的,病情可能较为复杂,容易反复。

2.临床表现方面

年轻人发生肾病综合征时,水肿等表现可能较为明显,由于年轻人活动量相对较大等因素,水肿可能影响其日常活动。同时,大量蛋白尿导致的低蛋白血症可能引起年轻人营养不良等情况,需要注意加强营养支持。

三、年轻人应对肾病综合征的注意事项

1.生活方式方面

患病期间要注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠。因为过度劳累可能加重肾脏负担,不利于病情恢复。

饮食上要注意优质蛋白的摄入,根据肾功能情况合理调整蛋白质摄入量,一般建议优质蛋白(如瘦肉、鸡蛋、牛奶等)占蛋白摄入的50%以上,同时要控制盐的摄入,避免水肿加重,一般每日盐摄入应控制在3-5g。

2.医疗随访方面

年轻人要遵循医嘱定期进行肾功能、尿常规等检查,密切监测病情变化。因为年轻人可能在病情缓解后放松警惕,而肾病综合征有复发的可能,及时的检查可以早期发现病情变化,及时调整治疗方案。

对于继发性肾病综合征的年轻人,要积极治疗基础疾病,如系统性红斑狼疮患者要规范使用免疫抑制剂等药物控制自身免疫反应,乙型肝炎病毒相关性肾炎患者如果有病毒复制活跃等情况,可能需要进行抗病毒等治疗,从根源上控制肾病综合征的发展。

总之,年轻人有可能发生肾病综合征,不同类型的肾病综合征在年轻人中的发生情况及特点不同,年轻人在面对肾病综合征时要注意从生活方式和医疗随访等多方面进行管理,以促进病情的良好转归。

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肾病综合征严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
你好,你目前有尿潜血和尿蛋白都是阳性的话,这种情况主要是考虑肾炎,肾病综合症等方面的疾病引起,要明确肾病的类型的话是需要做个肾穿刺活检的,再针病理类型再针对性的治疗。
糖尿病肾病诊断标准有哪些?
徐晓文 副主任医师
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早期糖尿病肾病的诊断方法包括查看糖尿病肾病患者病史及发病症状,糖尿病肾病的诊断依据为常规检查、辅助体检、眼底检查。一、病史及症状有糖尿病病史,肾脏损害的临床表现与肾小球硬化的程度呈正相关。出现微量蛋白尿时,糖尿病病史多已5~6年,临床诊断为早期糖尿病肾病,无任何临床表?约80%的患者在10年内发展为
女性尿黄是肾病吗?
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在临床上如果一些女性病人表现出尿液颜色发黄,不一定就是肾脏疾病,还可能是其他一些系统疾病,如肝脏疾病等。如果女性病人表现出尿液发黄时,建议病人首先应该进行尿常规检查,必要时,建议病人还应该完善血常规,肝功能,肾功能,血脂以及电解质等指标来综合评估病人病情。如果病人尿常规检查提示病人尿中蛋白阳性以及隐
肾病患者为什么要低蛋白饮食?
周宗祥 副主任医师
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肾病病人要少吃动物性蛋白,低蛋白饮食可减少消化道症状,并有助于防治代谢性酸中毒、高钾血症和高磷血症。低蛋白饮食可以使机体在低蛋白供应时重新利用尿素的氨氮合成非必需氨基酸和蛋白质,以减轻或避免肾功能的恶化。低蛋白饮食可以减少肾小球高滤过和高代谢,延缓肾功能的恶化。
肾病的饮食禁忌?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
肾病的饮食禁忌,一般对于患有肾病的患者,建议还是一清淡易消化食物,一定要禁忌海鲜,牛羊肉,辛辣刺激性食物,酒,以及一切发物,比如说五香大料,咖啡,香菜的。再就是,一定要对盐和蛋白质的摄入量,一定要减少,还有一些患者,需要兑水,也是需要减少的。
肾病综合征的主要临床表现?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合征的主要临床表现包括大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿,高脂血症。患者除了这四大表现之外,还可以出现并发症,比如感染,血栓栓塞,急性肾损伤,蛋白质脂质代谢紊乱。感染是由于大量蛋白尿导致蛋白质丢失,患者的抵抗力下降。同时,肾综大多需要激素和免疫抑制剂治疗,这都有可能使抵抗力下降,出现很多部位的感染,
肾病综合征不能吃什么蔬菜?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
情况分析:一般的水果都是能吃的,只有一些较寒凉的瓜果,如西瓜,黄瓜等,因为中医一般认为,肾病综合征是脾肾阳虚,过于寒凉会伤阳气,加重病情,此外一些较易上火的水果也要注意,如菠萝等也要小心,如:肾病综合征患者的饮食原则为低脂肪,高蛋白质,低盐,低脂,忌辛辣刺激性食物,以及各种海产品。建议食用高蛋白质食
原发性肾病综合征如何调理?
刘枚 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
原发性肾病综合征病人的调理,正常包括饮食调理方面以及治疗调理方面。治疗调理方面,需要根据医生的指导下才可以进行,比如病人需要使用一些激素治疗;饮食方面,倘若并发水肿,那么病人就需要注意不要吃豆制品跟蛋白粉食物。
什么是原发性肾病综合征
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合征的临床证候主要指三高一低,即高水肿、高脂血症、大量蛋白尿和低蛋白血症。肾病综合征分为原发性和继发性。继发性肾病综合征是指由继发性乙型肝炎肾炎、过敏性紫癜、糖尿病肾病、狼疮肾炎等造成的肾病综合征。原发性肾病综合征是指除次要因素外,无明确原因造成的肾病综合征。
小儿肾病综合征怎么治疗?
丁素芳 主任医师
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儿童肾病综合征是一种以大量蛋白尿、低蛋白血症、明显水肿和高胆固醇血症为特征的肾小球肾炎。治疗方法:1、一般不提倡使用预防性抗生素,但一旦出现明显感染,应及时积极治疗。2。休息,尽量保证足够的休息。3、严重水肿、高血压者,应限制水、盐的摄入。4、蛋白质的最佳摄入量是动物蛋白。5、激素治疗是最重要的治疗
原发性肾病综合征的并发症会致死吗
安海燕 主任医师
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原发性肾病综合征的并发症有些会导致死亡,比如肺栓塞非常严重,在治疗过程中,医生特别重视肾病综合征的病容,需要看患者的血浆白蛋白是多少,一般是30g/L以上相对要安全一些,如果25g/L,甚至是20g/L以下,患者血栓栓塞的发生几率非常高。尤其是中老年人,因为患者可能合并有动脉硬化,甚至有糖尿病的患者合并有血管的病变,这样类患者更容易发生血
肾病综合征临床上如何分型
于力 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
确诊了肾病综合征,首先需要分型,一般分两型,即单纯型和肾炎型。如果具备肾病综合征四大表现,就是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿,叫单纯型肾病综合征。除了四大肾病综合征表现以外,具备以下特征之一,就叫肾炎型肾病综合征,包括:1、尿的红细胞大于10个每高倍试验。2、具有高血压,高血压标准,就是检测数值大于130/90毫米汞柱。
iga肾病的分型
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
IgA肾病的分型具体有以下几项:第一、病理分型。病理分型上最早有李氏分型,主要分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级,病级越重分级越高,病理也就越重,预后也就越不好。现在还有牛津分型,主要是根据肾小球里质损伤程度、间质的损伤程度和血管小管损伤的程度进行的分型。第二、临床分型。主要是以有单纯的血尿型、单纯蛋白尿型、少尿或者血尿和蛋白尿型以及肾病综合征型
肾病综合征复发的原因
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肾病综合征复发的原因主要有以下几种。可能是患者合并了呼吸道感染、皮肤感染或者泌尿系统感染,导致疾病的反复发作;也有可能是患者对激素产生了耐药性或没有按照医嘱科学规范地使用激素,导致病情的复发;还有可能是患者由于病理类型的转变或者疾病本身的进展,导致肾病综合症复发。
肾病综合征可以吃茼蒿菜吗
徐晓霞 副主任医师
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肾病综合症的病人能吃茼蒿。茼蒿有消肿利尿,降压降脂作用,且不会增加肾脏负担,对于治疗肾病综合征是有利的,但是必须配合药物治疗。吃茼蒿过多会导致腹泻,不宜吃太多。肾病综合症饮食主要是遵循低盐低脂优质蛋白饮食原则,富含丰富维生素的新鲜蔬菜水果也可以吃。
肾病综合征吃什么水果好
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肾病综合征患者应该多吃富含维生素的水果,如苹果、香蕉、柚子、西红柿、火龙果、草莓等。如果患者存在消化不良的情况,应该避免进食过多的水果,以免加重肾脏的负担。尤其是出现肌酐升高的情况,要避免进食钾含量比较高的水果,如香蕉、橙子等。
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