女性乳房自我检查包括视诊和触诊，视诊观察双侧乳房外观，注意年龄、生活方式、病史等因素对外观的影响，查看皮肤、乳头情况；触诊采用正确方法，考虑年龄、生活方式、病史等因素，检查肿块及腋窝淋巴结；检查频率因年龄、生活方式、病史等而异，注意特殊人群及操作注意事项，发现异常及时就医。
一、视诊
1.观察双侧乳房外观
年龄因素：不同年龄段女性乳房外观有一定差异，青春期女性乳房开始发育，成年女性乳房外观相对稳定，老年女性乳房可能出现松弛、下垂等情况。观察时要对比双侧乳房的大小、形状是否对称，正常情况下双侧乳房大小、形状应基本一致。如果发现一侧乳房明显增大或缩小，可能存在问题。
生活方式因素：长期佩戴不合适胸罩的女性，可能影响乳房外观，导致双侧乳房不对称。例如，长期单侧佩戴过紧胸罩可能导致该侧乳房血液循环不畅，出现外观异常。
病史因素：有乳房手术史的女性，乳房外观可能因手术瘢痕等出现改变，需要仔细辨别手术瘢痕与异常病变的区别。
具体观察内容：查看乳房皮肤有无红肿、橘皮样改变（皮肤像橘子皮一样凹凸不平），正常乳房皮肤光滑平整，如果出现橘皮样改变，要警惕乳腺癌可能，因为乳腺癌细胞阻塞皮下淋巴管会导致皮肤水肿，而毛囊处皮肤相对凹陷，形成橘皮样外观。同时观察乳头有无凹陷、溢液等情况，正常乳头是突出的，如果乳头近期出现不明原因的凹陷，可能是乳腺癌的表现之一；乳头溢液需要注意溢液的颜色，如血性溢液要高度重视，可能与乳腺癌等疾病相关。
二、触诊
1.触诊方法
年龄因素：年轻女性乳房组织相对致密，触诊时需要注意手法；老年女性乳房组织松弛，触诊相对容易，但也要注意力度适中。
生活方式因素：经常运动的女性乳房组织弹性较好，触诊时感觉可能与长期不运动的女性有所不同；长期服用某些药物的女性，可能影响乳房组织的触感，需要在触诊时综合考虑。
病史因素：有乳房良性病变病史的女性，如乳腺纤维瘤等，触诊时要注意与既往病变进行对比，判断是否有新的异常情况出现。
具体触诊操作：采取坐位或仰卧位，手指并拢平放于乳房上，用指腹轻轻按压乳房，按顺时针或逆时针方向依次检查乳房各个象限及腋窝等区域。检查时要注意有无肿块，触摸肿块的大小、质地、边界、活动度等情况。良性肿块一般边界清楚、活动度好、质地相对较软；而乳腺癌肿块通常边界不清、质地硬、活动度差。同时要注意腋窝淋巴结有无肿大，正常腋窝淋巴结一般不易触及，如果触及肿大且质地较硬的淋巴结，也需要引起重视。
三、自我检查的频率和注意事项
1.检查频率
年龄因素：青春期女性可每月进行一次自我检查，了解乳房发育情况；成年女性建议每月月经结束后7-10天进行一次自我检查，因为此时乳房处于相对平稳的状态，便于发现异常；绝经后女性可选择每月固定一天进行自我检查。
生活方式因素：有乳腺癌家族史的女性，建议比一般人群提前10年开始进行自我检查，并且可以增加检查频率，如每半年进行一次乳腺超声等辅助检查配合自我检查；长期精神压力大、作息不规律的女性，由于内分泌容易失调，也应适当增加自我检查频率。
病史因素：曾有过乳腺不典型增生等癌前病变的女性，需要在医生指导下密切进行自我检查，可能需要每1-3个月进行一次自我检查，并配合医生进行定期的乳腺相关检查。
2.注意事项
特殊人群：怀孕和哺乳期女性由于乳房发生生理性变化，自我检查时要注意与病理性改变区分。怀孕时乳房会增大、充血，哺乳期乳房可能有乳汁分泌等情况，这些是正常生理现象，但如果出现异常肿块等情况也需要及时就医。
操作注意事项：自我检查时手法要轻柔，避免用力按压导致假阳性结果。如果自我检查发现异常情况，如摸到可疑肿块、乳头溢液等，不要惊慌，应及时到正规医院就诊，进行进一步的检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等检查，以明确诊断。
