急性乳腺炎时一般可继续母乳，炎症早期可行且利于退炎，炎症进展期需密切观察及选影响小药物，高龄及有特殊病史哺乳期妇女继续母乳要特殊注意，哺乳前热敷、哺乳时让婴儿先吸患侧、哺乳后冷湿敷及保持清洁是护理要点，继续母乳对婴儿营养及自身炎症消退等有积极意义且需重视各阶段护理及特殊人群情况。
一、急性乳腺炎时继续母乳的总体情况
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多发生于哺乳期妇女。一般来说，得了急性乳腺炎可以继续母乳，这是因为继续母乳喂养不仅有助于保持乳腺的通畅，避免乳汁淤积加重炎症，而且对婴儿的营养供给和健康成长也至关重要。
二、不同阶段急性乳腺炎继续母乳的具体情况
（一）炎症早期
当处于急性乳腺炎炎症早期，乳房仅有红肿热痛等局部症状，体温一般正常或轻度升高时，继续母乳喂养是可行的。此时，婴儿的吸吮可以帮助排空患侧乳房的乳汁，减少乳汁淤积，促进炎症的消退。例如，有研究表明，哺乳期妇女在急性乳腺炎早期坚持母乳喂养，能够有效缓解乳房肿胀等症状，且对婴儿的生长发育无不良影响。对于年龄较小的婴儿，母乳是其最理想的营养来源，继续母乳喂养可以保证婴儿获取足够的营养物质以支持其生长发育，同时也能通过母婴之间的亲密接触维持良好的亲子关系。
（二）炎症进展期
若炎症进一步发展，出现高热等全身症状时，仍可考虑继续母乳喂养，但需要密切观察婴儿的情况。如果母亲因高热等全身症状需要使用药物治疗，应选择对婴儿影响较小的药物，并且在用药期间需咨询医生是否可以继续母乳喂养。对于较大年龄的儿童，虽然其营养获取途径相对多样化，但母乳中的免疫球蛋白等成分仍能为其提供一定的免疫保护，所以在母亲患有急性乳腺炎炎症进展期时，继续母乳喂养仍有其积极意义。不过此时母亲需要注意休息，保持良好的心态，以促进自身炎症的控制。
三、特殊人群情况及注意事项
（一）高龄哺乳期妇女
高龄哺乳期妇女身体恢复能力相对较弱，在得了急性乳腺炎时继续母乳需要更加注意乳房的护理。要确保每次母乳喂养时患侧乳房尽量排空乳汁，同时密切关注自身炎症变化情况。如果炎症持续不缓解或加重，应及时就医。例如，高龄哺乳期妇女在急性乳腺炎发生后，由于身体机能的下降，乳汁排空可能相对困难，更需要借助婴儿的吸吮来帮助排空乳汁，以促进炎症消退。
（二）有特殊病史的哺乳期妇女
对于有乳腺相关特殊病史的哺乳期妇女，如既往有严重乳腺疾病史等，在得了急性乳腺炎时继续母乳要格外谨慎。需要在医生的密切监测下进行。医生会根据其具体病史来评估继续母乳喂养的风险和收益。如果既往有乳腺手术史等情况，急性乳腺炎时继续母乳可能需要更加精细地观察乳房的血运、炎症情况等，以防止因继续母乳导致病情加重或出现其他不良后果。
四、继续母乳的护理要点
（一）哺乳前护理
哺乳前可以用温热的毛巾热敷乳房，每次热敷15-20分钟左右，温度以母亲感觉舒适为宜，一般在38-40℃左右。热敷可以促进乳房血液循环，缓解乳房的紧张状态，有利于婴儿更好地吸吮乳汁，帮助排空患侧乳房。对于不同年龄段的婴儿，热敷乳房的操作要轻柔，避免对母亲乳房造成过度刺激。
（二）哺乳时护理
哺乳时应让婴儿先吸吮患侧乳房，因为婴儿开始吸吮时的吸力较大，有助于更好地排空患侧乳房的乳汁。在吸吮过程中，要注意观察婴儿的吸吮情况和母亲乳房的反应。对于较小的婴儿，要确保其正确含接乳头和大部分乳晕，以保证有效的吸吮；对于较大的婴儿，也要引导其正确吸吮，避免因吸吮不当导致母亲乳房疼痛加重或炎症进一步发展。
（三）哺乳后护理
哺乳后可以用冷毛巾湿敷乳房，每次湿敷10-15分钟左右，冷毛巾湿敷可以减轻乳房的肿胀和疼痛。同时，要注意保持乳房的清洁卫生，及时更换乳垫，避免细菌滋生加重炎症。对于哺乳期妇女来说，保持乳房清洁是预防和控制急性乳腺炎的重要措施之一，无论是哪个年龄段的婴儿母亲，都需要重视哺乳后的乳房护理。
