乳腺纤维瘤手术拆线时间因缝合线类型而异，不可吸收线术后7-9天拆线，可吸收线无需拆线；不同年龄患者拆线时间有差异，儿童、老年患者因自身特点需调整。术后即刻及早期有轻度到中度疼痛，儿童和老年患者疼痛表现有别；拆线时疼痛较轻，痛觉敏感、伤口愈合不良等患者疼痛可能稍明显，不同年龄患者拆线时医护操作需注意以减轻疼痛。
一、拆线时间
1.一般情况
乳腺纤维瘤手术常用的缝合线有可吸收线和不可吸收线。如果使用不可吸收线缝合，通常在术后7-9天拆线。这是因为在正常的愈合过程中，7-9天伤口局部的组织已经有了一定的强度，能够承受拆线时的牵拉等操作。但具体拆线时间还会因患者的年龄、营养状况等因素有所不同。例如，年轻、营养状况良好的患者，伤口愈合相对较快，可能可以适当提前1-2天拆线；而年龄较大、营养不良或者合并有糖尿病等基础疾病的患者，伤口愈合可能较慢，拆线时间可能需要适当延长。
对于使用可吸收线缝合的情况，一般不需要进行拆线操作，可吸收线会在术后1-3个月左右逐渐被人体吸收降解。
2.不同年龄因素影响
儿童患者：儿童的组织修复能力相对较强，但由于儿童配合度等问题，在确定拆线时间时需要更加谨慎。一般来说，儿童乳腺纤维瘤术后拆线时间也遵循上述的大致范围，但需要密切观察伤口愈合情况，因为儿童可能在术后活动相对较多，需要防止伤口裂开等情况。例如，对于6-12岁的儿童，通常在术后8-10天左右根据伤口愈合情况决定是否拆线。
老年患者：老年患者常伴有不同程度的基础疾病，如糖尿病、血管硬化等，这些因素会影响伤口的血液循环和愈合速度。所以老年患者乳腺纤维瘤术后拆线时间可能需要根据伤口的具体愈合情况来定，可能会延长到10-14天甚至更久。同时，在观察伤口时要注意有无红肿、渗液等感染迹象。
二、疼痛情况
1.术后即刻及早期疼痛
乳腺纤维瘤手术时会进行局部麻醉，在手术过程中患者一般不会感到明显疼痛。但术后随着麻醉效果的消退，会逐渐出现疼痛。这种疼痛一般是轻度到中度的疼痛，多数患者可以耐受。疼痛的程度在术后24-48小时内相对较为明显。这是因为手术创伤导致局部组织释放炎性介质等，刺激神经末梢引起疼痛。
对于不同年龄的患者，疼痛的感受可能有所不同。儿童由于对疼痛的感知和表达能力相对有限，可能会通过哭闹等方式表现出疼痛不适，这时候需要医护人员更加关注，可通过安抚等方式缓解其紧张情绪，同时观察伤口情况。老年患者由于痛阈可能相对较高，但基础疾病可能会影响其对疼痛的耐受，例如合并有心血管疾病的老年患者，疼痛可能会引起血压升高等不良影响，需要密切监测生命体征并采取适当的镇痛措施。
2.拆线时的疼痛
拆线时的疼痛相对较轻。在拆线过程中，医生会用镊子轻轻提起缝线，然后剪断抽出，这个过程引起的疼痛主要是瞬间的牵拉感。一般患者只会感觉到轻微的刺痛或者牵拉痛，多数患者都可以忍受。但对于痛觉敏感的患者或者伤口愈合不良、局部有炎症反应的患者，拆线时的疼痛可能会相对明显一些。例如，伤口局部有红肿、渗液的患者，在拆线时可能会因为缝线与周围组织有粘连等情况，导致疼痛稍微加重，但这种情况一般通过医生轻柔的操作都可以尽量减轻患者的疼痛感受。
从年龄角度来看，儿童在拆线时由于其情绪可能比较紧张，医护人员需要更加耐心和轻柔地操作，以减少儿童的恐惧和疼痛感受。可以通过转移儿童注意力等方式，如给予玩具等，来缓解其在拆线时的紧张情绪，从而减轻疼痛相关的应激反应。老年患者在拆线时，医护人员要更加细致地操作，因为老年患者皮肤可能相对松弛、弹性差等，更要避免过度牵拉引起额外的疼痛，同时要关注老年患者在拆线后的心理状态，因为疼痛相关的不良刺激可能会对其情绪产生影响。
总之，乳腺纤维瘤手术的拆线时间和疼痛情况受多种因素影响，医护人员会根据患者的具体情况进行综合判断和处理，以确保患者的伤口顺利愈合且疼痛等不适尽可能减轻。
