高血压的相关影响因素包括遗传因素（家族有高血压患者子女患病风险增加）、年龄因素（随年龄增长血压有升高趋势，老年人患病率高）、性别因素（更年期前女性患病率低于男性，更年期后接近男性与激素变化有关）、生活方式因素（高盐饮食致水钠潴留、外周阻力增大；缺乏运动使代谢率降低、血管调节功能下降；过量饮酒损伤血管内皮、增加心脏负担；吸烟刺激交感神经、损伤血管内皮）、病史因素（肥胖致胰岛素抵抗等使血压升高；糖尿病伴胰岛素抵抗等易并发高血压；高脂血症致血液黏稠、血管狭窄使外周阻力增大）。
年龄因素：随着年龄的增长，人体血管壁的弹性会逐渐下降，血管的顺应性降低，外周阻力增加，从而导致血压升高。一般来说，35岁以后血压有逐渐升高的趋势，老年人患高血压的概率明显高于年轻人。例如，在60岁以上的人群中，高血压的患病率显著高于30岁以下的人群。这是因为随着年龄的增加，血管内皮细胞功能逐渐受损，肾脏对水钠的调节功能也会发生变化等多种因素共同作用的结果。
性别因素：在更年期前，女性患高血压的概率相对低于男性，但在更年期后，女性患高血压的概率会逐渐接近男性。这与女性在更年期前后体内激素水平的变化有关。雌激素对血管有一定的保护作用，更年期前女性体内雌激素水平相对较高，有助于维持血管的弹性和正常功能；而更年期后雌激素水平下降，血管的保护作用减弱，从而使得女性患高血压的风险增加。
生活方式因素
高盐饮食：过多摄入盐分是导致高血压的重要危险因素之一。人体摄入过多的钠盐后，会使体内钠离子浓度升高，导致水钠潴留，血容量增加，同时还会引起血管壁细胞外钠含量增加，血管壁肿胀，外周阻力增大，进而导致血压升高。世界卫生组织建议成人每天钠盐摄入量应不超过5克，但实际情况中很多人钠盐摄入量远高于此，例如一些腌制食品、加工肉类等含钠量较高，长期食用会增加高血压的发病风险。
缺乏运动：长期缺乏体育锻炼会导致身体代谢率降低，脂肪容易堆积，体重增加，而肥胖是高血压的重要危险因素之一。同时，运动不足还会影响血管的弹性和血液循环，使得血管调节功能下降，容易引发高血压。一般建议成年人每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，如果长期不运动，患高血压的风险会明显增加。
过量饮酒：长期过量饮酒会损伤血管内皮细胞，影响血管的正常功能，还会增加心脏的负担，导致血压升高。研究表明，每天饮酒量超过一定限度（如男性每天饮酒量超过50毫升纯酒精，女性超过25毫升纯酒精），患高血压的风险会显著增加。酒精进入人体后，会通过一系列代谢过程影响血管紧张素、醛固酮等激素的分泌，从而导致血压升高。
吸烟：吸烟时吸入的尼古丁等有害物质会刺激交感神经，使心率加快，血管收缩，外周阻力增加，同时还会损伤血管内皮细胞，导致血管内皮功能紊乱，进而引起血压升高。吸烟还会降低血液中高密度脂蛋白胆固醇的水平，促进动脉粥样硬化的形成，而动脉粥样硬化是导致高血压的重要病理基础之一。
病史因素
肥胖：肥胖尤其是中心性肥胖（腹部脂肪堆积较多）与高血压密切相关。肥胖者体内脂肪组织增多，释放的游离脂肪酸等物质会引起胰岛素抵抗，导致血糖升高，同时还会影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的平衡，使得血压升高。一般来说，体重指数（BMI）≥28kg/m2的肥胖人群患高血压的概率是正常体重人群的数倍。
糖尿病：糖尿病患者往往同时伴有胰岛素抵抗，一方面胰岛素抵抗会影响血管内皮细胞的功能，另一方面糖尿病还会导致血管病变，使得血管弹性降低，容易引发高血压。据统计，约70%的糖尿病患者最终会并发高血压，糖尿病患者患高血压的风险比非糖尿病患者高2-4倍。
高脂血症：高脂血症，尤其是高胆固醇血症和高甘油三酯血症，会导致血液黏稠度增加，血管壁上脂质沉积，引起动脉粥样硬化，使血管狭窄，外周阻力增大，从而导致血压升高。高脂血症患者往往同时存在血管内皮功能异常，进一步促进了高血压的发生发展。
