晕厥常见原因

来源:民福康

晕厥有多种类型,包括血管迷走性晕厥(多由诱因触发,青少年等常见)、心源性晕厥(分心律失常和器质性心脏病所致,多见于有基础心脏病者)、脑源性晕厥(因脑部血管病变等致供血障碍,常见于有脑血管病危险因素者)、其他原因所致晕厥(代谢性晕厥与代谢紊乱有关,情境性晕厥由特定情境触发)

一、血管迷走性晕厥

1.发生机制:多由情绪紧张、疼痛、恐惧、长时间站立等诱因触发,人体在这些情况下,体内的神经反射调节出现异常,导致血管扩张,回心血量减少,进而引起心输出量下降,脑部供血不足,引发晕厥。例如,有研究表明,在情绪激动的人群中,血管迷走性晕厥的发生率相对较高。

2.人群特点:各年龄段均可发生,青少年和年轻成年人较为常见,女性相对男性可能更易出现,通常与自主神经功能尚未完全发育成熟或处于相对不稳定状态有关,长期的不良生活方式如睡眠不足、过度疲劳等可能增加其发生风险。

二、心源性晕厥

1.心律失常所致

发生机制:心脏的正常节律发生紊乱,如严重的缓慢性心律失常(如病态窦房结综合征、高度或三度房室传导阻滞等)会使心脏输出的血液减少,脑部得不到足够的血液供应而发生晕厥;快速性心律失常(如室速、室颤等)也会影响心脏的泵血功能,导致脑缺血。有临床研究发现,一些有基础心脏疾病的患者,如冠心病患者,更容易出现心律失常相关的晕厥。

人群特点:多见于有基础心脏疾病的人群,如冠心病、心肌病、先天性心脏病等患者,年龄上没有特定的限制,但随着年龄增长,心脏疾病的发生率增加,风险也相应升高,男性和女性均可发生,但某些心脏疾病可能在性别上有一定的倾向性。

2.器质性心脏病所致

发生机制:心脏的结构存在异常,影响心脏的正常功能,导致心输出量减少。例如,急性心肌梗死会造成心肌坏死,心脏收缩和舒张功能受损;心脏瓣膜病会使瓣膜的开闭异常,影响血液的正常流动,进而引起脑部供血不足。相关研究显示,患有严重器质性心脏病的患者发生心源性晕厥的概率明显高于正常人。

人群特点:主要见于有明确器质性心脏病的患者,年龄跨度较大,不同的心脏病可能有其好发的年龄段,男性和女性的发生情况与具体的心脏疾病类型有关,有心脏病家族史的人群风险相对更高。

三、脑源性晕厥

1.发生机制:脑部血管发生病变或受到压迫等,导致脑部血液供应障碍。例如,脑动脉粥样硬化会使血管狭窄,血流减少;脑血管痉挛可引起局部脑组织缺血;颅内血管病变如脑肿瘤、脑出血等也会影响脑部的血液供应,从而引发晕厥。临床资料表明,患有脑血管疾病相关基础病的人群发生脑源性晕厥的可能性较大。

2.人群特点:常见于有脑血管疾病危险因素的人群,如高血压、高血脂、糖尿病患者,年龄多在中年以后逐渐增加,男性和女性的发病情况与基础疾病的控制情况等因素有关,长期吸烟、酗酒等不良生活方式会进一步增加发病风险。

四、其他原因所致晕厥

1.代谢性晕厥

发生机制:体内代谢紊乱影响脑部的正常功能。例如,低血糖时,脑部能量供应不足,会出现晕厥;严重的贫血会导致血液携氧能力下降,脑部缺氧而引发晕厥。研究发现,糖尿病患者如果血糖控制不佳,容易出现低血糖相关的晕厥;长期营养不良导致贫血的人群也易发生此类晕厥。

人群特点:低血糖性晕厥可见于糖尿病患者、长时间未进食的人群等,各年龄段都可能发生;贫血性晕厥多见于营养不良者、患有血液系统疾病者等,不同年龄均可发病,女性在生理期等特殊时期可能因失血等原因增加贫血性晕厥的风险。

2.情境性晕厥

发生机制:特定的情境触发晕厥,如咳嗽、排尿、吞咽等。以咳嗽性晕厥为例,剧烈咳嗽时胸腔内压力升高,静脉回流减少,心输出量降低,同时颅内压也会升高,影响脑部血液供应而导致晕厥;排尿性晕厥可能与排尿时自主神经功能调节异常有关,突然的排尿使腹腔压力骤降,回心血量减少等。有统计显示,部分有慢性呼吸道疾病的人群咳嗽性晕厥的发生率较高,而老年人在排尿时可能因体位突然改变等因素增加排尿性晕厥的风险。

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心源性晕厥
心源性晕厥是因为由于心脏的原因,导致发生暂时性的脑供血不足心源性晕厥一般是指心脏疾病造成患者脑组织缺血、缺氧而出现的短暂性意识障碍。,引起短暂性的意识丧失。
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咳嗽性晕厥是怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
这种疾病大部分是在咳嗽时表现出短暂性的意识丧失,这样能够迅速自行恢复,而不留任何后遗症。这种疾病大部分是由于慢性呼吸道疾病,慢性支气管炎,肺气肿,也可能是由于房室传导阻滞,梗阻型心肌病的病人。
咳嗽性晕厥的治疗方法有哪些?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
判断一个人是否是咳嗽性晕厥,建议前去医院明确病因以确诊。治疗方法正常有:1、止咳治疗;2、抗感染治疗:如可以选广谱的抗感染药,过敏病人可选用阿奇霉素;3、给予平喘药。
咳嗽性晕厥急救方法?
龚新宇 副主任医师
中日友好医院 三甲
咳嗽性晕厥可能是剧烈咳嗽后造成胸腔压力增大,影响到静脉回流所造成,可能是炎症感染所造成。咳嗽性晕厥急救方法需要扶墙站立或者蹲下,有利于痰液排出,还可以经过拍打背部,能够促使痰液排出。
突然晕厥是什么病?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
突然晕厥绝大部分是因为短暂性的脑部缺血造成,临床上造成脑部短暂性缺血的原因较多,其中最多见的就是颈椎增生,有时候突然扭头压迫到椎基底动脉造成。还有心脏疾病,如阵发性房颤及室颤等。还有就是迷走神经受到某种刺激,也会造成血压突然下降造成脑供血不足等。
血管迷走神经性晕厥是什么病?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
血管迷走神经性晕厥是一种神经系统疾病,主要是因为内脏和肌肉血管扩张、迷走神经受到刺激导致的;平时病人应当注意休息,保持心情舒畅,经过服用β受体阻滞剂、血管收缩药的药物治疗,或者配合针灸、推拿的方法进行调理。
咳嗽晕厥是什么原因?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
这个一般来说经常咳嗽是不会造成晕倒的,晕倒可能是因为感冒造成的。可能是因为感冒没有完全好,体内还是有病毒的,因此才会造成晕厥的,建议表现出晕厥的时候一定要测体温,查看一下体温是不是高烧。并且及时就医检查,查明病因,对症治疗。
突然晕厥抽搐的原因?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
晕厥抽搐的原因很多:第一、最多见的癫痫,可以表现为突然意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫和小便失禁等表现一般持续数分钟可缓解,典型临床表现即可确诊如果做脑电图发现癫痫波更支持。第二、心源性晕厥:多有冠心病心律失常病史,患者可以突然表现出意识丧失和抽搐,心电图往往能发现心率减慢,或者三度房室传导阻滞等,可以
怎么预防咳嗽性晕厥
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
预防咳嗽性晕厥的症状有以下几种;第一、病人应该第一时间去医院进行检查,并在明确病症造成的此类症状后根治此类病症;第二、由于病人表现出过敏性鼻炎,造成吸入过敏性气体后,就会表现出咳嗽性晕厥。此时,病人可以经过使用糖皮质激素喷鼻剂缓解症状。如果症状较为严重,就得要经过手术根治过敏性鼻炎,症状也会得到改善
咳嗽性晕厥的原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
咳嗽性晕厥的原因多见于慢性呼吸道疾病,比如肺气肿或者是慢性支气管炎。当存在梗阻性心肌炎或者是动脉粥样硬化之后,也有可能造成咳嗽性晕厥。严重咳嗽就应当及时到当地正规医院进行检查,可以在医生指导下给予止咳化痰药物来进行治疗,必要时还需要给予雾化。
喝酒后晕厥怎么回事
王玉霞 副主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
喝酒后晕厥可能与饮酒量过多、胃肠道刺激、低血糖、心脑血管疾病等因素有关,具体如下:1、饮酒量过多酒的主要成分为乙醇,如果短时间内摄入大量乙醇或含有乙醇的酒精饮料,可能会导致人体中枢神经系统功能紊乱,从而导致晕厥。2、胃肠道刺激有些人大量饮酒后,酒精会对胃肠道产生刺激,诱发恶心、呕吐等不适症状,症状严重时可造成血压急剧下降、心输出量突然减少
变异型心绞痛导致晕厥怎么办
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
变异性心绞痛如果引起晕厥,首先要积极治疗变异性心绞痛本身,变异性心绞痛引起晕厥的发生是由于心脏发生了严重的缺血,影响到了心脏有效的收缩和舒张,可以见于心脏的停跳以及严重的低血压发生,这两种情况都会使得大脑供血出现中断,从而发生晕厥。对于变异性心绞痛引起的晕厥,非常有效的治疗手段就是去治疗心绞痛本身,避免心绞痛的发生可以避免晕厥的出现。变异
晕厥的注意事项有哪些
李爽 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
晕厥注意事项有以下几点:第一、对于平卧直立患者引起晕厥,注意从平卧到直立要有缓慢起卧状态,让迷走神经有充足时间来调整心率和血压,保证大脑血容量充足。第二、对于迷走神经异常兴奋患者,多见于年轻人,要注意平时要多进行有氧运动,减少不必要外界刺激。吸烟、饮酒、高脂饮食都属于外界压力性刺激。第三、很多患者都有熬夜、玩手机、玩电脑习惯,相应睡眠需要
晕厥的种类有哪些
李爽 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
那么晕厥的种类临床上主要分为三种,第一种是心源性的运动神经性晕厥,比如心率过快、过慢导致大脑供血减少。第二种是脑血管缺血性的晕厥。主要是本身脑血管自身供血不足引起的大脑缺血缺氧,所导致的晕厥。第三种是最常见的迷走神经性晕厥。此类患者多见于年轻人,尤其好发于炎热的季节。
血管迷走性晕厥怎么治
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
血管迷走性晕厥的治疗,首先注意患者避免进行不必要的因素,比如避免接触刺激性大的事情、过度伤心导致嚎啕大哭、用力排尿等,都能够刺激迷走血管性晕厥。同时,遵医嘱使用β受体阻滞剂、血管收缩素、氢化可的松等进行治疗。同时,也可以进行针灸等改善症状。
颈动脉窦性晕厥的检查方法是什么?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
颈动脉窦性晕厥又称颈动脉窦综合征,一般是由颈动脉窦反射性过敏造成的,其诱发因素有突然转颈、按压颈动脉窦区等。建议结合体格检查以及心电图检查来明确诊断。治疗选择针刺、按摩或者手术等方法,具体方法还需根据情况来选择。注意还可进行电生理检查,来了解压力感受器的敏感性。
什么是颈动脉窦性晕厥
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
由于颈动脉窦上有压力感受器,所以这时颈动脉窦敏感性增高,就可能会出现心率减慢、血压下降等情况,特别是按压颈动脉窦后会引发一秒钟出现几次以上的心率减慢。如果长期颈动脉窦受到按压的情况下,就会出现血压下降、血流减慢甚至会出现晕厥。注意此时应避免长时间按压双侧颈动脉窦。
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