慢性肾炎需从多方面进行管理，饮食上根据肾功能调整蛋白质、盐分、水分摄入；生活方式要保证充足休息与适当活动、预防感染；病情监测包括血压、尿量、肾功能指标等；药物要遵医嘱服用，以延缓肾功能恶化、控制病情。
一、饮食方面
1.蛋白质摄入：根据肾功能情况调整蛋白质摄入量。一般来说，轻度慢性肾炎患者每日蛋白质摄入量可控制在0.8-1.0g/kg体重，优质蛋白（如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等）应占一半以上。若肾功能减退较明显，需进一步限制蛋白质摄入，每日约0.6-0.8g/kg体重，以减少肾脏负担。这是因为过多的蛋白质代谢产物会加重肾脏滤过负担，加速肾功能恶化。例如，对于体重60kg的轻度慢性肾炎患者，每日蛋白质摄入量可控制在48-60g左右，其中优质蛋白占24-30g。
2.盐分摄入：严格限制钠盐摄入，每日盐摄入量应小于3g。高盐饮食会导致水钠潴留，加重水肿和高血压。例如，要避免食用咸菜、腌制品等高盐食物，烹饪时也应尽量少用盐。对于合并高血压的慢性肾炎患者，更要严格控制盐的摄入，因为高盐会使血压进一步升高，增加心脑血管并发症的风险。
3.水分摄入：根据尿量调整水分摄入。若尿量正常，无明显水肿，水分摄入可不严格限制，但也不宜过量；若有水肿或少尿，需限制水分摄入，每日入量约为前一日尿量加上500ml左右。这是因为过多水分摄入会加重水肿，而水分摄入过少可能导致血液浓缩等问题。例如，若患者每日尿量为500ml，那么每日水分摄入应控制在1000ml左右（包括食物中的水分）。
二、生活方式方面
1.休息与活动：保证充足的睡眠，每日睡眠应不少于7-8小时。同时，根据病情适当进行活动，病情稳定时可进行散步、太极拳等轻度活动，每周可进行3-5次，每次20-30分钟。但要避免过度劳累，劳累可能会使病情加重。例如，患者在进行散步时，应根据自身感觉调整速度和距离，以不感到疲劳为宜。对于儿童慢性肾炎患者，要保证足够的休息时间，避免过度玩耍和剧烈运动，因为儿童的身体调节能力相对较弱，过度劳累更容易影响病情恢复。
2.预防感染：注意个人卫生，保持皮肤清洁，勤换衣物。尽量避免去人员密集的场所，减少感染的机会。因为感染（如呼吸道感染、尿路感染等）可能会诱发慢性肾炎急性发作，加重肾脏损害。例如，在流感高发季节，应避免带患者去商场、超市等人员密集处。对于女性慢性肾炎患者，要特别注意会阴部卫生，预防尿路感染，每日应清洗会阴部，勤换内裤。
三、病情监测方面
1.血压监测：定期监测血压，一般每日至少测量1-2次血压。慢性肾炎患者常伴有高血压，良好的血压控制有助于延缓肾功能恶化。例如，可在晨起和傍晚各测量一次血压，若发现血压升高，应及时就医调整治疗方案。对于老年慢性肾炎患者，由于其血压波动可能较大，更要密切监测血压，并且要注意测量血压时的姿势等因素对结果的影响。
2.尿量监测：记录每日尿量，观察尿量的变化。尿量的改变是反映肾脏功能的重要指标之一。例如，若尿量突然减少或增多，可能提示肾脏功能出现异常情况，需要及时就医。对于儿童慢性肾炎患者，家长要注意观察孩子的排尿情况，记录好每日的尿量，因为儿童表达和监测自身情况的能力较弱，家长的细心观察很重要。
3.肾功能指标监测：按照医生要求定期复查肾功能（如血肌酐、尿素氮等）、尿常规等检查项目。通过这些检查可以及时了解肾脏功能的变化情况，以便调整治疗方案。例如，每1-3个月应复查一次肾功能和尿常规，根据检查结果医生会调整患者的饮食、药物等治疗措施。
四、药物方面
1.遵医嘱用药：严格按照医生的嘱咐服用药物，不要自行增减药量或停药。慢性肾炎的治疗常需要长期用药，如降压药、保护肾脏的药物等。例如，若患者服用降压药，自行停药可能会导致血压反弹，加重肾脏损害。对于特殊人群，如孕妇、老年人等慢性肾炎患者，用药更要谨慎，必须在医生的指导下进行，因为这些人群的身体状况特殊，药物的代谢和不良反应可能与普通人群不同。
