高原脑水肿治愈后会不会留后遗症

来源:民福康

高原脑水肿治愈后是否留后遗症与病情严重程度、治疗干预及时性、个体差异相关,可能出现认知、运动、神经精神等方面后遗症,儿童、老年及有基础疾病患者情况不同,需分别关注及处理。

一、影响后遗症发生的因素

1.病情严重程度

若高原脑水肿发病急骤、病情严重,如出现深度昏迷、持续癫痫发作等情况,患者留后遗症的风险相对较高。研究表明,重度高原脑水肿患者在治愈后,约有一定比例可能存在认知功能障碍、运动功能障碍等后遗症。例如,严重脑水肿导致脑组织长时间缺血缺氧,会对神经细胞造成不可逆的损伤,影响神经功能的恢复,从而增加后遗症发生的几率。

而轻度的高原脑水肿,经过及时有效的治疗,如迅速转移至低海拔地区、进行脱水降颅压等处理后,患者神经细胞损伤较轻,留后遗症的可能性较小。

2.治疗干预的及时性

一旦发现高原脑水肿能在短时间内得到积极治疗,包括立即给予吸氧、降低颅内压(如使用甘露醇等药物)、转运至低海拔环境等,可最大程度减少脑组织受损程度,降低后遗症发生风险。如果治疗不及时,脑组织持续处于水肿、缺血缺氧状态,会使神经细胞坏死范围扩大,即便后续治愈,也容易遗留后遗症。比如,在高原地区,若患者出现头痛、呕吐、意识模糊等高原脑水肿早期表现时,未能及时采取有效治疗措施,病情迅速进展,那么治愈后遗留后遗症的概率会明显增加。

3.个体差异

不同个体的神经修复能力存在差异。年轻人通常神经修复能力相对较强,在高原脑水肿治愈后,神经功能恢复相对较好,留后遗症的可能性相对较低。而老年人由于自身神经细胞再生能力减弱,脑功能储备较差,在高原脑水肿治愈后,更易出现认知功能下降等后遗症。此外,有基础疾病的人群,如本身存在脑血管疾病、神经系统基础疾病等,发生高原脑水肿后治愈,遗留后遗症的风险也会增加。例如,本身有脑动脉硬化的患者,高原缺氧环境导致脑水肿时,更易加重脑损伤,进而在治愈后出现神经功能缺损的后遗症。

二、可能出现的后遗症及表现

1.认知功能障碍

患者可能出现记忆力减退,尤其是近期记忆力下降明显,难以记住新接触的信息。例如,患者可能忘记刚刚发生的事情、刚说过的话等。还可能存在注意力不集中,在进行日常活动或学习时,难以长时间保持注意力。另外,部分患者会出现计算力下降,对简单的数学运算都感到困难。

2.运动功能障碍

表现为肢体无力,可能出现单侧或双侧肢体力量减弱,影响日常的行走、持物等活动。有的患者会出现运动协调障碍,走路时步态不稳,容易摔倒,进行精细动作时如系纽扣、拿筷子等变得困难。

3.神经精神症状

部分患者可能出现性格改变,如原本性格开朗的人变得孤僻、抑郁等。还可能出现情绪不稳定,容易激动、焦虑或哭泣等。

三、特殊人群的情况及注意事项

1.儿童患者

儿童的神经系统处于发育阶段,高原脑水肿对其神经发育影响更大。治愈后更需密切关注神经功能的恢复情况。由于儿童认知、运动等功能尚在发展中,若遗留后遗症,可能对其未来的生长发育、学习和生活产生严重影响。例如,认知功能障碍可能影响学习能力,运动功能障碍可能影响其正常的肢体活动和运动技能发展。因此,对于儿童高原脑水肿治愈患者,需要定期进行神经心理评估和运动功能评估,以便早期发现问题并进行干预。

2.老年患者

老年患者本身脑功能衰退,高原脑水肿治愈后,更要注重康复护理。应帮助患者进行适度的康复训练,如认知康复训练、肢体运动康复训练等,以促进神经功能恢复,降低后遗症带来的不良影响。同时,要关注老年患者的心理健康,因为遗留后遗症可能导致其生活质量下降,容易出现抑郁等心理问题,家人和医护人员需要给予更多的关心和心理支持。

3.有基础疾病患者

对于本身有脑血管疾病、神经系统基础疾病的患者,高原脑水肿治愈后,除了针对高原脑水肿相关后遗症进行康复等处理外,还需积极治疗基础疾病。例如,有高血压的患者,要严格控制血压,避免血压波动加重神经损伤;有糖尿病的患者,要控制血糖,因为高血糖等情况也可能影响神经功能的恢复,增加后遗症发生的风险或加重后遗症程度。

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高原脑水肿
高原脑水肿主要是指患者处于低氧的环境中,脑组织急性缺氧造成血液循环异常而引起的脑细胞水肿、中枢神经系统功能障碍的一种疾病。
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高原反应的就医指征是什么
王明轩 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
高原反应的就医指征是出现相应症状、疾病迁延不愈、引起并发症等。 1.出现相应症状 出现头痛、心悸、胸闷等不适症状时,应该多休息,尽早就医,以便及时查明原因,进行吸氧治疗。 2.疾病迁延不愈 高原反应持续时间较长,导致患者气短、记忆力衰退时,需要立刻就医,进行针对性治疗。 3.引起并发症 本病造成高原
高原反应是什么
王明轩 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
高原反应主要是指在海拔2700米以上,空气干燥、温度下降、紫外线照射,身体无法适应海拔高度造成气压差、氧含量下降而引起相应的临床表现。 高原反应好发于呼吸功能不全、脑血管疾病、器质性心脏病等疾病的人群。患者患病期间可能会出现头痛、头晕、厌食、恶心、胸闷、气短、口唇发绀、手足麻木等症状,若未及时治疗,
高原肺水肿和高原脑水肿一样吗
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高原肺水肿和高原脑水肿不完全一样。 高原肺水肿和高原脑水肿是两种不同的病症,尽管它们都与高原环境有关,但发病部位和症状均有所不同。前者是由于缺氧导致肺毛细血管壁渗漏,使液体渗入组织间隙所致,其症状包括胸闷、咳嗽、气喘等。后者则是脑部供氧不足所引起的,可出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。 患者发病
高原脑水肿治愈后会不会留后遗症
王成伟 主任医师
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高原脑水肿治愈后是否会留后遗症,应该结合实际情况分析 若患者的病情较轻,临床症状不明显,仅出现头晕、恶心、呕吐等症状,脑组织受损不严重,患病后及时就医,积极解除缺氧反应,此时一般治愈后不会留后遗症。若患者的病情较重,临床症状比较明显,出现烦躁不安、嗜睡、昏迷等情况,并且患病后未及时治疗,导致脑组织缺
高原脑水肿会造成少精吗
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山东大学第二医院 三甲
少精一般是指少精症,高原脑水肿一般都不会造成少精症。 高原脑水肿是指由于缺氧导致的中枢神经系统功能异常,是神经系统性疾病,而少精症是指精液检查发现精子数量少于1500万/ml,是男性生殖科疾病,两者无直接关系,高原脑水肿一般不会导致少精症,可能会引起头痛、共济失调、进行性意识障碍等,而少精症可能是由
高原脑水肿怎么治
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
高原脑水肿可以通过药物治疗、亚低温治疗、手术治疗等方式来处理。 1、药物治疗 药物治疗是高原脑水肿的主要治疗方式,常用的药物有地塞米松、甘露醇、呋塞米、山梨醇等。 2、亚低温治疗 对于病情较为严重的患者,还可以采取亚低温治疗,减少脑组织水分渗出,降低脑细胞及代谢循环速度,帮助保护脑细胞功能,有利于病
高原脑水肿是什么疾病?
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
高原脑水肿是指进入高原地区由于急性缺氧所引起的中枢神经系统功能障碍,急性缺氧会导致脑组织缺血以及缺血性损伤,从而引发脑水肿。 高原脑水肿患者容易出现颅内压增高,引发头痛、呕吐、烦躁不安、呼吸困难、反应迟钝等现象,病情发展严重甚至会出现意识丧失、发绀、大小便失禁等症状。 患者出现高原脑水肿症状需要进行
高原脑水肿会有后遗症吗?
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
高原脑水肿是否会有后遗症需根据患有脑水肿的时间、症状轻重、是否及时治疗等方面进行分析。 若患者患有高原脑水肿的时间较短,出现头痛、呕吐等较轻的症状,且及时治疗,则通常不会有后遗症。若患者患有高原脑水肿的时间较长,出现行走不稳、进行性意识障碍等严重症状,且没有及时治疗,则通常会有后遗症。 患者可以通过
什么是高原脑水肿
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
高原性脑水肿即高原脑水肿,主要是人体进入高原地区后,急性缺氧引起的中枢神经系统功能障碍。 高原脑水肿发病比较急,症状比较轻的患者多表现为剧烈头痛、恶心呕吐、尿路减少、心慌、气促、呼吸困难等,严重者多表现为昏迷、抽搐、休克等。 患者出现高原脑水肿的症状后,需要及时给予高浓度、高流量氧疗,改善脑组织缺氧
脑水肿有什么症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑水肿容易造成病人表现出颅内高压、脑组织损伤等表现,和颅脑外伤、颅内感染等因素有关系。在表现出脑水肿之后,病人主要就是表现为头痛、呕吐加重、躁动不安的情况,部分病人会有嗜睡、昏迷、血压升高等表现。
脑水肿和脑积水一样吗
张欣 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
脑水肿和脑积水不一样。脑水肿是各种原因导致脑组织水分增加,从而导致脑容量增加。脑积水是因为各种原因导致脑积液循环通路出现障碍或是脑积液吸收受到影响,导致脑室系统扩张,从而形成脑积水。但脑水肿和脑积水可能都会产生颅内压增高情况,从临床上有时难以区分,要靠影像学辅助诊断。
脑水肿高峰期
张欣 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
脑水肿是多继发于原发病的,根据原发病的不同、脑水肿医疗干预的时机、医疗干预的方法不同,一般脑水肿的高峰期也是不同的。如果是颅脑损伤,脑损伤的病人一般在伤后30分钟便会出现脑水肿,多在伤后48到72小时进入水肿高峰期,水肿高峰期一般要持续3到7天。而对于严重脑水肿的病人,临床上可能需要很多的包括脱水、低温,甚至包括手术来做干预治疗。
脑水肿早期症状
张欣 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
脑水肿是颅内的病变或者全身病变所导致的颅内脑组织肿胀、水分增加的一种病理过程。脑水肿往往是有颅内症状和全身症状叠加,局灶的脑损害多数是如偏瘫、失语、癫痫等。对于弥漫性脑水肿,如果病人有急剧的颅压增高的表现,往往会出现脑疝。在颅内压增高早期会有头晕、恶心、呕吐等表现,早期生命体征变化是心率、呼吸减慢和血压增高的这种代偿表现。如果在这时没有去
脑水肿和脑积水一样吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿,而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多,进而压迫脑组织,所以引起一系列症状。另外,脑积水也可以引起脑水肿。
水肿
罗春艳 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
水肿在孕期是一种非常常见的现象,不要过于紧张,大部分是一种正常的生理反应,是由于受体内激素水平的影响,水钠储留导致的。也有些是由于增大的子宫压迫下腔静脉,导致静脉回流受阻而出现明显的双下肢水肿,休息后会好转。也有些是因为妊娠期高血压综合症引起的,或者是妊娠期贫血导致的双下肢水肿。出现水肿的现象要到医院里检查,如果是生理性的就没有关系,如果
脑水肿是怎么引起的
王建峰 主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
脑实质液体增加导致脑容积增加而引起了脑水肿,或者是脑组织内的液体异常增加使脑体积增加,当超过生理调节的限度时可导致颅内压增高,颅内压增高由于影响脑血液循环或代谢,又加重脑水肿,相互影响,互为因果。脑水肿并非是独立的疾病,是脑组织对各种有害刺激产生的一种非特异性反应,也是血脑屏障通透性障碍所致主要的病理状态。它常常是引起颅内高压的主要病因。
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