高原脑水肿治愈后会不会留后遗症

来源:民福康

高原脑水肿治愈后是否留后遗症与病情严重程度、治疗干预及时性、个体差异相关,可能出现认知、运动、神经精神等方面后遗症,儿童、老年及有基础疾病患者情况不同,需分别关注及处理。

一、影响后遗症发生的因素

1.病情严重程度

若高原脑水肿发病急骤、病情严重,如出现深度昏迷、持续癫痫发作等情况,患者留后遗症的风险相对较高。研究表明,重度高原脑水肿患者在治愈后,约有一定比例可能存在认知功能障碍、运动功能障碍等后遗症。例如,严重脑水肿导致脑组织长时间缺血缺氧,会对神经细胞造成不可逆的损伤,影响神经功能的恢复,从而增加后遗症发生的几率。

而轻度的高原脑水肿,经过及时有效的治疗,如迅速转移至低海拔地区、进行脱水降颅压等处理后,患者神经细胞损伤较轻,留后遗症的可能性较小。

2.治疗干预的及时性

一旦发现高原脑水肿能在短时间内得到积极治疗,包括立即给予吸氧、降低颅内压(如使用甘露醇等药物)、转运至低海拔环境等,可最大程度减少脑组织受损程度,降低后遗症发生风险。如果治疗不及时,脑组织持续处于水肿、缺血缺氧状态,会使神经细胞坏死范围扩大,即便后续治愈,也容易遗留后遗症。比如,在高原地区,若患者出现头痛、呕吐、意识模糊等高原脑水肿早期表现时,未能及时采取有效治疗措施,病情迅速进展,那么治愈后遗留后遗症的概率会明显增加。

3.个体差异

不同个体的神经修复能力存在差异。年轻人通常神经修复能力相对较强,在高原脑水肿治愈后,神经功能恢复相对较好,留后遗症的可能性相对较低。而老年人由于自身神经细胞再生能力减弱,脑功能储备较差,在高原脑水肿治愈后,更易出现认知功能下降等后遗症。此外,有基础疾病的人群,如本身存在脑血管疾病、神经系统基础疾病等,发生高原脑水肿后治愈,遗留后遗症的风险也会增加。例如,本身有脑动脉硬化的患者,高原缺氧环境导致脑水肿时,更易加重脑损伤,进而在治愈后出现神经功能缺损的后遗症。

二、可能出现的后遗症及表现

1.认知功能障碍

患者可能出现记忆力减退,尤其是近期记忆力下降明显,难以记住新接触的信息。例如,患者可能忘记刚刚发生的事情、刚说过的话等。还可能存在注意力不集中,在进行日常活动或学习时,难以长时间保持注意力。另外,部分患者会出现计算力下降,对简单的数学运算都感到困难。

2.运动功能障碍

表现为肢体无力,可能出现单侧或双侧肢体力量减弱,影响日常的行走、持物等活动。有的患者会出现运动协调障碍,走路时步态不稳,容易摔倒,进行精细动作时如系纽扣、拿筷子等变得困难。

3.神经精神症状

部分患者可能出现性格改变,如原本性格开朗的人变得孤僻、抑郁等。还可能出现情绪不稳定,容易激动、焦虑或哭泣等。

三、特殊人群的情况及注意事项

1.儿童患者

儿童的神经系统处于发育阶段,高原脑水肿对其神经发育影响更大。治愈后更需密切关注神经功能的恢复情况。由于儿童认知、运动等功能尚在发展中,若遗留后遗症,可能对其未来的生长发育、学习和生活产生严重影响。例如,认知功能障碍可能影响学习能力,运动功能障碍可能影响其正常的肢体活动和运动技能发展。因此,对于儿童高原脑水肿治愈患者,需要定期进行神经心理评估和运动功能评估,以便早期发现问题并进行干预。

2.老年患者

老年患者本身脑功能衰退,高原脑水肿治愈后,更要注重康复护理。应帮助患者进行适度的康复训练,如认知康复训练、肢体运动康复训练等,以促进神经功能恢复,降低后遗症带来的不良影响。同时,要关注老年患者的心理健康,因为遗留后遗症可能导致其生活质量下降,容易出现抑郁等心理问题,家人和医护人员需要给予更多的关心和心理支持。

3.有基础疾病患者

对于本身有脑血管疾病、神经系统基础疾病的患者,高原脑水肿治愈后,除了针对高原脑水肿相关后遗症进行康复等处理外,还需积极治疗基础疾病。例如,有高血压的患者,要严格控制血压,避免血压波动加重神经损伤;有糖尿病的患者,要控制血糖,因为高血糖等情况也可能影响神经功能的恢复,增加后遗症发生的风险或加重后遗症程度。

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高原脑水肿
高原脑水肿主要是指患者处于低氧的环境中,脑组织急性缺氧造成血液循环异常而引起的脑细胞水肿、中枢神经系统功能障碍的一种疾病。
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脑水肿的最好治疗方法是什么?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
通常都是通过手术救治方才能更好的使脑水肿获得更好的彻底恢复。脑水肿会引来患者头痛干呕,心情躁动不安,严重的甚至会致使患者晕迷,要始终保持患者呼吸道通畅,增加喝水量,实施失水救治来稳定身体的微循环,增进稳定脑分解代谢的功能,动用药物加快脑细胞功能的修补,积极互相配合医生的救治。特别声明少吃油腻的食物,
新生儿脑水肿会自愈吗?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
新生儿的脑水肿,多是与在生产过程中,产道挤压等原因导致脑部缺氧从而造成脑水肿的情况,一般是不会自愈的,在发现较早时积极的使用药物进行治疗,是较容易治愈的,若是仍其发展,则会对孩子的智力发育以及生长发育造成不同的影响。
新生儿脑水肿能治好吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿脑水肿能治好的。一般的治疗,主要包括体位,要保持气道通畅,吸氧时要将胃内容物排空,防止窒息,还要密切监测患儿的生命体征,严格控制液体量,记录尿量,入量应该比出量小,纠正水电解质平衡。还可以采取药物治疗,可以选用20%甘露醇,甘露醇可每次给0.25-0.5g/kg,每6小时使用一次,可以根据出入
脑水肿患者的护理措施包括?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
脑水肿患者的护理措施主要包括呼吸道管理,需要保持患者呼吸道的通常,注意及时排痰,避免引起患者呼吸道的感染。预防褥疮,大部患者由于长时间进行卧床,属于褥疮的高危人群,建议家属帮助患者勤翻身。尿道管理,部分患者会出现尿失禁的症状,或者是长期留置尿管,需要定期更换,避免引起患者尿道感染。注意患者日常病情变
新生儿脑水肿会自愈吗?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象,是脑组织对各种致病因素的反应。脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象,是脑组织对各种致病因素的反应。刚生出来的孩子其实骨骼也没有全部的形成,在这个时候想要让疾病自己愈合是很难的。观察孩子有没有行为发育落后,如果有的话要及时的康复训练,避免后
早期脑水肿有什么症状?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑水肿早期患者会出现一定程度的颅内压增高,主要的症状为头痛、恶心以及呕吐等症状,如果不及时治疗可能会引起视乳头水肿,出现视力下降以及视野缺损等情况。建议:及时去医院神经内科就诊,进行相关检查。
脑水肿能治愈吗?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑水肿一般能治愈。脑水肿可能是由于患者本身患有脑肿瘤所引起的,在发病的时候会引起患者出现头痛、躁动不安和头晕,同时还会伴随着脉搏缓慢呼吸缓慢,严重的可能会引起患者出现昏迷。脑水肿患者在治疗的过程中应该做好身体的保暖工作,避免感冒引起呼吸道感染,让患者多吃一些含有蛋白质比较高的食物,能够促进病情恢复。
脑出血引起的脑水肿高峰期严重吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血引起的脑水肿高峰期很严重,会引起患者颅内压升高,出现头痛、恶心、呕吐等表现,严重时会导致脑疝发生,危及患者生命。建议及时使用脱水利尿等药物,减轻脑水肿的症状。
脑梗塞脑水肿怎么办?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
出现了脑水肿后,为清除自由基,可以使用依达拉,或者用复方甘油果糖、甘露醇等药物达到脱水的作用,并同时维持好患者的血糖、血压、血脂,水肿一般会持续两周,消肿后就会进入安全期,多加休养、积极治疗即可。患者因为脑梗塞出现了脑水肿,提示此时有大面积脑梗塞,脑组织出现了缺血、缺氧,组织坏死后引发了水肿,需要及
脑瘤切除术后20天后脑水肿怎么办?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
你好,根据你所描述的情况出现脑水肿可以选用对症治疗,同时主任医生,积极进行治疗,根据病情做对症处理。建议一定要随时观察生命体征变化,如果出现特殊不适积极通知医生。
脑水肿和脑积水一样吗
张欣 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
脑水肿和脑积水不一样。脑水肿是各种原因导致脑组织水分增加,从而导致脑容量增加。脑积水是因为各种原因导致脑积液循环通路出现障碍或是脑积液吸收受到影响,导致脑室系统扩张,从而形成脑积水。但脑水肿和脑积水可能都会产生颅内压增高情况,从临床上有时难以区分,要靠影像学辅助诊断。
什么是高原脑水肿
卫昕伟 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
人体器官中脑皮层对于氧气耐受能力最差。高原地区大气氧分压比较低,随着海拔的增高,环境中氧分压会降低,随着缺氧情况的加重,可对患者脑细胞造成损伤,并引起细胞毒性脑水肿,这是一种由严重缺氧引起的脑急性神经功能障碍。如果不及时纠正患者的脑缺氧状态,可能会危及患者生命安全,导致脑水肿、颅内压增高,并形成恶性循环。高原脑水肿不及时进行救治,患者生命
什么是放疗后脑水肿
卫昕伟 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
放疗是经常使用治疗颅内肿瘤方法,放疗对颅内肿瘤具有杀伤颅内肿瘤细胞作用,可放疗同时,对肿瘤周围正常脑组织也有一定损伤作用,可以引起脑水肿。一般情况下,可以在放疗后24小时之内,就产生脑水肿,最晚有可能就是放疗之后一周才产生脑水肿。放疗对脑组织损伤可以引起来脑组织血管扩张,包括无菌性炎症,从而引起来脑组织缺血缺氧,引起脑水肿。正常临床表现可
脑水肿和脑积水一样吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿,而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多,进而压迫脑组织,所以引起一系列症状。另外,脑积水也可以引起脑水肿。
脑水肿会自己消退吗
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
脑水肿有可能会自行消退,关键要看脑血肿严重程度以及导致脑水肿的原因。如果脑水肿较轻微,如头部外伤所导致有轻度水肿,有可能会自行消退。建议适当休息一段时间,慢慢能够缓解;如果脑血肿严重,如是因为颅内感染、颅内肿瘤压迫、脑部血管型病变所导致的不会自行消退,需要进行积极治疗甚至手术干预,脑水肿症状才会逐渐好转。
怎样判断脑水肿消退
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
判断患者的脑水肿是否消退,要根据患者的临床症状、神经系统体征以及头颅CT检查。如果患者的神志逐渐恢复清醒,头痛的症状逐渐改善,这时可以判断患者的脑水肿在逐渐消退,但是还需要进一步做头颅CT计算机断层扫描检查明确,如果这项检查提示脑部的阴影在逐渐消失,也可以证实脑血肿在消退。
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