急性肾小球肾炎少尿期的饮食

来源:民福康

急性肾小球肾炎少尿期在水分、钠盐、蛋白质、钾摄入方面有不同要求,需依据患者具体情况调整,如水分按尿量加500ml控制,钠盐每日1-2g限制,蛋白质根据肾功能给优质低蛋白且按体重算量,钾依血钾水平限制,儿童和老年患者因自身特点需特殊关注相应摄入调整。

一、水分摄入

1.依据尿量调整:少尿期需严格控制水分摄入,一般每日进水量为前一日尿量加上500ml左右。例如,若患者24小时尿量为300ml,那么当日进水量约为800ml,这是因为要避免水分在体内潴留加重水肿及心脏负担,此调整需根据患者具体尿量精准实施,不同尿量情况对应不同进水量,充分考虑尿量这一关键因素对水分摄入的影响。

2.特殊人群考虑:儿童患者在急性肾小球肾炎少尿期,由于其身体代谢特点与成人有别,更要严格遵循按尿量计算进水量的原则,因为儿童肾脏功能发育尚未完全成熟,对水分调节能力较成人弱,过多水分摄入易导致水肿等并发症加重,需格外谨慎把控水分摄入。老年患者同样要依据尿量精准调整水分摄入,老年患者各器官功能衰退,对液体平衡的调节能力下降,水分摄入不当可能引发心力衰竭等严重并发症,所以必须严格按照尿量加500ml的标准来控制进水量。

二、钠盐摄入

1.严格限制:应给予低盐饮食,每日钠盐摄入量限制在1-2g。这是因为钠盐摄入过多会引起钠水潴留,加重水肿,而急性肾小球肾炎少尿期患者本身多有水肿表现,限制钠盐摄入是减轻水肿的重要措施。例如,要避免食用咸菜、腌制品等高盐食物,充分考虑钠盐摄入对体内液体平衡的影响,严格把控钠盐摄入量。

2.特殊人群关注:儿童患者在急性肾小球肾炎少尿期,由于处于生长发育阶段,过多钠盐摄入不仅影响当下的水肿情况,还可能对其未来的血压等生理指标产生不良影响,所以更要严格限制钠盐摄入,确保每日钠盐摄入量在安全范围内;老年患者本身可能存在血压调节等方面的问题,限制钠盐摄入对于维持其血压稳定、减轻水肿至关重要,需严格遵循低盐饮食要求,关注老年患者因钠盐摄入过多可能引发的一系列健康问题。

三、蛋白质摄入

1.适量控制:蛋白质摄入量应根据患者肾功能情况适当控制,一般给予优质低蛋白饮食。例如,可选用蛋类、奶类等优质蛋白质,每日蛋白质摄入量约为0.6-0.8g/kg体重。这是因为肾脏在急性肾小球肾炎少尿期功能受到一定影响,过多蛋白质代谢产生的含氮废物会加重肾脏负担,所以需要适量控制蛋白质摄入,以优质蛋白为主保证身体基本营养需求的同时减轻肾脏排泄负担。

2.特殊人群差异:儿童患者在急性肾小球肾炎少尿期,生长发育需要一定量的蛋白质,但由于肾脏功能相对较弱,更要精准把控优质低蛋白的摄入量,按照体重计算蛋白质摄入量,确保在满足生长发育需求的同时不加重肾脏负担;老年患者本身蛋白质合成能力下降,在控制蛋白质摄入时要兼顾其营养需求和肾脏负担,选择合适的优质蛋白质来源,根据老年患者的具体身体状况合理调整蛋白质摄入量,比如对于合并有其他慢性疾病的老年患者,更要谨慎安排蛋白质摄入种类和量,避免因蛋白质摄入不当影响整体健康状况。

四、钾摄入

1.根据血钾水平调整:密切监测血钾水平,若出现高钾血症,需严格限制含钾高的食物摄入,如香蕉、橘子、红枣等。因为高钾血症可引起心律失常等严重并发症,在急性肾小球肾炎少尿期,肾脏排钾功能减退,容易发生高钾血症,所以要依据血钾水平调整钾的摄入。例如,当血钾高于正常范围时,必须避免食用上述高钾食物,充分考虑血钾水平异常对心脏等重要器官的危害,严格限制高钾食物摄入。

2.特殊人群应对:儿童患者在急性肾小球肾炎少尿期,血钾监测同样重要,由于儿童的身体反应特点,高钾血症可能对其心脏等造成更严重的影响,所以一旦发现血钾异常,要严格限制含钾食物摄入,并且要密切观察儿童的心率、心律等情况;老年患者本身可能存在心脏等器官的潜在问题,高钾血症对老年患者的心脏影响更大,所以在调整钾摄入时,老年患者要更加严格遵循血钾水平的指导,密切配合医护人员进行血钾监测和钾摄入控制,确保身体电解质平衡。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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肾病的治愈率高吗
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肾病的治愈率高不高需要根据具体情况进行分析。 若患者的肾病属于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎等,病因简单,且病情不严重,并不会对肾脏造成严重的损伤,一般通过遵医嘱使用抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物将疾病控制,使其好转,治愈率是比较高的。若患者的肾病是慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭等疾病,病因复杂,还
急性肾小球肾炎多发生在感染什么之后
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女人得肾炎严重吗
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女人得肾炎是否严重要结合实际情况分析,不能一概而论。 女人得肾炎如果是急性肾小球肾炎,及时采取治疗后预后一般较好,不是很严重。如果是急进性肾小球肾炎,则比较严重,因为这种疾病进展比较快,很容易对肾功能造成损伤。如果患有的是慢性肾炎,疾病进展相对较慢,若能及时干预,正常情况下并不严重。但若不加以控制和
急性肾小球肾炎好治吗
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急性肾小球肾炎一般比较好治。 急性肾小球肾炎是由β-溶血性链球菌感染引起的急性炎症性病变,具有自愈倾向,患者及时配合医生使用头孢克肟、阿莫西林、头孢曲松钠等抗生素药物治疗,通常可以有效控制感染。病情严重时,通过透析治疗,肾功能即可恢复,患者无需过度担心。 患病期间,患者需要充分休息,避免剧烈运动和过
浅析肾炎能治愈吗
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肾炎是否能治愈需根据疾病类型、是否及时处理、病情控制情况等方面进行分析。 肾炎一般包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、狼疮肾炎等疾病类型。如果患者是急性肾小球肾炎,患病后及时在医护人员的指导下服用乙酰唑胺片、布美他尼片、托拉塞米片等药物,使病情得到控制,一般能治愈。如果患者是慢性肾小球肾炎、狼疮肾炎
补体c3c4偏高是什么病
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北京大学第六医院 三甲
补体C3、C4偏高可能与急性感染、自身免疫性疾病、急性炎症等有关。 1.急性感染 如肺炎链球菌肺炎、乙型溶血性链球菌感染等,可能导致补体C3、C4偏高。 2.自身免疫性疾病 如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,自身抗体可激活补体系统,使补体C3、C4偏高。 3.急性炎症 如急性胰腺炎、急性肾小球肾炎等
急性肾小球肾炎的临床表现是什么呢?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性肾小球肾炎的主要临床表现有少尿、无尿、血尿、高血压、脑病、浮肿等,还有头昏、乏力及恶心呕吐等消化道症状,有些患者会还表现出大量的蛋白尿,但是不容易检测出来,还是少尿、血尿比较多见。建议平时应卧床休息,在症状消失后,血压恢复正常之后再适当增加活动量。
急性肾小球肾炎属于哪类疾病?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性肾小球肾炎一般指急性链球菌感染后的肾炎,是一种具有自愈倾向的肾脏疾病。急性肾小球肾炎患者正常在发病前有感染,正常是链球菌造成的呼吸道感染。急性肾小球肾炎从急性发作开始,患者表现出不同程度的血尿、水肿、高血压和肾功能减退。一般这种疾病的预后相对较好。大部分患者在病程的1-4周内会好转,但有些患者会
急性肾小球肾炎会自愈吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性肾小球肾炎是会自愈的,正常发生于前驱感染后1-3周,发病时间紧迫,病情严重程度不同,多数预后良好,可在几个月内治愈。在卧床休息的急性期,等待肉眼血尿消失,水肿消失,其血压恢复正常并逐渐增加活动量,急性低盐饮食,蛋白质主要是高品质蛋白质,但是要限量。
链球菌感染后的急性肾小球肾炎是怎么引起的?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性肾小球肾炎主要是由于链球菌感染而诱发免疫反应导致的,起病急骤,主要临床表现是表现出血尿,蛋白尿,水肿和血压升高等主要表现症状。急性肾小球肾炎需要及时的到医院进行治疗,经过化验血尿常规明确诊断,给予积极的对症治疗,一般愈后良好。急性肾小球肾炎,在休息和治疗的同时还要注意合理饮食。饮食主要以高糖,高
为什么会得狼疮性肾炎
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
狼疮性肾炎一般都是由自身的免疫缺陷引起的,也就是病人往往有免疫系统疾病的家族史,比方长辈有狼疮、干燥综合征等,这是本身的自身缺陷。同时还有外界的因素,比方长期的紫外线照射、一些药物的影响,比方青霉素,同时病人长期处于紧张的工作状态,情绪因素,还有环境因素,处于潮湿、阴冷的环境,往往可诱发狼疮的发生。狼疮病人一般多发于女性青年,尤其是育龄期
急进性肾小球肾炎的患者日常要注意什么
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
急进性肾小球肾炎患者日常要注意预防感冒、感染,非常重要,包括病毒感染、细菌感染、原虫感染、寄生虫感染等,所以平时要注意提高免疫力,减少感冒、感染的机会。其次,如果是急进性肾小球肾炎通过了非常合理的治疗,肾功能得到了一定程度的改善,这个时候后续治疗也非常重要,包括小剂量糖皮质激素或小剂量的免疫制剂的这些应用也非常重要。再有,定期复查非常重要
急进性肾炎急性肾小球肾炎的区别
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
急进性肾炎和急性肾小球肾炎是两类不同的疾病,急进性肾炎是指肾功能快速进展的肾小球疾病,常常属于肾科的急症、重症,而急性肾小球肾炎主要是常常因为溶血性链球菌感染以后出现的血尿、蛋白尿、水肿、高血压或者有一过性的肾功能的异常。急性肾小球肾炎常是一种自限性的疾病,只要能够很好的针对急性期进行治疗,大多数人群预后都是非常好的,而急进性肾小球肾炎常
急性肾小球肾炎的典型表现
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急性肾小球肾炎患者一般在发病之前一到两周会有感冒、扁桃体炎等上呼吸道疾病感染史,有的患者还会出现猩红热或者皮肤感染,其典型的临床症状是突然出现血尿、蛋白尿,并且眼睑还会浮肿,血压也会升高。如果还伴随有肾功能的一过性恶化,有可能会出现心力衰竭和呼吸困难的表现,严重时神志也会发生改变。
肾炎需要检查哪些项目
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
肾炎不同时期所检查项目也不完全相同,如果属于新发肾炎需要明确哪种类型引起,需要检查尿常规、血常规、尿微量白蛋白、尿红细胞、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血沉以及尿各种微球蛋白、泌尿系统彩、肾上腺彩超、凝血功能、狼疮相关抗体检查,必要时还要做血清蛋白电泳、尿蛋白电泳以及肾穿刺活检、病理检查等。
急性肾小球肾炎的发病机制
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
急性肾小球肾炎致病菌主要为链球菌,患者在起病前一到三周有急性上呼吸道感染、脓包疮、扁桃腺炎、猩红热等感染病史。感染的链球菌可以诱发机体出现免疫反应,形成免疫复合物沉积在肾小球,引发肾小球内炎症反应,在光镜下可以发现弥漫性肾小球内皮细胞及系膜细胞增生。因此,炎症反应可导致患者出现临床表现,如血尿、尿蛋白增多、水肿、血压增高、肾功能异常等症状
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