肾盂肾炎验尿结果

来源:民福康

肾盂肾炎患者验尿时尿液外观可能混浊,白细胞计数明显升高,红细胞可轻度升高,尿细菌学检查可发现大量致病菌,部分患者亚硝酸盐试验呈阳性,白细胞酯酶检测常呈阳性,这些指标变化分别从不同方面体现肾盂肾炎的炎症及感染情况,有助于肾盂肾炎的诊断。

一、尿液外观

肾盂肾炎患者验尿时尿液外观可能无明显特征性改变,部分患者尿液可呈混浊状,这是因为尿液中存在较多的白细胞、细菌等有形成分。例如,急性肾盂肾炎患者尿液混浊程度可能因病情严重程度不同而有所差异,严重时混浊度较高。

二、白细胞

1.指标情况

尿常规检查中白细胞计数会明显升高。正常尿液中白细胞计数较少,一般镜检白细胞<5个/高倍视野,而肾盂肾炎患者尿液中白细胞计数常>5个/高倍视野,甚至可达到数十个/高倍视野。这是因为肾盂肾炎是肾脏肾盂的炎症,炎症刺激导致大量白细胞聚集到泌尿系统以抵御感染。

对于不同年龄人群,儿童肾盂肾炎时白细胞升高情况可能与成人相似,但儿童在检查时可能因不配合等因素影响结果判断,需要结合临床症状综合分析。女性由于尿道短等生理特点,更容易发生肾盂肾炎,验尿时白细胞升高的概率相对较高。

2.意义

白细胞升高是肾盂肾炎的重要炎症指标,提示泌尿系统存在感染性炎症反应,白细胞是人体免疫细胞,在对抗细菌等病原体的过程中聚集到感染部位。

三、红细胞

1.指标情况

部分肾盂肾炎患者尿液中红细胞可轻度升高,一般镜检红细胞<3个/高倍视野为正常,肾盂肾炎患者可能红细胞计数在3-10个/高倍视野左右,严重时可能更高。这是因为炎症累及肾脏组织,导致局部毛细血管通透性增加,红细胞渗出到尿液中。

不同年龄患者红细胞升高情况略有不同,老年肾盂肾炎患者由于肾功能可能存在一定程度减退,红细胞升高情况可能与年轻患者有所差异,但总体机制相似。女性肾盂肾炎患者红细胞升高原因与非女性患者无本质区别,都是炎症导致的毛细血管通透性改变。

2.意义

红细胞升高提示肾脏肾盂部位有炎症损伤,可能存在毛细血管的破坏等情况,是肾脏炎症的一种表现。

四、细菌

1.指标情况

尿细菌学检查可发现大量细菌。如果进行清洁中段尿培养,肾盂肾炎患者常可培养出致病菌,如大肠埃希菌等常见致病菌。这是因为细菌由尿道上行感染肾盂引起炎症,所以尿液中存在大量致病细菌。

对于儿童肾盂肾炎患者,细菌培养结果同样能发现相应的致病菌,儿童由于自身免疫力相对较低,更容易受到细菌感染引发肾盂肾炎,在验尿时细菌检出率也较高。女性肾盂肾炎患者由于尿道短等因素,细菌更容易侵入,所以尿细菌检查阳性率相对较高。

2.意义

尿中发现细菌是诊断肾盂肾炎的重要依据之一,明确了感染的病原体类型,有助于后续针对性的抗感染治疗。

五、亚硝酸盐

1.指标情况

部分肾盂肾炎患者亚硝酸盐试验可呈阳性。这是因为肠道细菌产生的硝酸盐在有细菌感染时,被细菌还原为亚硝酸盐。当泌尿系统存在细菌感染,尤其是肠杆菌科细菌感染时,亚硝酸盐试验易呈阳性,肾盂肾炎常由这类细菌感染引起,所以亚硝酸盐试验可能为阳性。

不同年龄患者亚硝酸盐试验阳性率略有差异,老年患者由于机体免疫力下降等因素,亚硝酸盐试验阳性率可能与年轻患者不同,但原理相同。女性肾盂肾炎患者亚硝酸盐试验阳性情况与其他女性患者无本质区别,都是基于细菌感染导致硝酸盐还原为亚硝酸盐的机制。

2.意义

亚硝酸盐试验阳性提示尿液中有细菌存在,且多为能将硝酸盐还原为亚硝酸盐的细菌感染,对肾盂肾炎的诊断有辅助意义。

六、白细胞酯酶

1.指标情况

白细胞酯酶检测常呈阳性。白细胞酯酶是白细胞中的一种酶,当尿液中白细胞增多时,白细胞酯酶释放到尿液中,使白细胞酯酶检测呈阳性。肾盂肾炎患者尿液中白细胞增多,所以白细胞酯酶检测多为阳性。

儿童肾盂肾炎患者白细胞酯酶阳性情况与成人相似,都是因为炎症导致白细胞增多释放白细胞酯酶。女性肾盂肾炎患者白细胞酯酶阳性率与其他女性患者一致,是炎症反应的体现。

2.意义

白细胞酯酶阳性提示尿液中有炎症细胞存在,辅助判断泌尿系统存在炎症,对肾盂肾炎的诊断有帮助。

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慢性肾炎严重吗?
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儿童肾炎好治吗?
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急性肾盂肾炎治疗方法有哪些?
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淮安市第一人民医院 三甲
建议:患者平时需要多喝水,促进尿液生成,促进炎症消失。患者需要去医院检查,确定造成肾盂肾炎的原因,选择敏感的抗生素治疗。患者需要定期去医院复查,确定肾盂肾炎治疗情况,在疾病没有彻底消失前不可以随意的停药。
肾小球肾炎吃激素后浮肿怎么回事?
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肾小球肾炎患者浮肿不一定是服用激素导致的,因为肾小球肾炎会导致肾小球滤过率下降,出现低蛋白血症,会导致身体水肿,如果是激素引起的,可能是激素用的过多引起了库欣综合征。
肾盂肾炎几年转尿毒症?
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肾盂肾炎多是由于细菌感染导致的炎症反应,若及时的进行治疗,在平时的时候注意饮食健康,不要过度饮酒,注意养成自身良好的睡眠作息习惯,一般转变为尿毒症的可能性较小。但是,若是患有慢性肾肾盂肾炎时,不进行及时的治疗,导致病情迁延不愈,反复发作,会引起体内肾小管功能受到异常损伤,发展成尿毒症时间比较长,大约
肾炎能吃海带吗?
李六生 主任医师
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肾炎可以适量的吃海带。部分肾炎的患者可能会有高血压,而海带中含有褐藻膳食纤维,可以帮助机体调节钠钾,起到降血压的作用。但是海带也是属于海产品,含有一定的盐分,患者食用时最好少加盐,不要过量食用,避免加重患者水肿和高血压的症状。肾炎的患者饮食方面应该吃些低盐、低脂、含优质蛋白的食物以及新鲜的蔬菜水果。
肾炎会影响生育吗
郭红萍 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
这个问题其实很多人会问到,肾炎的话如果对于男性病人肾炎本身是不会影响生育的,包括用药,男性病人对于这个用药方面,很少说用药影响到后代的这种基因问题.但是女性病人就有些影响,女性病人也并不是说是肾炎影响了生育,而是在好多在肾炎,如果肾功能差的情况下,病人的性欲可能会低下,另外在这个生育的过程当中。可能会加重肾脏病的进展,所以这种病人可能在怀
肾小球肾炎能治愈吗
李怀平 副主任医师
第四军医大学西京医院
肾小球肾炎的治愈是根据临床表现对他进行病理分型。实际上有时候病人问我能不能治愈,这个牵扯病理的问题,如果病理轻他肯定是能治愈的,病理重有的确实是发展到十多年二十年以后,有的五六年可能就出现肾衰了,这个是经常碰到的,所以要判断他的预后,活检还是最关键的检查指标。
慢性肾小球肾炎治疗的主要目的
杨洁 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
治疗慢性肾小球肾炎不是以治愈为第一要素,要以延缓进展、定期评估来延缓肾脏功能的衰竭。慢性肾小球肾炎出现血压高和蛋白,如果24小时尿蛋白是0.5克以下,也可以观察或者加沙坦或普利类药物。如果蛋白特别多,需要做肾穿,可能要加免疫抑制剂,如环孢素、他克莫司,甚至加雷公藤这类药物,把肾脏炎症反应进行抑制。肾脏功能一旦受损,多数是不可逆的,主要的治
肾炎的超声表现
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肾炎患者在早期超声检查可能没有任何异常,肾脏的结构大小基本正常。随着肾炎病情的进展,甚至进展到尿毒症期,B超就会有异常改变,可发现肾脏缩小回声降低的情况。要及时进行肾脏替代治疗,进行血液透析或者腹膜透析,必要时进行肾脏移植术。
肾病综合征和肾炎的区别
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾病综合症和肾炎的区别:主要有临床表现、发病机制和治疗等方面。一、症状不同,肾病综合症的临床表现,以大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症为主。肾炎主要表现为以血尿、蛋白尿、高血压、浮肿为基本症状;二、发病机制,两者重叠,但不完全相同。在治疗上,肾病综合征的治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,而肾炎的治疗以补肾药物为主。
肾炎的腰痛是啥样的
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾炎的腰痛症状,具体的表现和肾炎的类型密切相关。主要有以下几种情况:一是肾小球肾炎等,肾脏会肿大,表现多为牵扯性疼痛、持续性的胀痛、钝痛,同时伴有血尿、浮肿、高血压等症状;二是急性肾盂肾炎,疼痛表现为单侧的腰痛、叩击痛、按压也会出现疼痛,常伴有发热、寒战等。三是多发性的肾囊肿,会出现胀痛、钝痛的表现;四是肾脏结石,引起的腰痛则为剧烈的绞痛
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