浸润性乳腺癌HER2阴性的治疗需综合分期和身体状况等制定，早期患者经规范治疗复发率相对低，中晚期高，其复发率受肿瘤特征（病理分级、淋巴结转移、激素受体状态）和患者因素（年龄、身体状况）影响，可通过规范治疗、定期随访、健康生活方式降低复发率。
一、浸润性乳腺癌HER2阴性的治疗情况
浸润性乳腺癌HER2阴性的治疗方法需根据肿瘤的分期、患者的身体状况等多因素综合制定。对于早期浸润性乳腺癌HER2阴性患者，手术切除是主要的治疗手段，如保乳手术或改良根治术等。术后可能根据病理情况辅助化疗，化疗可以杀灭手术无法切除的微小转移灶，降低复发风险。对于中晚期患者，化疗仍然是重要的治疗方式，同时还可能结合内分泌治疗，如果患者雌激素受体（ER）和/或孕激素受体（PR）阳性，内分泌治疗可以阻断雌激素对肿瘤细胞的刺激，抑制肿瘤生长。例如，有研究表明，在浸润性乳腺癌HER2阴性且激素受体阳性的患者中，内分泌治疗联合化疗能显著提高患者的无病生存期等。
二、浸润性乳腺癌HER2阴性的复发率情况
1.早期患者复发率：早期浸润性乳腺癌HER2阴性患者如果能够接受规范的治疗，复发率相对中晚期患者较低。一般来说，I-II期浸润性乳腺癌HER2阴性患者经过手术、辅助化疗等综合治疗后，5年复发率可能在10%-20%左右，但这也与患者的个体差异、肿瘤的病理分级等因素有关。例如，肿瘤病理分级低的患者复发率相对较低，而病理分级高的患者复发风险相对较高。
2.中晚期患者复发率：中晚期浸润性乳腺癌HER2阴性患者复发率相对较高。对于III期患者，5年复发率可能在30%-50%左右，而IV期患者复发率则更高。复发风险与肿瘤的分期、是否有淋巴结转移等密切相关，有淋巴结转移的患者复发风险明显高于无淋巴结转移的患者。
三、影响浸润性乳腺癌HER2阴性复发率的因素
1.肿瘤特征因素
病理分级：肿瘤病理分级越高，细胞的异型性越大，增殖活性越高，复发风险越高。例如，高分级的浸润性乳腺癌HER2阴性肿瘤细胞生长、分裂迅速，更容易出现局部复发和远处转移。
淋巴结转移情况：有淋巴结转移的浸润性乳腺癌HER2阴性患者，肿瘤细胞更容易通过淋巴系统转移到其他部位，复发率明显高于无淋巴结转移的患者。一般来说，淋巴结转移数目越多，复发风险越高。
激素受体状态：如果ER和PR阳性，相对来说复发风险可能相对低一些，但如果激素受体阴性，复发风险会有所升高。不过即使激素受体阳性，也需要结合其他因素综合判断复发风险。
2.患者因素
年龄：年轻患者（一般指小于35岁）的浸润性乳腺癌HER2阴性肿瘤往往具有更高的增殖活性，复发风险相对较高。这可能与年轻患者体内激素水平、细胞代谢等因素有关。例如，年轻患者的肿瘤细胞可能更易增殖，从而增加了复发的可能性。
身体状况：患者的一般身体状况较差，如合并有其他严重基础疾病，会影响患者对治疗的耐受性，进而可能影响复发率。身体状况较好的患者能够更好地耐受手术、化疗等治疗，从而降低复发风险。
四、降低浸润性乳腺癌HER2阴性复发率的措施
1.规范治疗：严格遵循肿瘤的诊疗规范进行治疗，包括手术的规范操作、化疗方案的合理选择、内分泌治疗的规范应用等。例如，化疗要按照既定的疗程和剂量进行，确保杀灭肿瘤细胞的效果，同时减少不良反应对患者身体的影响。
2.定期随访：患者需要定期进行随访检查，包括乳腺超声、钼靶、肿瘤标志物等检查，以及时发现可能的复发迹象。一般建议治疗后的前2年每3-6个月随访一次，2-5年每6个月随访一次，5年后每年随访一次。通过定期随访，可以早期发现复发肿瘤，及时采取治疗措施。
3.健康生活方式：患者应保持健康的生活方式，包括合理饮食，多摄入蔬菜水果，减少高脂肪、高糖食物的摄入；适度运动，根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、瑜伽等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动；戒烟限酒等。健康的生活方式有助于提高患者的身体免疫力，降低复发风险。例如，适度运动可以增强患者的体质，提高机体对肿瘤细胞的监控和清除能力。
