肾盂肾炎分急性和慢性，急性肾盂肾炎全身有突然高热、寒战、乏力、食欲减退等症状，泌尿系统有尿频、尿急、尿痛、腰痛等表现；慢性肾盂肾炎全身是间歇性低热、乏力、食欲减退、消瘦等，泌尿系统有尿频、尿急、尿痛反复、尿液异常、腰部不适等表现，出现相关症状应及时就医检查。
一、急性肾盂肾炎症状
1.全身症状
发热：多为突然发生的高热，体温可高达38℃-40℃，部分患者可伴有寒战，这是因为细菌感染引发机体的免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱。在儿童群体中，急性肾盂肾炎引起的发热可能更为明显且波动较大，由于儿童的体温调节机制尚不完善，感染时更容易出现高热状态。对于有基础疾病或免疫力低下的人群，如糖尿病患者，发生急性肾盂肾炎时发热可能不典型，但仍需警惕感染的存在。
寒战：与高热往往相伴出现，是机体对细菌毒素的一种强烈反应，此时身体的肌肉会不自主收缩，以产生热量来对抗感染。
乏力：患者会感到全身疲倦、没有力气，这是因为感染导致身体代谢紊乱，能量消耗增加，同时毒素的吸收也会影响机体的正常功能。
食欲减退：由于感染引起的全身不适，胃肠道功能受到一定影响，导致患者进食欲望降低，摄入营养减少，进一步影响身体的恢复。
2.泌尿系统症状
尿频：排尿次数明显增多，白天排尿次数可超过8次，夜间排尿次数超过2次。这是因为肾盂肾炎导致膀胱受到刺激，膀胱黏膜敏感性增高，稍有尿液就会产生尿意。在女性中，由于尿道短而直，更容易发生泌尿系统感染，尿频症状较为常见。儿童患者出现尿频时，家长应密切关注，因为儿童可能不能准确表达不适，容易被忽视。
尿急：有强烈的排尿紧迫感，很难控制，必须立即排尿，否则可能会出现尿失禁的情况。这是由于炎症刺激膀胱逼尿肌，使其频繁收缩。
尿痛：排尿时尿道或耻骨上区、会阴部感到疼痛，疼痛性质可为烧灼感或刺痛感。是因为炎症累及尿道黏膜，在排尿时尿液刺激受损的黏膜引起疼痛。
腰痛：多为腰部胀痛或酸痛，疼痛程度不一，有的较为轻微，有的则较为剧烈。疼痛部位多在单侧或双侧腰部，是由于肾脏炎症导致肾脏肿大，牵张肾包膜引起。儿童患者表述腰痛可能不清晰，家长可观察其是否有腰部活动受限、哭闹不安等表现来判断。
二、慢性肾盂肾炎症状
1.全身症状
间歇性低热：体温一般在37.5℃-38℃左右波动，不如急性肾盂肾炎时高热明显，但会持续较长时间，时轻时重。这是因为慢性肾盂肾炎是一种持续的肾脏感染状态，机体的炎症反应相对较缓和，但长期存在。对于老年人来说，由于身体机能衰退，对感染的反应不敏感，慢性肾盂肾炎引起的低热可能更易被忽视，需要通过定期监测体温来发现。
乏力：长期受疾病困扰，患者会持续感到乏力，影响日常生活和工作。
食欲减退：病情反复，胃肠道功能长期受到影响，导致食欲不佳，营养摄入不足。
消瘦：由于长期营养摄入不足和身体消耗增加，部分患者会出现体重下降、消瘦的情况，尤其是病情控制不佳的患者。
2.泌尿系统症状
尿频、尿急、尿痛：症状相对急性肾盂肾炎可能较轻，但会反复出现，时轻时重。这是因为慢性炎症持续刺激泌尿系统，导致膀胱和尿道黏膜处于一种慢性充血、敏感的状态。在女性更年期后，由于雌激素水平下降，泌尿系统黏膜抵抗力降低，慢性肾盂肾炎引起的尿频、尿急、尿痛等症状可能会加重。
尿液异常：可出现尿液混浊，有时可见血尿，这是因为肾脏炎症导致肾小球和肾小管受损，出现血尿和蛋白尿，尿液中红细胞、白细胞等有形成分增多，从而使尿液混浊。还可能出现夜尿增多，正常成人夜间排尿次数一般不超过1次，而慢性肾盂肾炎患者夜间排尿次数增多，提示肾脏浓缩功能受损。儿童患者出现夜尿增多时，可能影响其睡眠质量和生长发育，需要及时就医检查。
腰部不适：可有腰部隐痛或酸痛，活动后可能加重。这是由于肾脏慢性炎症导致肾脏结构和功能受损，肾脏位置相对固定，炎症刺激周围组织引起腰部不适。
总之，肾盂肾炎的症状因急性和慢性的不同而有所差异，在不同人群中表现也可能有特点，当出现上述相关症状时，应及时就医进行相关检查，如尿常规、尿培养等，以明确诊断并进行相应治疗。
