孕吐是妊娠早期常见症状，约70%-80%孕妇会经历，6周左右开始、12周左右渐缓，可能由激素变化、嗅觉味觉敏感、个体差异等致，症状轻重不一，可通过饮食、环境、心理调整应对，高龄、有既往不良妊娠史、双胎或多胎妊娠等特殊人群孕吐需注意相应事项。
一、孕吐的定义与发生率
孕吐是妊娠早期常见的症状，指孕妇在妊娠期间出现的恶心、呕吐等反应。据统计，约70%-80%的孕妇会经历不同程度的孕吐，一般在妊娠6周左右开始出现，12周左右逐渐缓解，但也有部分孕妇孕吐会持续较长时间。
二、孕吐的可能原因
（一）激素变化因素
1.人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高是导致孕吐的重要因素之一。研究发现，hCG水平越高，孕妇发生孕吐的概率越大且症状可能越严重。在妊娠早期，hCG迅速升高，其可能通过刺激胃肠道，影响胃肠蠕动和消化功能，从而引发恶心、呕吐。
2.雌激素水平的变化也可能参与孕吐的发生。雌激素水平的波动会影响机体的代谢和神经系统功能，进而对胃肠道产生影响。
（二）嗅觉和味觉敏感因素
孕妇在孕期嗅觉和味觉往往变得更加敏感，一些平时不会引起不适的气味或食物味道可能会诱发孕吐。例如，烹饪时的油烟味、某些食物的特殊气味等都可能成为孕吐的触发因素。
（三）个体差异因素
不同孕妇之间存在个体差异，例如心理状态、遗传因素等。心理压力较大的孕妇可能更容易出现孕吐症状；某些遗传因素也可能使孕妇对妊娠相关的生理变化更为敏感，从而引发较严重的孕吐。另外，生活方式方面，如饮食习惯、作息规律等也可能有影响，长期饮食不规律的孕妇可能更易发生孕吐。
三、孕吐的症状表现
孕吐的症状轻重不一，轻者可能只是偶尔感到恶心，对日常生活影响较小；重者则会频繁出现剧烈呕吐，甚至无法进食进水，导致孕妇出现脱水、电解质紊乱、体重下降等情况。呕吐物除了胃内容物外，严重时可能含有胆汁等。同时，孕妇可能还会伴有乏力、嗜睡等全身症状。
四、孕吐的应对措施
（一）饮食调整
1.少食多餐，将一日三餐改为每日5-6餐，每次进食量不宜过多。这样可以避免胃肠道过度充盈，减轻恶心、呕吐症状。例如，可以在两餐之间吃一些小零食，如饼干、面包干等。
2.选择清淡、易消化的食物，避免食用油腻、辛辣、刺激性强以及气味浓烈的食物。多吃一些富含碳水化合物的食物，如米饭、面食等，碳水化合物有助于稳定血糖水平，可能缓解孕吐。同时，增加富含维生素B6的食物摄入，如香蕉、鸡肉、鱼肉等，有研究表明维生素B6可能对缓解孕吐有一定帮助。
（二）环境调整
保持室内空气流通，减少不良气味对孕妇的刺激。可以经常开窗通风，或者使用空气净化器等。另外，孕妇可以选择自己感觉舒适的环境进行休息和活动，避免接触让自己感到不适的环境因素。
（三）心理调节
孕妇要注意调节自己的心理状态，保持心情舒畅。可以通过听音乐、散步等方式缓解压力。家人也应该给予孕妇更多的关心和理解，营造良好的家庭氛围，帮助孕妇减轻心理负担，因为心理压力过大可能会加重孕吐症状。
五、特殊人群孕吐的注意事项
（一）高龄孕妇
高龄孕妇发生孕吐时更要密切关注身体状况，因为高龄孕妇出现妊娠相关并发症的风险相对较高。如果孕吐严重导致脱水、体重下降明显等情况，需要及时就医，进行补液等治疗，以保证孕妇和胎儿的健康。同时，高龄孕妇在饮食和生活方式调整上可能需要更加谨慎和严格，遵循医生的个性化建议。
（二）有既往不良妊娠史的孕妇
这类孕妇发生孕吐时可能心理压力更大，需要家人和医生给予更多的心理支持。在应对孕吐时，除了常规的饮食、环境等调整外，要更加密切监测孕妇的营养状况和胎儿的情况，因为既往不良妊娠史可能提示存在一些潜在的妊娠风险，及时发现孕吐导致的营养缺乏等问题并进行干预。
（三）双胎或多胎妊娠孕妇
双胎或多胎妊娠孕妇发生孕吐的概率通常比单胎妊娠孕妇更高，症状也可能更严重。这类孕妇要特别注意保证充足的营养摄入，因为多胎妊娠需要更多的营养支持。如果孕吐严重，更要及时就医，可能需要通过静脉补液等方式来保证孕妇的营养和电解质平衡，以维持孕妇和多个胎儿的健康。
