肠易激综合征有多种表现，腹痛部位不定、与排便相关，不同年龄段、生活方式、病史有不同影响；排便习惯改变分腹泻型和便秘型，各有表现及受年龄性别、生活方式、病史影响；粪便性状异常有黏液便等，受多因素影响；还伴有腹胀、消化不良、精神心理症状等，特殊人群情况各有特点。
年龄因素：不同年龄段的病人腹痛表现可能有所差异，一般来说，儿童和老年人可能对疼痛的感知和描述方式与中青年有所不同，但核心的与排便相关的特点是较为一致的。
生活方式影响：长期精神紧张、压力大的人群，腹痛发作的频率可能更高，程度也可能更明显。而规律的生活作息、适度运动的人群，腹痛症状相对可能较轻。
病史关联：有肠易激综合征病史较长的病人，可能会对腹痛的规律更加熟悉，但也可能因病情反复而受到更大的心理影响，进而影响腹痛的发作和感受。
排便习惯改变
腹泻型：
表现：大便次数增多，可为每天数次至十余次不等，粪便多呈稀糊状或水样，含大量黏液，但一般无脓血。例如，有的病人可能每天排便3-5次，粪便稀薄，像稀粥一样。
年龄性别：各年龄段均可发生，女性相对可能更易出现腹泻型肠易激综合征，可能与女性的内分泌等生理特点有关。
生活方式：长期饮食不规律，如经常暴饮暴食、进食过多辛辣刺激性食物等，可能诱发腹泻发作。过度劳累、睡眠不足也可能影响肠道功能，导致腹泻加重。
病史情况：既往有肠道感染病史的病人，更容易出现肠易激综合征的腹泻表现，因为肠道感染可能破坏肠道正常的菌群和黏膜结构，从而引发肠道功能紊乱。
便秘型：
表现：排便困难，大便干结，排便次数减少，每周排便少于3次。有的病人可能数天才能排便一次，粪便如羊粪状，排出费力。
年龄性别：老年人相对更易出现便秘型肠易激综合征，女性也可能多于男性，这与老年人肠道蠕动功能减弱以及女性的生理特点有关。
生活方式：运动量少、饮水不足的人群，便秘情况往往更严重。此外，长期憋便的不良习惯也会加重便秘。
病史关联：有过长期使用某些药物导致便秘副作用的病史，或者有肠道蠕动功能障碍相关病史的病人，更容易出现便秘型肠易激综合征。
粪便性状异常
黏液便：粪便中含有大量黏液，黏液与粪便混合，使粪便看起来较为黏稠。这是因为肠易激综合征病人肠道黏膜受到刺激，黏液分泌增加。例如，腹泻型病人的粪便中往往伴有较多黏液，黏液可呈透明状或半透明状。
外观改变：除了黏液便外，粪便的外观可能还有其他异常，如腹泻型病人的粪便可能呈糊状，而便秘型病人的粪便则干结、颗粒状。不同的粪便性状异常都与肠道功能紊乱密切相关，是肠易激综合征肠道功能失调的外在表现。
年龄性别影响：儿童的粪便性状异常可能更易受到饮食因素的影响，而女性在特殊生理时期，如月经周期等，可能会影响肠道功能，导致粪便性状异常的表现有所不同。
生活方式与病史：长期处于精神压力大的生活方式下，无论男女都可能出现粪便性状异常，而有肠道手术史等病史的病人，粪便性状异常的发生风险可能增加，因为肠道手术可能改变肠道的正常结构和功能，进而影响粪便性状。
其他伴随症状
腹胀：病人常感觉腹部胀满不适，尤其是在进食后更为明显。腹胀的程度因人而异，有的病人只是轻微的胀满感，而有的病人可能腹胀较为严重，影响日常生活和进食。
消化不良：可表现为早饱、嗳气、恶心等症状。病人进食少量食物后就有饱腹感，即早饱；不断嗳气，感觉气体从胃内排出；有时还会出现恶心，甚至偶尔呕吐。
精神心理症状：部分病人会伴有精神心理方面的问题，如焦虑、抑郁、失眠等。这是因为肠道和大脑之间存在双向的脑-肠轴，肠道功能紊乱会影响大脑的神经递质等，从而导致精神心理症状，而精神心理因素又会反过来加重肠道功能紊乱，形成恶性循环。例如，长期焦虑的病人，肠易激综合征的症状可能会更加明显。
特殊人群情况：儿童肠易激综合征病人的伴随症状可能在心理行为方面表现更为突出，如可能出现情绪不稳定、烦躁不安等情况，需要家长更加关注其心理状态和肠道症状的关联。老年人由于身体机能下降，可能在腹胀、消化不良等伴随症状上更为敏感，且精神心理症状可能因身体的不适而更加明显，需要家人给予更多的关心和照顾。
