乳腺癌、肺癌转移成骨癌会有多种症状表现，包括持续性骨痛且随病情加重、病理性骨折风险增加、局部形成质地硬边界不清的肿块、出现消瘦乏力等全身症状以及肿瘤转移到脊柱等部位可致神经压迫症状，血液检查还可能有血钙升高等实验室检查异常情况。
一、疼痛症状
骨痛特点：乳腺癌、肺癌转移成骨癌时，骨痛较为常见且具有一定特点。疼痛通常是持续性的，程度可轻可重，随着病情进展会逐渐加重。例如，转移到不同部位的骨骼会引起相应部位的疼痛，如转移到胸椎可能导致胸背部疼痛，转移到腰椎会引起腰部疼痛等。这种疼痛与一般的肌肉劳损或普通骨痛不同，往往难以通过休息等一般方式缓解。从年龄角度看，老年患者可能对疼痛的耐受程度有所不同，但疼痛本身的性质不会因年龄而改变；对于有乳腺癌或肺癌病史的人群，出现骨痛时需高度警惕转移成骨癌的可能。
疼痛机制：肿瘤细胞侵犯骨组织，刺激骨膜、周围神经等结构，导致疼痛信号的产生和传导。肿瘤还可能引起骨组织的破坏，导致局部压力变化等，进一步加重疼痛。
二、病理性骨折风险增加
骨折表现：由于骨组织被肿瘤破坏，骨骼的强度和稳定性下降，患者容易发生病理性骨折。即使受到轻微外力，如日常的活动、轻微的碰撞等，都可能引发骨折。例如，患者可能在没有明显外伤的情况下出现下肢骨折等情况。对于有乳腺癌或肺癌病史的人群，若出现肢体活动时的异常疼痛或活动受限，应考虑病理性骨折的可能。在年龄方面，老年患者本身骨骼质量相对较差，发生病理性骨折的风险可能更高；女性患者若有乳腺癌病史，其骨骼代谢等可能因疾病及相关治疗因素影响，增加骨折风险。
骨折原因：肿瘤细胞破坏骨的正常结构和成分，使骨的抗压、抗扭曲等力学性能降低，从而容易发生骨折。
三、局部肿块
肿块特征：转移到骨的肿瘤组织不断生长，可能在局部形成肿块。肿块质地较硬，边界可能不清楚，可伴有局部的肿胀。例如，转移到颅骨时，可能在头部触及肿块。对于有乳腺癌或肺癌病史的人群，若发现身体某部位骨组织附近出现异常肿块，需进一步检查。不同年龄、性别的患者，肿块的发现可能因身体状况和检查意识等不同而有差异，比如年轻患者可能更关注自身身体变化，而老年患者可能因其他健康问题掩盖对肿块的察觉。
肿块形成原理：肿瘤细胞在骨组织内增殖，聚集形成肿瘤团块，导致局部组织隆起形成肿块。
四、全身症状
消瘦、乏力：患者可能出现消瘦、乏力等全身症状。这是因为肿瘤是一种消耗性疾病，会消耗人体大量的营养物质，同时肿瘤生长过程中会产生一些代谢产物，影响患者的身体状况。随着病情进展，消瘦和乏力会逐渐加重。年龄较大的患者可能本身基础代谢率较低，加上肿瘤的消耗，消瘦和乏力表现可能更为明显；女性患者若有乳腺癌或肺癌病史，身体营养状态可能因疾病及治疗等因素受到较大影响，更容易出现消瘦、乏力。
发热：部分患者可能出现发热症状，多为低热，也有少数患者可出现高热。发热的原因可能是肿瘤组织坏死释放的物质引起机体的免疫反应，或者是肿瘤细胞产生的内源性致热原等导致体温调节中枢紊乱。不同年龄的患者发热表现可能有所不同，老年患者体温调节功能相对较弱，发热时可能体温波动不典型；有乳腺癌或肺癌病史的患者出现发热时，需要排除感染等其他原因，但也要警惕肿瘤性发热的可能。
五、其他症状
神经压迫症状：如果肿瘤转移到脊柱等部位，可能压迫脊髓或神经根，引起相应的神经压迫症状。例如，转移到颈椎压迫神经根可能导致上肢麻木、疼痛、无力等；压迫脊髓可能引起下肢无力、行走困难、大小便失禁等。对于不同年龄的患者，神经压迫症状的影响程度不同，老年患者可能本身行动等功能有所减退，神经压迫症状可能使其生活自理能力进一步下降；女性患者若有乳腺癌或肺癌转移成骨癌出现神经压迫症状，需要及时评估神经功能受损情况，采取相应措施。
骨转移相关的实验室检查异常：血液检查中可能出现血钙升高、碱性磷酸酶升高等情况。血钙升高是因为肿瘤骨破坏使骨钙释放进入血液；碱性磷酸酶升高与骨组织的代谢活跃有关，特别是成骨细胞活跃时碱性磷酸酶分泌增加。通过这些实验室检查可以辅助诊断骨转移成骨癌，但需要结合临床症状和其他检查综合判断。
