急性胃炎症状多样，包括上腹部不同程度、形式的腹痛，恶心呕吐（呕吐物情况因个体而异），上腹部胀满的腹胀，进食量明显减少的食欲不振，部分患者还会出现发热、腹泻等其他症状，且不同年龄、生活方式、病史人群的症状表现各有特点。
一、腹痛
表现形式：多数患者会出现上腹部疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛、钝痛或剧痛等。疼痛的性质可能表现为阵发性发作，也可能呈持续性。例如，部分患者进食后可诱发疼痛加剧。
年龄因素影响：儿童患者可能无法准确表述腹痛位置，但常表现为哭闹不安，以脐周及上腹部为主的哭闹，可能与儿童胃肠神经发育特点及对疼痛的感知和表达能力有关；老年患者由于机体反应性降低，腹痛症状可能不典型，需更仔细观察其他伴随症状来辅助判断。
生活方式影响：长期饮食不规律、暴饮暴食的人群，发生急性胃炎时腹痛症状相对更明显；而生活方式较规律的人群，腹痛可能相对较轻，但一旦发病也需引起重视。
病史影响：有胃溃疡病史的患者发生急性胃炎时，腹痛可能与既往胃溃疡疼痛有一定相似性，但通常程度和性质会有变化；有幽门螺杆菌感染病史的患者，急性胃炎发作时腹痛可能更易出现且相对较顽固。
二、恶心、呕吐
表现形式：恶心是上腹部不适、想呕吐的感觉，随后可能出现呕吐症状。呕吐物可为胃内容物，严重时可含有胆汁，甚至为血性物。
年龄因素影响：婴幼儿急性胃炎时，呕吐较为常见且可能较频繁，由于婴幼儿胃容量小，呕吐易导致脱水等并发症，需密切关注；儿童患者呕吐可能伴有食欲减退，影响营养摄入；老年患者呕吐可能导致电解质紊乱等问题，因为老年患者机体调节能力较弱。
生活方式影响：经常大量饮酒的人群，发生急性胃炎时恶心、呕吐症状可能更突出，酒精对胃黏膜的刺激较强；长期吸烟的人群，急性胃炎发作时呕吐可能相对更易发生。
病史影响：有胃部手术史的患者，发生急性胃炎时恶心、呕吐可能与术后胃肠功能紊乱有关，恢复相对较慢；有胃食管反流病史的患者，急性胃炎发作时恶心、呕吐可能加重反流相关症状。
三、腹胀
表现形式：患者自觉上腹部胀满，有饱胀感，可能伴有腹部膨隆等表现。
年龄因素影响：儿童腹胀可能影响其进食和活动，因为儿童相对更关注自身的舒适感，腹胀会让其不适；老年患者腹胀可能与胃肠蠕动功能减退有关，本身老年人胃肠蠕动就相对缓慢，急性胃炎时更易出现腹胀。
生活方式影响：久坐少动的生活方式人群，急性胃炎时腹胀可能更明显，因为缺乏运动影响胃肠蠕动；而经常运动的人群，相对胃肠蠕动较好，腹胀症状可能相对较轻。
病史影响：有慢性便秘病史的患者，急性胃炎时腹胀可能加重，因为胃肠功能整体较差，急性炎症刺激进一步影响胃肠动力；有肠道菌群失调病史的患者，急性胃炎时腹胀可能更为显著，肠道菌群失调本身就会影响胃肠功能。
四、食欲不振
表现形式：患者对食物缺乏兴趣，进食量明显减少。
年龄因素影响：小儿急性胃炎时，食欲不振较为常见，严重影响营养的正常摄取，需通过调整饮食等方式保证基本营养需求；青少年患者食欲不振可能影响其生长发育，因为处于身体快速发育阶段，需要充足营养；老年患者食欲不振若长期存在，会导致营养不良、免疫力下降等问题。
生活方式影响：平时饮食偏好高热量、高糖、高脂食物的人群，急性胃炎时食欲不振可能更突出，因为其胃肠对这类食物的消化负担重，急性炎症后更易出现食欲减退；而饮食较为清淡、规律的人群，急性胃炎时食欲不振相对没那么严重，但也需要积极调整饮食来促进康复。
病史影响：有神经性厌食病史的患者，急性胃炎时食欲不振可能相互影响，病情可能更复杂；有糖尿病病史的患者，急性胃炎时食欲不振需警惕是否存在血糖波动等其他问题，因为糖尿病患者的代谢和胃肠功能都可能受到影响。
五、其他症状
发热：部分患者可能出现发热症状，体温一般在38℃左右，若为细菌感染引起的急性胃炎，发热可能相对较明显，体温可能更高。儿童患者发热时需密切监测体温变化，因为儿童体温调节中枢发育不完善，易出现高热惊厥等情况；老年患者发热可能提示感染较重，需及时就医评估。
腹泻：少数急性胃炎患者可能伴有腹泻症状，大便可为稀便、水样便等。儿童急性胃炎出现腹泻时，要注意预防脱水，因为儿童体液调节能力较弱；老年患者腹泻易导致电解质紊乱，需关注电解质情况并及时处理。
