怎么判断自己是否出现了心脏瓣膜病

来源:民福康

心脏瓣膜病有多样症状表现,如不同类型致呼吸困难、泵血不足致乏力、心律失常致心悸、心肌供血不足致胸痛等;体征检查可见心脏杂音、脉搏异常等;辅助检查包含心电图可现异常、超声心动图能清晰显示瓣膜情况、胸部X线可观察心脏及肺血管等,怀疑患病应及时就医经多方面评估明确诊断以早期治疗。

一、症状表现方面

(一)呼吸困难

不同类型的心脏瓣膜病可能导致不同程度的呼吸困难。例如,二尖瓣狭窄时,早期可能在活动后出现呼吸困难,随着病情进展,静息时也可发生。这是因为二尖瓣狭窄使左心房血液流入左心室受阻,左心房压力升高,肺静脉回流受阻,肺淤血逐渐加重,影响气体交换,从而引起呼吸困难。年龄较大的人群可能因基础心肺功能较差,对呼吸困难的耐受能力相对较弱,症状可能更易被察觉。而年轻人若存在先天性心脏瓣膜发育异常等情况导致二尖瓣狭窄,也会出现活动后呼吸困难等表现。

(二)乏力

心脏瓣膜病患者由于心脏泵血功能受到影响,心输出量减少,全身组织器官灌注不足,会出现乏力症状。比如主动脉瓣狭窄的患者,心脏射血受阻,心输出量降低,全身供血不足,容易感到疲倦、乏力。不同性别在乏力表现上可能无明显差异,但对于女性患者,若同时合并有月经不调等情况,可能会因失血等因素加重乏力感的误解,需注意区分。生活方式不健康,长期缺乏运动的人群,本身基础体力就相对较弱,更容易在出现心脏瓣膜病时感到明显乏力。

(三)心悸

心脏瓣膜病可能引起心律失常,从而导致患者感觉心悸。例如,二尖瓣关闭不全时,左心室血液反流至左心房,左心房容量负荷增加,进而影响心脏的节律,可出现早搏等心律失常,患者会自觉心跳不规则、心慌。有基础心脏疾病家族史的人群,患心脏瓣膜病并出现心悸的风险相对较高,需密切关注自身心脏状况。

(四)胸痛

部分心脏瓣膜病患者会出现胸痛症状。比如主动脉瓣狭窄时,心肌耗氧量增加,而冠状动脉供血相对不足,可引起心绞痛样胸痛。年龄较大且有动脉粥样硬化等基础疾病的人群,发生冠状动脉供血不足相关胸痛的风险更高。女性在更年期前后,由于体内激素水平变化,可能会影响心血管系统,使胸痛症状的表现和判断更复杂。

二、体征检查方面

(一)心脏杂音

通过听诊可以发现心脏杂音是判断心脏瓣膜病的重要体征。不同瓣膜病变产生的杂音特点不同。例如,二尖瓣狭窄时,在心尖区可闻及舒张中晚期隆隆样杂音;主动脉瓣关闭不全时,在主动脉瓣区可闻及舒张期叹气样杂音。医生在进行心脏听诊时,需要仔细辨别杂音的部位、性质、时期等特征。对于儿童患者,由于其心脏结构和血流动力学与成人有所不同,心脏杂音的听诊判断需要更丰富的经验,且儿童配合度可能较低,增加了听诊的难度。

(二)脉搏异常

某些心脏瓣膜病会导致脉搏异常。比如主动脉瓣狭窄时,脉搏可能细弱,称为细脉。这是因为主动脉瓣狭窄使心脏射血受阻,脉搏波动减弱。老年人血管弹性下降,本身脉搏就可能相对较弱,若合并主动脉瓣狭窄,细脉的表现可能更容易被忽视,需要医生结合其他检查综合判断。

三、辅助检查方面

(一)心电图检查

心脏瓣膜病患者的心电图可能出现异常,如心律失常、ST-T改变等。例如,二尖瓣狭窄患者可能出现心房颤动的心电图表现,表现为P波消失,代之以不规则的f波。对于患有心脏瓣膜病的孕妇等特殊人群,心电图检查需要特别注意,因为孕期生理变化可能影响心电图的解读,需要专业医生结合临床情况进行分析。

(二)超声心动图检查

超声心动图是诊断心脏瓣膜病的重要无创检查方法。它可以清晰地显示心脏瓣膜的形态、结构、运动情况以及心脏的血流动力学变化。通过超声心动图可以准确判断瓣膜狭窄或关闭不全的程度等。对于儿童患者,超声心动图检查相对较安全,但需要在专业超声医生的操作下进行,确保检查的准确性。例如,能够明确先天性心脏瓣膜畸形的具体情况等。

(三)胸部X线检查

胸部X线检查可以观察心脏的大小、形态以及肺血管的情况。心脏瓣膜病患者可能出现心脏增大、肺淤血等表现。比如二尖瓣关闭不全时,左心房和左心室可能增大,胸部X线可显示心脏影增大。老年人由于肺部本身可能存在一定程度的退行性改变,胸部X线表现可能与年轻人有所不同,需要医生综合分析。

如果怀疑自己可能出现心脏瓣膜病,应及时就医,通过上述多方面的评估来明确诊断,以便早期采取合适的治疗措施。

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心脏瓣膜病是什么原因引起的?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏瓣膜病有几个常见的原因。大多数瓣膜疾病都是风湿热或链球菌感染引起的风湿病,造成心脏瓣膜损伤。现在因为随着年龄的增长,老年退行性瓣膜疾病更为常见,因为它消耗的时间太长,然后会出现钙化,有些粘连,而且会破裂。这种退化性疾病越来越普遍,还有一些非常年幼的儿童也会发生。是先天性疾病的原因,这是相对不常见
心脏瓣膜病有什么症状?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,心脏瓣膜病症状有心律失常、心力衰竭这些较为常见的心脏疾病情况,二尖瓣狭窄患者可出现咯血的现象,轻度的话就是会痰中带有血丝,一般还是需要通过检查加以明确的。
如何治疗心脏瓣膜病
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
药物治疗不好,就可以更换病人的瓣膜。患者瓣膜的更换也有两种方法,一种是机械瓣的置换,即该瓣膜是由金属制成的。那么,要更换这个瓣膜,终生必须服用抗凝药。理论上这个机械瓣的寿命很长,也许一生不用做第二次手术。另一种方法叫做生物瓣,可以更换一个瓣膜。它的好处是一辈子都不需要抗凝。那么通过另一种方法也就是介
风湿性心脏瓣膜病有遗传吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿性心脏瓣膜病一般指风湿性心脏病、风心病,不具有遗传倾向。风心病是一种由风湿炎症反复发作,累及心脏瓣膜的病变,症状表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣狭窄或者是关闭不全、乏力、心慌、呼吸困难,以及咳嗽等。风心病发病主要与A组乙型溶血性链球菌感染、机体营养不足、免疫力低下、抵抗力较弱、长期居住在
心脏瓣膜病得几率是多少?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,根据你的描述,考虑得心脏瓣膜病得几率不太好确定。你可以通过X线胸片、心电图、彩色血流和多普勒频谱超声心动图等检查方式帮助确诊。在日常生活中,多重视保护心脏,不要大意。
心脏瓣膜病什么原因引起的?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏瓣膜病是由于先天性发育异常或其他各种病变如风湿热、粘液变性、退行性变、缺血、感染、结缔组织病、创伤等病变,造成的心脏瓣膜及其附属结构的解剖结构和功能有异常,导致心脏血流动力学发生显著变化,出现的一系列心脏功能异常。其基本类型有二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉狭窄、主动脉关闭不全这四种。而在我国
风湿性心脏瓣膜病能治好吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
风湿性心脏瓣膜病是可以治好的,但是治疗疾病需要的时间不好确定。患者可以使用长效的青霉素预防风湿热的复发,使用利尿药、洋地黄类的药物改善心脏功能。如果风湿性心脏瓣膜病严重,可以通过经皮球囊二尖瓣或主动脉瓣成行术、瓣膜分离术、人工瓣膜置换术等手术治疗。患者要保持良好的心态,避免过度的劳累,不吃油腻、辛辣
哪种心脏瓣膜病在直立运动中易引起昏厥?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,主要是主动脉瓣关闭不全及三尖瓣反流的情况造成了在直立运动中易引起昏厥,患者还是需要特别关注的。如果内科保守治疗无效时,你可以考虑中药治疗,特别严重就需要考虑手术治疗。
心脏瓣膜病什么意思?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,心脏瓣膜病是心脏病中较为常见的一种,主要是风湿热导致的瓣膜受损,一旦出现这样的情况,就会导致心脏血流速度差,从而导致心力衰竭等更严重的疾病,所以还是建议大家多多注意。
心脏瓣膜病的护理包括哪些内容
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏瓣膜病的护理措施包括心理护理、生活护理、用药护理等。 1、心理护理 心脏瓣膜病是一种慢性疾病,需要长期治疗,患者可能会感到焦虑、恐惧或不安等,因此护理人员应关注患者的心理状况,提供心理支持,帮助患者树立治疗的信心。 2、生活护理 患者应保持健康的生活方式,睡眠时间要充足,避免过度劳累和剧烈运动。
引起心脏瓣膜病常见的原因是什么
李杨 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
引起心脏瓣膜病常见的原因有以下几种:第一、风湿性心脏病,又称风心病。是由链球菌感染后继发的自身免疫性疾病,主要会引起瓣膜的进行性纤维化增厚甚至钙化。第二、感染性心内膜炎,常见于细菌或霉菌感染,主要引起瓣膜穿孔、撕裂,甚至损毁。第三、缺血性心脏病,多见于心梗后由于乳头肌缺血坏死或者发生断裂,会导致二尖瓣关闭不全。第四、退行性瓣膜病变,多见于
心脏瓣膜病有哪些症状
赵东 副主任医师
复旦大学附属中山医院 三甲
当心脏瓣膜出现一些病变以后,就会产生一定不适症状。如果是出现左心功能方面一些改变,可能会出现患者活动以后胸闷、心慌、气急等一系列症状。如果出现右心功能方面一些改变,可能会出现下肢水肿、端坐呼吸、不能平卧等一系列症状,当患者出现这样一些问题时,就应该及早进行就医,进行相应一些检查,明确是否出现一些瓣膜病变。
心脏瓣膜病能自愈吗
贡鸣 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心脏瓣膜病自愈可能性较低,因为无论是先天性原因,即基因方面引起,还有后天性原因,比如风湿性心脏病引起自身免疫性病变、老年人退行性变、心脏缺血导致乳头肌功能不全,导致瓣膜出现问题,都很难通过自身瓣膜修复机制,把疾病治好。心脏瓣膜病关键在于预防。风湿性心脏病,出现严重感染、血项增高,如果是链球菌感染应及早正规应用抗生素,可以避免心脏瓣膜病发生
风湿性心脏瓣膜病能治好吗
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
风湿性心脏瓣膜病不能治好,风湿性心脏瓣膜病是出现瓣膜炎症,患者早期不容易发现,患者出现症状时瓣膜已经出现了器质性改变,患者心脏瓣膜可能出现狭窄僵硬等表现。风湿性心脏病治疗主要以抑制风湿活动和减轻瓣膜病变为主,同时预防病情进展,防止患者出现心力衰竭。
心脏瓣膜病是怎么造成的原因是什么
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心脏瓣膜病病因主要包括如下几个方面:一、风湿性炎症引起风湿性心脏瓣膜病。二、由于先天性的心脏瓣膜发育异常所导致瓣膜病变。三、其他原因,如老年人退行性瓣膜病变、感染、创伤以及结缔组织病等所引起。对于不同心脏瓣膜病要根据临床具体情况采取相应治疗措施。
风湿性心脏瓣膜病能治好吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
风湿性心脏瓣膜病早期有治愈可能。风湿性心脏病会导致心脏瓣膜发生炎症,早期炎症症状相对较轻,如果能够积极给予抗感染治疗,炎症恢复后能够达到正常水平。风湿性心脏病累及心脏瓣膜后会导致心脏出现血虚、气虚,使患者出现胸闷、气短症状。明确诊断后要及早治疗争取治愈。
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