慢性肾炎多久会尿毒症

来源:民福康

慢性肾炎发展为尿毒症的时间因人而异,受病理类型、治疗情况、生活方式、基础健康状况等因素影响,病理类型轻、规范治疗、有良好生活方式、基础健康状况好的患者发展为尿毒症时间长,反之则短,儿童和老年患者有其各自特点及需注意的方面。

与病理类型相关

病理类型较轻者:如果慢性肾炎患者的病理类型相对较轻,比如轻度系膜增生性肾小球肾炎等,在合适的治疗和良好的生活管理下,病情进展相对缓慢,发展为尿毒症的时间可能较长,有的患者可能10-20年甚至更久才会进展到尿毒症阶段。这是因为这类病理改变对肾脏功能的损害相对较缓,肾脏还有一定的代偿能力来维持基本的生理功能。

病理类型较重者:当慢性肾炎患者的病理类型较重时,例如新月体性肾小球肾炎等,肾脏的病变较为严重,肾小球滤过功能等迅速受损,病情进展往往较快,可能在数年之内就会发展到尿毒症阶段。因为严重的病理改变会快速破坏肾脏的正常结构和功能,使得肾脏无法有效地过滤血液、排出代谢废物等。

与治疗情况相关

规范治疗者:如果患者能够及时接受规范的治疗,比如使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等药物来控制血压、减少尿蛋白等,并且定期复查、遵循医生的治疗方案,那么病情可以得到较好的控制,发展为尿毒症的时间会延长。例如,一些患者通过规范治疗,病情稳定,可能十几年甚至更长时间都不会进展到尿毒症。规范治疗能够延缓肾脏功能的减退,因为这些药物可以改善肾小球内高压、高灌注、高滤过状态,从而保护肾脏功能。

未规范治疗者:如果患者没有进行规范治疗,比如自行停药、不按时复查等,那么病情容易反复波动,肾脏功能会逐渐恶化,发展为尿毒症的时间就会缩短。例如,患者随意停用降压、降尿蛋白的药物,导致血压控制不佳、尿蛋白持续增多,肾脏持续受到损伤,病情会快速进展,可能在较短时间内就发展到尿毒症阶段。

与生活方式相关

良好生活方式者:患者保持良好的生活方式也很重要。比如合理饮食,遵循低盐、优质低蛋白饮食原则,摄入适量的蛋白质(一般根据肾功能情况调整,例如肾功能轻度受损时,蛋白质摄入量约0.8-1.0g/(kg·d),肾功能中重度受损时,蛋白质摄入量约0.6-0.8g/(kg·d)),避免食用过多高盐、高磷、高钾食物等;避免劳累、注意休息、适当运动(根据自身情况选择合适的运动方式和强度,如病情稳定时可进行散步等轻度运动);戒烟限酒等。做到这些的患者,病情进展相对缓慢,发展为尿毒症的时间会延长。良好的生活方式有助于减轻肾脏负担,维持肾脏功能的相对稳定。

不良生活方式者:如果患者存在不良生活方式,比如长期高盐饮食导致血压难以控制,加重肾脏损害;长期劳累、熬夜等使身体处于应激状态,影响肾脏的血液供应和自身调节功能;大量吸烟、酗酒等,这些都会加速肾脏功能的恶化,缩短发展为尿毒症的时间。例如,长期高盐饮食会使血压持续升高,过高的血压会进一步损伤肾小球等结构,加快肾脏功能的减退。

与基础健康状况相关

基础健康状况较好者:本身基础健康状况较好的患者,比如没有其他严重的基础疾病(如严重的心血管疾病等),在面对慢性肾炎时,身体的整体状况相对更有利于应对肾脏疾病的进展,发展为尿毒症的时间可能相对较长。因为良好的基础健康状况可以为肾脏疾病的治疗和病情控制提供更好的身体条件,减少其他疾病对肾脏功能的额外影响。

基础健康状况较差者:如果患者本身存在其他基础疾病,如合并糖尿病、高血压且控制不佳等,那么这些基础疾病会与慢性肾炎相互影响,加速肾脏功能的恶化,从而缩短发展为尿毒症的时间。例如,糖尿病合并慢性肾炎时,高血糖会进一步损伤肾脏血管和肾小球等,使得肾脏病变进展更快;高血压合并慢性肾炎时,高血压会加重肾脏的高血压性损害,加快肾功能减退的速度。

对于儿童慢性肾炎患者,由于儿童处于生长发育阶段,肾脏的代偿能力相对成人有一定特点,但如果慢性肾炎患儿没有得到及时有效的治疗和良好的生活管理,病情也可能较快进展到尿毒症。儿童患者需要特别注意避免使用对肾脏有损害的药物,家长要密切关注患儿的病情变化,严格遵循医生的治疗和护理建议。对于老年慢性肾炎患者,本身肾脏功能随着年龄增长有所减退,再合并慢性肾炎,病情进展可能相对更复杂,需要更加精细地进行治疗和生活管理,以延缓向尿毒症的进展。

阅读全文
了解疾病
尿毒症
尿毒症是各类肾脏疾病使患者肾单位发生慢性的不可逆破坏,从而导致代谢废物和毒素在体内积聚引起水、电解质紊乱并出现一系列的中毒症状。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

慢性肾炎中医能治好吗?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性肾炎通过中医能否治疗好,和患者病情的严重程度以及身体状况有一定的关系,因人而异。慢性肾炎疾病病程迁延,并且容易反复发作,中医治疗有一定的优势,可以选择中药的汤剂或针灸治疗调理患者的身体,如临床上可以使用宣肺、健脾、补肾以及活血化瘀类的中药汤剂,减轻患者肾功能受损的症状;另外可以通过穴位的针刺疗法
小儿肾炎能治好吗?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
大多数小儿肾炎经过积极的治疗能够痊愈,少部分患者没有及时治疗有可能会遗留高血压。肾炎发病后应注意卧床休息,能够减少体能的消耗、减少心脏的负担,也能改善肾脏的血流量,如果患儿出现水肿,可以在医生的指导下口服利尿剂,例如氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等,出现高血压可以肌注利血平,具有降压的作用。平时要避
肾炎尿毒症的区别是什么?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾炎和尿毒症的区别,肾炎是指肾病发生各种炎症引起的疾病,不一定合并肾功能异常。而尿毒症是有肾功能损害的现象,而且会逐步出现肌酐升高,肌酐升高到一定程度的时候,发展成的尿毒症。肾炎患者可能不会有太大的症状,而且通过口服药就能控制症状,一般三个月左右复查即可。而尿毒症患者需要每周进行复查,防止出现并发症
肾盂肾炎如何就医
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
肾盂肾炎患者的就医流程包括发现就医指征、医生问诊、进行检查等。 1、发现就医指征 如果患者突然出现发热、寒战、尿频、腰酸、尿痛、夜尿增多等不适症状,建议及时去医院肾内科就诊。如果患者高烧导致神志不清,症状较为严重,则可以直接去急诊科就医。 2、医生问诊 患者要主动全面的进行主诉并回答医生的问题,比如
尿毒症症状表现
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
尿毒症患者可出现恶心、呕吐、纳差、腹泻等胃肠道症状。患者还可出现失眠、注意力不集中、意识障碍、感觉异常、抑郁等神经肌肉症状。患者也可出现皮肤干燥、面色晦暗、色素沉着、皮肤瘙痒、浮肿等皮肤症状。另外,患者还可出现乏力、口渴、骨痛、口有氨味、贫血、劳力性呼吸困难、心律失常等症状表现。患者可以到医院做血常
肾炎跟喝水少有关系吗
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
肾炎与喝水少多没有关系。肾炎目前病因尚未明确,但考虑和自身免疫功能紊乱、感染性因素、遗传因素、服用特殊药物或者环境因素等有关,与喝水少没有直接关系,无需过于担忧。肾炎患者会伴有血尿、蛋白尿、血压升高以及水肿等症状,此时要给予高度警惕,应尽早入院挂肾病科检查。确诊是肾炎后可以遵医嘱使用激素类药物、免疫
慢性肾炎能吃蚕豆吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾炎一般是不建议吃蚕豆的。慢性肾炎的患者宜吃高维生素、高碳水化合物、低盐、低脂及低蛋白的食物。蚕豆属于高蛋白食物且不利于消化,慢性肾炎的患者食用后会影响到消化系统,还会加重肾脏负担,导致病情发展。建议患者平时要控制蛋白的摄入,宜吃优质蛋白食物,例如牛奶、蛋白及牛肉等。如果患有慢性肾炎,要及时到医
孕妇肾盂肾炎对胎儿有影响吗
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
孕妇肾盂肾炎对胎儿可能有一定影响,取决于严重程度、治疗及时性和个体情况,及时治疗通常不会造成严重影响。 孕妇肾盂肾炎对胎儿可能有一定影响,具体影响程度取决于肾盂肾炎的严重程度、治疗及时性以及孕妇和胎儿的个体情况。 如果肾盂肾炎得到及时诊断和治疗,通常不会对胎儿造成严重影响。然而,如果肾盂肾炎未能得
尿毒症晚期的症状有哪些
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
尿毒症本身即为肾衰竭的终末期表现,一般患者发展至晚期时除可有食欲不振、恶心、呕吐、贫血、出血、劳力性呼吸困难等症状外,还可出现心脏绞痛、呼吸困难、失眠、注意力不集中、抑郁、幻觉、意识障碍、肢体抽搐、口渴喜饮、体型消瘦、体重减轻等情况,更为严重的患者可出现心脏骤停或直接猝死。一般患者治疗时需定期进行透
判断尿毒症的指标
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
患者可以去医院做血常规、尿液检查、生化以及电解质、代谢等检查,观察尿液中的红细胞、白细胞、上皮细胞以及颗粒管型,帮助判断肾病的类型,还能了解肾功能状态、是否有代谢紊乱的情况等。患者还可以做腹部超声、CT、放射性核素肾图检查等,可以了解肾的大小、位置、厚度、血流量以及分泌和排泄功能等,判断肾功能受损的
怎样判断尿毒症
李坚 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
尿毒症的判断具有一定专业性,患者必须到医院进行检查和化验,根据检查结果,医生才能进行准确判断。尿毒症患者到医院进行检查,通常需要做血常规、尿常规以及生化病理等检查,如果患者肌酐指标非常高,尿液存在白细胞、红细胞,且超声检查时肾脏出现萎缩现象,则可以诊断为尿毒症。
什么是慢性肾炎
王宓 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
慢性肾炎又被称为慢性肾小球肾炎,该病主要是由于免疫反应造成的炎症反应,病程长且迁延不愈,多数患者会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,还有部分患者会伴有肾功能的异常。多数慢性肾小球肾炎可以得到良好的控制,维持肾功能长期稳定,但是也有少数病人会逐渐的进展,最后进入终末期肾衰竭,甚至达到尿毒症的程度。因此慢性肾小球肾炎是需要引起重视的疾病。
慢性肾炎饮食如何调节
孙蔚明 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
慢性肾炎属于是慢性疾病,第一、要注意低盐饮食,一天摄入盐分不超过六克,还要注意很多调味品中也含有钠,例如鸡精、味精、调味酱油等。第二、建议多吃新鲜的水果蔬菜,因为这些食品可以为人体提供营养素,例如膳食纤维、矿物质等。第三、可以适量的食用豆制品、鱼类或者鸡、鸭等禽类,少吃猪肉、牛肉、羊肉。
女性尿毒症原因
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
引起女性尿毒症的原因,主要有以下几种可能:一、是与原发性肾脏疾病有关,如肾病综合征、慢性肾小球肾炎、肾小动脉硬化、慢性肾盂肾炎等疾病,慢性肾脏疾病呈现为慢性持续性的特征,可逐渐发展为尿毒症。二、全身性的疾病引起的肾脏并发症,糖尿病、高血压性肾损害,从而引起肾功能不全,甚至出现尿毒症。三、肾脏功能部位的结核、肿瘤,如果未能及时的诊治,进行积
尿肌酐高是尿毒症
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
尿肌酐高并不是尿毒症的标志,尿毒症的诊断主要通过实验室检查,血肌酐的数值更有意义。一般血肌酐超过707微摩尔每升,可以诊断为尿毒症,而不能单纯依赖尿肌酐来诊断尿毒症。肌酐是人体的一种代谢废物,主要来源于肌肉组织,大部分的肌酐通过肾脏来排泄,血清肌酐数值高低可反映肾功的好坏。在临床上血清肌酐明显增高,往往提示肾功能不全,如慢性肾脏疾病、糖尿
尿毒症可以吃什么食物
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
尿毒症可以吃以下食物:一、富含优质动物性蛋白食物,鲜奶、蛋类、鱼肉等。二、热量很高蛋白质低食物,如植物油、大豆油、花生油、蛋白淀粉,每日热量摄取建议每公斤体重35到40千卡.三、新鲜蔬菜,如白萝卜、冬瓜、丝瓜、黄瓜、西红柿、油菜、韭菜等,但不能吃含磷过多食物。四、水果,苹果、凤梨、木瓜、西瓜、草莓、柠檬等,但不宜吃大量水果,以免造成过多糖
免费咨询