多发性腔隙性脑梗死恢复时间有个体差异，受病情轻重、病灶特点、患者自身因素、治疗干预情况影响，老年、有基础疾病、儿童等特殊人群各有注意事项，病情轻的数周-3个月左右基本恢复，重的数月甚至更长且可能留后遗症，病灶大小、部位，患者年龄、基础疾病、生活方式，治疗及时及康复情况均影响恢复，老年要防并发症、慎选药，有基础病要严格控基础病，儿童要特选药、个性化康复及获家长支持。
病情较轻的情况：如果患者的腔隙性脑梗死病灶较小，临床症状相对较轻，如仅出现轻微的头痛、头晕等症状，没有明显的神经功能缺损，在积极治疗后，可能数周内症状逐渐改善，多数在1-3个月左右基本恢复。例如一些病灶位于相对“静区”，对神经功能影响较小的患者，通过规范的抗血小板聚集（如阿司匹林等）、改善脑循环等治疗，恢复进程相对较快。但年龄较大的患者恢复可能会相对慢一些，因为随着年龄增长，身体的修复能力有所下降。女性患者在激素等因素影响下，恢复情况可能与男性有一定差异，但总体差异不大，不过仍需根据个体实际身体状况判断。
病情较重的情况：如果病灶较多，或者累及了相对重要的神经功能区域，患者出现较明显的神经功能缺损症状，如肢体无力、言语不利、吞咽困难等，恢复时间则会延长，可能需要数月甚至更长时间，有的患者可能会遗留一定程度的后遗症。比如出现较严重肢体瘫痪的患者，可能需要数月的康复训练来促进肢体功能恢复，但部分患者可能无法完全恢复到病前状态。对于有基础疾病如高血压、糖尿病、高脂血症等病史的患者，控制基础疾病不平稳会影响恢复，需要严格控制血压、血糖、血脂，这会增加恢复的时间和难度。而生活方式不健康，如吸烟、酗酒、缺乏运动的患者，也会不利于恢复，恢复时间可能会比生活方式健康的患者更长。
影响恢复时间的因素
病灶特点：
病灶大小：病灶越小，对神经功能的影响相对越小，恢复相对较快；病灶越大，对脑组织的损伤范围越广，恢复越慢。
病灶部位：如果病灶位于大脑皮质等功能区相对少的部位，恢复相对容易；若位于语言中枢、运动中枢等关键部位，恢复难度大，时间长。
患者自身因素：
年龄：老年人身体各器官功能衰退，包括神经修复能力下降，所以年龄越大恢复相对越慢。
基础疾病：如高血压患者血压控制不佳，会导致脑血管进一步受损，影响恢复；糖尿病患者高血糖环境不利于神经和脑组织修复；高脂血症患者血脂异常会影响脑循环，阻碍恢复。
生活方式：吸烟会导致血管收缩、血液黏稠度增加，酗酒会影响脑的代谢等，缺乏运动则不利于身体机能的恢复，这些都会延长恢复时间。
治疗干预情况：
治疗是否及时：发病后及时就医并进行规范治疗，能够最大程度地挽救缺血半暗带，促进神经功能恢复，反之则会影响恢复进程。
康复治疗：早期、规范的康复治疗对于神经功能缺损的恢复至关重要，如在患者病情稳定后尽早进行肢体的康复训练、言语康复训练等，能加快恢复速度，改善预后；如果没有及时进行康复治疗，恢复时间会明显延长，甚至遗留严重后遗症。
特殊人群的注意事项
老年患者：老年患者恢复能力弱，在治疗过程中要密切监测各项生命体征，注意预防肺部感染、下肢深静脉血栓等并发症。因为老年患者长期卧床等风险增加，所以要定期为其翻身、拍背，鼓励患者进行呼吸训练等。同时，在选择治疗药物时要更加谨慎，考虑到老年人肝肾功能减退等因素，药物代谢能力下降，要避免药物不良反应对身体造成额外损害。
有基础疾病的患者：对于合并高血压、糖尿病、高脂血症的患者，要严格遵循医嘱控制基础疾病。高血压患者要将血压控制在合理范围（一般建议收缩压控制在140mmHg以下，如果能耐受可进一步降低，但要避免过低）；糖尿病患者要通过饮食、运动和药物等综合管理将血糖控制在目标范围内；高脂血症患者要调整饮食结构并使用合适的降脂药物将血脂控制达标。这些基础疾病的良好控制是多发性腔隙性脑梗死恢复的重要保障。
儿童患者（虽儿童患多发性腔隙性脑梗死相对较少，但需提及）：儿童患多发性腔隙性脑梗死多有特殊病因，如先天性血管畸形等。在治疗时要特别注意药物的选择和剂量，避免使用对儿童生长发育有不良影响的药物。康复治疗时要根据儿童的身心特点制定个性化方案，以温和、循序渐进的方式进行，同时要关注家长的心理支持，因为儿童患病对家庭的影响较大，家长的积极配合对于儿童的恢复至关重要。
