分叶状乳腺肿瘤病因未完全明确，可能与遗传学因素、激素水平因素、乳腺组织损伤与刺激因素及其他因素相关，遗传学上部分存在基因改变等情况；激素水平中雌激素过高可能增加风险，孕激素作用机制待明确；乳腺外伤存争议，慢性炎症刺激可诱导异常增殖；年龄上中青年常见，生活方式中不良生活方式及既往有乳腺其他良性病变病史等可能相关。
一、遗传学因素
有研究表明，部分分叶状乳腺肿瘤的发生可能与遗传学改变有关。例如，某些基因的突变或异常表达可能参与了乳腺组织的异常增殖过程。有文献报道，特定染色体的畸变可能与分叶状乳腺肿瘤的发病存在关联，但具体的遗传学机制仍需进一步深入研究来明确，不同性别、不同年龄的人群在遗传学易感性上可能存在差异，比如某些基因突变在女性中的出现频率可能相对较高等情况有待更多数据支撑。
二、激素水平因素
1.雌激素相关：雌激素在乳腺组织的生长发育中起着重要作用。过高的雌激素水平可能刺激乳腺上皮及间质细胞的过度增殖。女性在月经周期、妊娠、哺乳期等特殊生理阶段，体内雌激素水平会发生变化，有研究发现，长期处于较高雌激素环境下的女性，患分叶状乳腺肿瘤的风险可能有所增加。例如，有数据显示，绝经后长期服用雌激素替代治疗的女性，其分叶状乳腺肿瘤的发病风险可能较未使用者有所不同，但具体机制还需结合更多临床研究来阐释，不同年龄阶段的女性在激素水平变化对分叶状乳腺肿瘤的影响上也有差异，年轻女性和绝经后女性可能因激素水平波动特点不同而在发病风险表现上有别。
2.孕激素相关：孕激素与乳腺组织的关系也较为密切，它对乳腺上皮的分化、生长等有调节作用。孕激素水平的异常也可能参与分叶状乳腺肿瘤的发生发展过程，但相对雌激素而言，其具体的作用机制及与分叶状乳腺肿瘤发病的确切关联还需要更多研究去清晰界定，不同性别中，虽然女性是分叶状乳腺肿瘤的主要发病人群，但男性乳腺也可能受到激素水平变化的影响，只是相对少见，不过男性体内激素水平的微小变化也可能在极个别情况下导致分叶状乳腺肿瘤的发生。
三、乳腺组织的损伤与刺激因素
1.外伤因素：乳腺组织受到的外伤是否会引发分叶状乳腺肿瘤目前还存在争议，但有部分临床观察发现，某些有乳腺外伤病史的患者后来发生了分叶状乳腺肿瘤，不过这需要排除其他复杂因素的干扰。不同生活方式的人群，比如经常进行剧烈运动导致乳腺容易受到外伤的人群，相对来说可能需要更加关注乳腺健康状况，但目前并没有确凿证据表明外伤是直接的致病因素，只是一种可能的相关因素。
2.慢性炎症刺激：乳腺长期的慢性炎症刺激可能诱导乳腺组织的异常修复和增殖，从而增加分叶状乳腺肿瘤的发病风险。例如，乳腺的慢性感染性炎症或者自身免疫性炎症等，持续的炎症环境可能激活相关的细胞信号通路，促使细胞异常增殖。不同年龄的人群对慢性炎症的易感性不同，比如老年人群体由于机体免疫力相对下降等因素，可能更容易出现慢性炎症状态，进而在一定程度上影响分叶状乳腺肿瘤的发病几率，而且不同生活方式中，长期处于不良生活环境、有吸烟饮酒等不良生活习惯的人群可能更易引发乳腺慢性炎症，从而增加患病风险。
四、其他因素
1.年龄因素：分叶状乳腺肿瘤可发生于不同年龄阶段的女性，但相对来说在中青年女性中较为常见。年轻女性的乳腺组织处于活跃的生长发育状态，细胞增殖较为旺盛，可能对各种致病因素更为敏感；而老年女性由于机体功能衰退等原因，发病机制可能又有其特点，不过目前关于不同年龄阶段具体的发病机制差异还需更细致的研究来明确。
2.生活方式：长期的高脂肪饮食、缺乏运动等不良生活方式可能与分叶状乳腺肿瘤的发病存在一定关联。高脂肪饮食可能导致体内激素代谢紊乱等情况，进而影响乳腺组织的正常生理功能；缺乏运动则可能影响机体的免疫功能和内分泌调节等，从而为分叶状乳腺肿瘤的发生创造一定条件。不同性别在生活方式对分叶状乳腺肿瘤的影响上可能有不同表现，比如男性虽然发病少，但如果有不良生活方式也可能在一定程度上增加患病风险，只是整体发病率远低于女性。
3.既往病史：有乳腺其他良性病变病史的人群，如乳腺纤维腺瘤等，其患分叶状乳腺肿瘤的风险可能相对较高。因为乳腺的良性病变可能提示乳腺组织存在一定的异常增殖倾向基础，在此基础上受到其他因素影响时，更易发展为分叶状乳腺肿瘤，但具体的关联程度和机制还需要进一步通过大量的临床病例对照研究等来确切证实，不同个体的既往病史情况不同，对分叶状乳腺肿瘤发病的影响程度也会因人而异。
