急性胃肠炎的致病因素包括感染因素和非感染因素。感染因素有病毒（轮状病毒、诺如病毒）和细菌（大肠杆菌、沙门氏菌、志贺菌）感染；非感染因素包含饮食（食用不洁、过量不规律、食物过敏）、药物（非甾体类抗炎药、抗生素）及其他（腹部受凉、环境因素）等方面，不同因素对不同年龄人群影响各异。
一、感染因素
（一）病毒感染
1.轮状病毒：是婴幼儿急性胃肠炎的常见病原体，主要通过粪-口途径传播。该病毒主要侵犯小肠上皮细胞，导致细胞功能受损，影响水分和电解质的吸收，从而引起腹泻等症状。在寒冷季节，婴幼儿更容易感染轮状病毒，这可能与婴幼儿免疫力相对较低以及冬季室内人群聚集等因素有关。
2.诺如病毒：也是引起急性胃肠炎的常见病毒之一，传播途径包括人传人、经食物和经水传播。诺如病毒感染可在学校、幼儿园、医院等人群聚集场所引起暴发流行。不同年龄人群均可感染诺如病毒，但儿童尤其是低龄儿童感染后症状可能相对较重，其发病机制是病毒在肠道内繁殖，引起肠道黏膜炎症，导致胃肠道功能紊乱。
（二）细菌感染
1.大肠杆菌：某些类型的大肠杆菌，如产毒性大肠杆菌可引起急性胃肠炎。食用被产毒性大肠杆菌污染的食物或水后，细菌在肠道内产生毒素，刺激肠道黏膜，导致腹泻、腹痛等症状。在卫生条件较差的环境中，尤其是儿童的手部卫生不佳时，容易接触到被大肠杆菌污染的物品而感染。
2.沙门氏菌：通过食用被沙门氏菌污染的肉类、蛋类、奶类等食物而感染。沙门氏菌进入人体肠道后，在肠道内生长繁殖并释放毒素，引发肠道炎症反应，导致患者出现发热、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状。不同年龄人群均可能感染沙门氏菌，但对于婴幼儿、老年人以及免疫力低下人群，感染后病情可能更易加重。
3.志贺菌：志贺菌感染主要通过粪-口途径传播，引起细菌性痢疾，也属于急性胃肠炎的范畴。志贺菌产生的志贺毒素可损伤肠道黏膜，导致肠道出现炎症、溃疡等病变，临床表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状，儿童感染后相对成人可能更易出现病情变化。
二、非感染因素
（一）饮食因素
1.食用不洁食物：进食被细菌、病毒、寄生虫等污染的食物是引起急性胃肠炎的常见原因。例如，食用变质的食物，其中可能滋生大量有害微生物；食用未洗净的蔬菜水果，表面可能残留农药、细菌等污染物。对于儿童来说，由于其对食物的清洁程度判断能力较弱，更容易因食用不洁食物而患病。
2.饮食过量或不规律：暴饮暴食或长期饮食不规律可导致胃肠道负担加重，胃肠功能紊乱。例如，短时间内大量进食难以消化的食物，会使胃肠道消化液分泌相对不足，不能及时消化食物，从而引起腹胀、腹痛、腹泻等急性胃肠炎表现。这种情况在各年龄人群中均可能发生，尤其是那些饮食习惯不良的人群。
3.食物过敏：某些人对特定食物过敏，如对牛奶中的蛋白质过敏、对海鲜过敏等。当进食过敏食物后，身体会发生免疫反应，累及胃肠道时可出现急性胃肠炎症状，如呕吐、腹泻、皮疹等。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，相对成人更容易发生食物过敏相关的急性胃肠炎，且不同年龄段儿童的食物过敏种类可能有所不同，例如婴幼儿常见牛奶蛋白过敏，而年长儿童可能对花生、坚果等过敏。
（二）药物因素
1.非甾体类抗炎药：长期或不当使用非甾体类抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等，可能会损伤胃肠道黏膜，导致胃肠道黏膜充血、水肿、糜烂等，进而引起急性胃肠炎症状，如腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。老年人由于本身胃肠道功能相对较弱，且可能同时患有多种疾病需要长期用药，因此使用非甾体类抗炎药时更易出现胃肠道不良反应。
2.抗生素：不合理使用抗生素可能会引起肠道菌群失调。正常肠道菌群对维持肠道的正常功能起着重要作用，抗生素的使用会破坏肠道菌群的平衡，导致一些有害菌过度繁殖，从而引起肠道炎症，出现急性胃肠炎表现，如腹泻等。各年龄人群都可能因抗生素使用不当而发生肠道菌群失调相关的急性胃肠炎，儿童由于肠道菌群尚不完善，相对更易受到影响。
（三）其他因素
1.腹部受凉：腹部受到寒冷刺激后，可引起胃肠道平滑肌痉挛，导致胃肠道功能紊乱，出现腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状。尤其是儿童，其胃肠道对温度变化较为敏感，在寒冷季节若没有做好腹部保暖，就容易因腹部受凉而患病。
2.环境因素：长期处于不卫生的环境中，如居住环境脏乱、空气污染严重等，也可能增加患急性胃肠炎的风险。例如，在空气质量差的环境中，人体免疫力可能会受到一定影响，同时不卫生的环境容易滋生各种致病微生物，增加感染的机会。不同年龄人群在不卫生环境中受到的影响程度可能不同，儿童由于户外活动相对较多且接触环境的范围较广，受环境因素影响可能更大。
