肺出血肾炎综合征可出现呼吸系统、泌尿系统及全身症状。呼吸系统主要有咯血，为首发或反复症状，因肺部毛细血管受损致红细胞渗出肺泡引起；泌尿系统有蛋白尿（肾小球滤过膜受损致蛋白质漏出）、血尿（肾脏病变致血管破裂或通透性增加使红细胞入尿）、水肿（肾脏功能受损致水钠潴留及血浆胶体渗透压降低致水分渗出组织间隙）；全身症状包括发热（自身免疫反应产生炎症因子作用体温调节中枢致紊乱）和乏力（疾病致身体消耗、可能贫血及肾脏功能受损致能量代谢异常），不同年龄、性别患者表现因个体差异略有不同，生活方式等因素也会产生影响。
一、呼吸系统症状
（一）咯血
1.发生情况：是肺出血肾炎综合征常见且突出的症状，通常为首发症状或反复出现的症状。多为患者咯出鲜红色血液，可从少量痰中带血逐渐发展为大量咯血。
2.年龄、性别因素影响：不同年龄、性别患者均可出现，但具体表现可能因个体差异略有不同。一般来说，青年男性相对更易发生咯血表现，但这并非绝对，女性患者也可能出现类似情况。从生活方式角度，长期吸烟等不良生活方式可能会加重肺部血管的损伤风险，进而影响咯血的发生及严重程度。有肺部基础病史的患者，咯血可能更易发生且症状可能更严重。
3.机制：由于肺部毛细血管受损，红细胞渗出到肺泡内，导致咯血。自身免疫反应损伤了肺泡毛细血管壁，使其通透性增加，血液渗出进入肺泡，引起咯血。
二、泌尿系统症状
（一）蛋白尿
1.表现：尿中出现蛋白质，尿常规检查可发现尿蛋白阳性。
2.年龄、性别因素影响：各年龄段、男女均可发生。对于儿童患者，可能会影响其生长发育过程中的肾脏功能状态；女性患者在妊娠等特殊生理时期，可能因身体生理变化对蛋白尿的出现和程度产生一定影响，但总体是肾脏受损后肾小球滤过膜通透性改变导致蛋白质漏出到尿液中。
3.机制：肾脏的肾小球基底膜等结构受到自身免疫攻击，滤过膜的屏障功能受损，大分子蛋白质如白蛋白等可以通过滤过膜进入尿液，从而出现蛋白尿。
（二）血尿
1.表现：尿液中出现红细胞，可表现为镜下血尿或肉眼血尿。镜下血尿需通过显微镜检查发现尿液中有红细胞，肉眼血尿则可观察到尿液呈洗肉水样或红色。
2.年龄、性别因素影响：不同年龄和性别患者均可能出现。儿童患者血尿时可能因无法准确表达症状而容易被忽视，女性患者在月经期间可能会干扰血尿的判断，需要注意区分是月经血混入还是真正的血尿。从生活方式看，有憋尿等不良生活方式的患者可能会加重泌尿系统的损伤，影响血尿的表现。有肾脏基础病史的患者血尿情况可能更复杂。
3.机制：肾脏病变导致肾小球或肾小管等部位的血管破裂或通透性增加，红细胞进入尿液中，从而出现血尿。
（三）水肿
1.表现：可出现眼睑、面部、下肢等部位的水肿。早期可能仅表现为晨起眼睑水肿，随着病情进展，水肿可逐渐加重，波及全身。
2.年龄、性别因素影响：儿童患者水肿可能会影响其外观及活动能力，女性患者可能因水肿在面部等影响美观的部位而更受心理影响。不同年龄患者水肿的程度和发展速度可能不同，男性患者也可能出现不同程度的水肿表现。生活方式中，长期高盐饮食等可能会加重水钠潴留，从而加重水肿症状。有肾脏病史患者水肿往往更易出现且较难消退。
3.机制：肾脏功能受损导致水钠排泄障碍，体内水钠潴留，同时蛋白质从尿液中大量丢失，血浆胶体渗透压降低，使得水分从血管内渗出到组织间隙，引起水肿。
三、全身症状
（一）发热
1.表现：部分患者可出现发热症状，体温可在38℃左右，也可更高。
2.年龄、性别因素影响：儿童患者发热时需要特别关注，因为儿童体温调节中枢发育不完善，发热可能更容易出现高热惊厥等情况；女性患者在月经周期等特殊时期，发热可能与平时表现不同，但总体是机体对自身免疫反应的一种全身性炎症反应的体现。生活方式中，体质较弱者可能更容易出现发热且发热持续时间可能较长。有感染病史等患者发热可能更易发生。
3.机制：自身免疫反应过程中会产生炎症因子，这些炎症因子可以作用于体温调节中枢，导致体温调节紊乱，引起发热。
（二）乏力
1.表现：患者常感到全身疲倦、没有力气，活动耐力下降。
2.年龄、性别因素影响：各年龄和性别患者均可出现乏力症状。儿童患者可能表现为活动较平时减少，不愿玩耍等；女性患者可能在日常生活中感觉做家务等活动较吃力。生活方式上，长期劳累等可能会加重乏力感，而良好的生活方式有助于缓解乏力。有基础疾病患者乏力可能更明显。
3.机制：由于疾病导致身体处于消耗状态，同时贫血等情况（部分患者可能因咯血等出现贫血）以及肾脏功能受损等因素，使得机体能量代谢异常，从而出现乏力症状。
