压疮的六个分期是什么

来源:民福康

压疮根据不同分期有不同表现及相关影响因素,Ⅰ期局部皮肤完整有指压不变白红斑等,婴幼儿、老年人等易患;Ⅱ期部分皮层缺失有浅表皮损等,长期卧床等人群易患;Ⅲ期全层皮肤缺失可见皮下脂肪等,婴幼儿、老年人等需加强护理;Ⅳ期全层皮肤缺失伴骨骼等外露等,长期卧床等全身状况差人群易患;可疑深部组织损伤期局部皮肤完整但有颜色等变化,婴幼儿、老年人等易出现;无法分期的全层皮肤缺失底部被坏死组织或焦痂覆盖等,婴幼儿、老年人等评估和护理难度大,长期卧床等及有相关病史人群易患。

1.Ⅰ期压疮

表现:局部皮肤完整,出现指压不变白的红斑,肤色较深的人群可能无法完全观察到红斑,但其颜色可能与周围组织不同,可伴有疼痛、硬度、温度变化等。

年龄因素:婴幼儿皮肤薄嫩,更容易因局部长时间受压出现Ⅰ期压疮,需密切关注皮肤状况;老年人皮肤弹性差、血液循环相对较慢,也是Ⅰ期压疮的易发人群。

性别因素:一般无明显性别差异,但不同性别的个体因身体部位脂肪分布等略有不同,受压情况可能有细微差别。

生活方式:长期卧床、坐轮椅等固定姿势的生活方式人群易发生,因身体某部位持续受压,影响局部血液循环。

病史因素:有神经系统疾病导致活动受限、慢性疾病导致身体虚弱、营养不良等病史的人群,皮肤修复能力和血液循环状态不佳,更易出现Ⅰ期压疮。

2.Ⅱ期压疮

表现:部分皮层缺失,表现为浅表皮损,如溃疡基底部呈粉红色,无坏死组织,也可表现为完整或破裂的血清性水疱。

年龄因素:婴幼儿皮肤娇嫩,Ⅱ期压疮时水疱等表现可能更易破裂,需特别注意保护创面;老年人皮肤修复慢,Ⅱ期压疮愈合相对较慢。

性别因素:同样无明显性别特异性差异,不同性别个体的皮肤解剖结构和生理功能在该阶段表现无显著不同。

生活方式:长期卧床或坐轮椅且局部护理不当的人群,容易发展为Ⅱ期压疮,持续的压力和摩擦等因素作用下皮肤损伤加深。

病史因素:有糖尿病等影响血管和神经病变的病史人群,皮肤愈合能力下降,Ⅱ期压疮可能更难愈合且易加重。

3.Ⅲ期压疮

表现:全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,但骨骼、肌腱或肌肉尚未外露,创面可能有坏死组织,但深度不超过筋膜,可有潜行和窦道。

年龄因素:婴幼儿Ⅲ期压疮护理难度大,因其皮肤和组织更娇嫩;老年人组织修复能力弱,Ⅲ期压疮愈合过程漫长,需加强护理。

性别因素:无明显性别差异导致的特殊表现,不同性别Ⅲ期压疮的病理过程相似。

生活方式:长期卧床且未有效减压、护理不到位的人群,Ⅲ期压疮发生风险高,不良生活方式加剧局部组织损伤。

病史因素:有血管性疾病导致血液循环障碍、免疫功能低下等病史的人群,Ⅲ期压疮愈合困难,易发生感染等并发症。

4.Ⅳ期压疮

表现:全层皮肤缺失,伴有骨骼、肌腱或肌肉外露,创面有坏死组织或焦痂,常存在潜行和窦道。

年龄因素:婴幼儿Ⅳ期压疮治疗复杂,组织修复能力差;老年人各器官功能衰退,Ⅳ期压疮预后不佳,易出现多种并发症。

性别因素:无性别相关的特殊病理表现,不同性别Ⅳ期压疮的发展和治疗原则基本一致。

生活方式:长期卧床且全身状况差、护理严重不足的人群,易发展为Ⅳ期压疮,不良生活方式加重病情。

病史因素:有严重基础疾病如恶性肿瘤、长期重症感染等病史的人群,Ⅳ期压疮愈合几乎不可能,需积极控制基础病延长生存质量。

5.可疑深部组织损伤期压疮

表现:局部皮肤完整但可出现紫色或褐红色,伴有疼痛、硬度、温度变化,可能迅速发展为深部溃疡。

年龄因素:婴幼儿可疑深部组织损伤期压疮因皮肤薄,颜色变化可能不典型,需仔细观察;老年人血液循环差,该期压疮可能快速进展。

性别因素:无明显性别差异导致的特殊表现,不同性别可疑深部组织损伤期压疮的病理变化相似。

生活方式:长期卧床、使用不当辅具导致局部压力不均的人群,易出现可疑深部组织损伤期压疮,不良生活方式增加皮肤损伤风险。

病史因素:有血液系统疾病影响血液循环、神经系统疾病导致感觉障碍的人群,可疑深部组织损伤期压疮更易被忽视且进展快。

6.无法分期的压疮

表现:全层皮肤缺失,溃疡底部被坏死组织覆盖(黄色、黄褐色、灰色、绿色或褐色),或者伤口床被焦痂覆盖(碳色、褐色或黑色)。

年龄因素:婴幼儿无法分期的压疮因皮肤组织情况特殊,判断困难,需专业人员仔细评估;老年人皮肤老化,坏死组织和焦痂覆盖情况复杂,评估和护理难度大。

性别因素:无性别相关的特殊评估难点,不同性别无法分期的压疮评估原则相同。

生活方式:长期卧床、营养状况差且护理不及时的人群,易出现无法分期的压疮,不良生活方式阻碍创面评估和处理。

病史因素:有严重营养不良、多重感染等病史的人群,无法分期的压疮创面复杂,评估和治疗需综合考虑基础病情况。

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压疮
压疮主要是指患者局部皮肤受到压迫,血液循环不畅,皮肤和皮下组织营养供应不足而引起的皮肤损伤、溃疡或坏死。
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压疮的分期及临床表现和预防措施
王中志 副主任医师
上海市皮肤病医院 三级
压疮的分期包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期等,具体临床表现与分期有关。日常通过改变体位、选择适宜的支撑面、合理饮食等方式在一定程度上预防压疮。 一、压疮的分期及临床表现 1、Ⅰ期 患者皮肤完整无破损,但病变局部会出现疼痛,肤色较浅的人群肉眼观察可见局部红斑。患者还可能会伴有皮温升高。 2、Ⅱ期 患者表皮和
压疮的概念是什么?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
压疮是由于患者长期保持一种姿势,使局部皮肤长期压迫,从而导致局部的血液循环不畅通,造成皮下组织坏死的情况。多见于长期卧床的病人,患者会出现局部红斑、水疱等症状。
压疮怎么护理?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
患者出现压疮要把患者的床弄得软一点,要保持皮肤的清洁、干燥,要保证患者的营养,有活动能力的患者可以多下床活动,没有活动能力的患者要帮助患者勤翻身。皮肤出现破损的患者要保证破损皮肤的清洁干燥,尽量的减少接触。
压疮的诊断方法是什么
王中志 副主任医师
上海市皮肤病医院 三级
压疮的诊断方法有血液检查、细菌培养和药物敏感试验、皮肤病理活检等。 1.血液检查 患者进行血液检查时,可以观察其是否存在蛋白质、维生素等营养物质摄入不足的情况,明确压疮的病因。 2.细菌培养和药物敏感试验 细菌培养能够明确致病菌,药物敏感试验则可以为医生选择药物提供依据,制定相应的治疗方案。 3.皮
压疮的预防及护理措施?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
压疮的预防主要是给患者勤翻身,勤更换、勤按摩、勤擦洗和勤观察患者情况;压疮护理措施:第一建议给患者平均每2小时翻身1次,有助于缓解局部压迫;第二尽量让患者睡硬卧床或气垫床,且要保护好骨隆突区和受压局部;第三每天要给患者的关节活动活动和进行身体按摩,有促进促进血液循环,减少压疮的发生;第四对于病情允许
压疮的六个分期及表现?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
压疮是一种比较专业的医学说法,不过通俗的叫法一般是褥疮或者压力性的溃疡,这种症状比较常见于老年患者,因为长期的卧床但是有没有得到比较好的护理,从而导致身体的局部软组织或者皮下组织长期的受到压迫,导致局部组织的血液循环受到影响,而因为血液循环出现障碍,所以导致皮肤软组织的营养缺乏,出现坏死和感染的现象
压疮是怎么回事
王中志 副主任医师
上海市皮肤病医院 三级
压疮主要是由于外源性因素、内源性因素及其他因素引起的。 一、外源性因素 1、垂直压力 患者的局部皮肤长期受压时,可导致受压部位血液循环不畅,造成局部组织缺血、缺氧、坏死,形成压疮。 2、摩擦力 患者长期卧床时,皮肤可与衣服、床上用品产生摩擦,导致脆弱的皮肤出现损伤,引起压疮;皮肤潮湿易增加摩擦力,导
压疮的预防措施有哪些?
刘欢欢 主治医师
北京市第一中西医结合医院 三甲
首先每隔两小时需要对患者进行翻身拍背,可以减少对局部组织长时间的压力,促进血液循环以及淋巴液的回流;同时要保持床头抬高度不超过30度,还可以使用体位垫在骨头隆突的部位,能够减少剪切力,从而预防褥疮。注意在给患者更换体位时要避免拖拽病人,对于已经患有褥疮的患者要定时换药,及时清除坏死组织,以免压疮的程
压疮该如何预防
王中志 副主任医师
上海市皮肤病医院 三级
预防压疮的方法有定期改变体位、加强营养、戒除不良习惯等。 1.定期改变体位 患者平时应该自行或在家属的帮助下定期改变体位,避免某一部位长期受压,防止其出现压疮的情况。 2.加强营养 患者在日常生活中应该及时补充蛋白质、维生素、微量元素等营养物质,为皮肤和皮下组织提供营养,预防压疮。 3.戒除不良习惯
压疮是什么
王中志 副主任医师
上海市皮肤病医院 三级
压疮主要是指患者局部皮肤受到压迫,血液循环不畅,皮肤和皮下组织营养供应不足而引起的皮肤损伤、溃疡或坏死。 压疮好发于长时间卧床或行动不便的人群。压疮可发生在患者受压的骨骼突出部位,如骶尾部、臀部、足跟脚踝等,患者出现压疮的情况时,其可能会出现皮肤苍白、皮肤破损、水疱、溃疡、坏死等症状,如果患者不及时
压疮怎么办
邵银红 副主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
压疮也叫褥疮,医学术语叫褥疮,是什么呢?长期卧床的一些患者容易导致的,比如说有的老年性疾病,就是不能够自行活动的,长期卧床。比如说受压的部位可能会出现一些破溃,糜烂或者水疱的一些现象,那这个压疮怎么办呢?首先,如果是家属的护理,对家属来说要勤翻身,给患者两三个小时就翻一次身,避免同一个部位长期的受压。如果是能够活动的人来说,这个部位可以让
什么是一期压疮
王维平 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
一期压疮主要是指压疮刚刚发生,主要为表现皮肤骨突部位、骶尾部、大转子皮肤发红。一期压疮特点包括,首先是深部组织,比如脂肪组织、肌肉组织变性,细胞凋亡,表面主要表现为皮肤发红,患者需要及时采取有效治疗措施,在一定程度上可以避免发生二期压疮或者三期压疮。
脑卒中后出现压疮怎么治疗
李贞兰 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
脑卒中出现压疮之后,部分患者家属就会抹民间的土方,虽然民间的药方是有一定的治疗效果,但是有可能会加重感染。一旦出现压疮,建议脑卒中患者到专业的医疗机构去治疗。可以用药物治疗,比如表皮生长因子等。另外,还可以应用压疮垫、减压疮贴、激光、紫外线等物理治疗来改善压疮。当然专业的护理,也是很有必要的。所以一旦出现压疮,不要自行处理,建议到医疗机构
压疮分期及护理措施
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
压疮可以分为以下四期:第一、位于皮肤表层。护理上可以减少物理压迫,保持皮肤清洁。第二、位于皮肤表层和脂肪层之间。此时可以加用止痛药。第三、进入了皮肤脂肪组织。如果有感染坏死,患者可以进行手术切除治疗。第四、涉及肌肉和韧带。此时要到医院就诊,严密观测生命体征,避免因肌肉坏死而引起截肢。无论是在压疮四期中的哪一期,患者都要注意护理。
预防压疮的护理措施
刘玉龙 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
预防压疮的护理措施有以下方面:第一、需要保证卧床患者经常翻身,不要长时间保持同一姿势躺在床上,可以保证局部组织血流通畅,能够避免因为长期压迫而导致组织液回流不畅,从而降低压疮出现的概率。第二、平时家人也可以按摩压迫部位,也有预防压疮的效果。
压疮是什么
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
平常所说的压疮,实际上是指因患者长期卧床而形成的局部皮肤溃疡以及产生一定的疼痛等,同时还有可能会继发形成感染,比如造成继发性细菌感染等。因此,对于长期卧床的患者,家属需要在此种皮损发生之前积极的帮助其翻身,避免局部长期受压,在最大程度上防止压疮的发生和发展。
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