压疮的六个分期是什么

来源:民福康

压疮根据不同分期有不同表现及相关影响因素,Ⅰ期局部皮肤完整有指压不变白红斑等,婴幼儿、老年人等易患;Ⅱ期部分皮层缺失有浅表皮损等,长期卧床等人群易患;Ⅲ期全层皮肤缺失可见皮下脂肪等,婴幼儿、老年人等需加强护理;Ⅳ期全层皮肤缺失伴骨骼等外露等,长期卧床等全身状况差人群易患;可疑深部组织损伤期局部皮肤完整但有颜色等变化,婴幼儿、老年人等易出现;无法分期的全层皮肤缺失底部被坏死组织或焦痂覆盖等,婴幼儿、老年人等评估和护理难度大,长期卧床等及有相关病史人群易患。

1.Ⅰ期压疮

表现:局部皮肤完整,出现指压不变白的红斑,肤色较深的人群可能无法完全观察到红斑,但其颜色可能与周围组织不同,可伴有疼痛、硬度、温度变化等。

年龄因素:婴幼儿皮肤薄嫩,更容易因局部长时间受压出现Ⅰ期压疮,需密切关注皮肤状况;老年人皮肤弹性差、血液循环相对较慢,也是Ⅰ期压疮的易发人群。

性别因素:一般无明显性别差异,但不同性别的个体因身体部位脂肪分布等略有不同,受压情况可能有细微差别。

生活方式:长期卧床、坐轮椅等固定姿势的生活方式人群易发生,因身体某部位持续受压,影响局部血液循环。

病史因素:有神经系统疾病导致活动受限、慢性疾病导致身体虚弱、营养不良等病史的人群,皮肤修复能力和血液循环状态不佳,更易出现Ⅰ期压疮。

2.Ⅱ期压疮

表现:部分皮层缺失,表现为浅表皮损,如溃疡基底部呈粉红色,无坏死组织,也可表现为完整或破裂的血清性水疱。

年龄因素:婴幼儿皮肤娇嫩,Ⅱ期压疮时水疱等表现可能更易破裂,需特别注意保护创面;老年人皮肤修复慢,Ⅱ期压疮愈合相对较慢。

性别因素:同样无明显性别特异性差异,不同性别个体的皮肤解剖结构和生理功能在该阶段表现无显著不同。

生活方式:长期卧床或坐轮椅且局部护理不当的人群,容易发展为Ⅱ期压疮,持续的压力和摩擦等因素作用下皮肤损伤加深。

病史因素:有糖尿病等影响血管和神经病变的病史人群,皮肤愈合能力下降,Ⅱ期压疮可能更难愈合且易加重。

3.Ⅲ期压疮

表现:全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,但骨骼、肌腱或肌肉尚未外露,创面可能有坏死组织,但深度不超过筋膜,可有潜行和窦道。

年龄因素:婴幼儿Ⅲ期压疮护理难度大,因其皮肤和组织更娇嫩;老年人组织修复能力弱,Ⅲ期压疮愈合过程漫长,需加强护理。

性别因素:无明显性别差异导致的特殊表现,不同性别Ⅲ期压疮的病理过程相似。

生活方式:长期卧床且未有效减压、护理不到位的人群,Ⅲ期压疮发生风险高,不良生活方式加剧局部组织损伤。

病史因素:有血管性疾病导致血液循环障碍、免疫功能低下等病史的人群,Ⅲ期压疮愈合困难,易发生感染等并发症。

4.Ⅳ期压疮

表现:全层皮肤缺失,伴有骨骼、肌腱或肌肉外露,创面有坏死组织或焦痂,常存在潜行和窦道。

年龄因素:婴幼儿Ⅳ期压疮治疗复杂,组织修复能力差;老年人各器官功能衰退,Ⅳ期压疮预后不佳,易出现多种并发症。

性别因素:无性别相关的特殊病理表现,不同性别Ⅳ期压疮的发展和治疗原则基本一致。

生活方式:长期卧床且全身状况差、护理严重不足的人群,易发展为Ⅳ期压疮,不良生活方式加重病情。

病史因素:有严重基础疾病如恶性肿瘤、长期重症感染等病史的人群,Ⅳ期压疮愈合几乎不可能,需积极控制基础病延长生存质量。

5.可疑深部组织损伤期压疮

表现:局部皮肤完整但可出现紫色或褐红色,伴有疼痛、硬度、温度变化,可能迅速发展为深部溃疡。

年龄因素:婴幼儿可疑深部组织损伤期压疮因皮肤薄,颜色变化可能不典型,需仔细观察;老年人血液循环差,该期压疮可能快速进展。

性别因素:无明显性别差异导致的特殊表现,不同性别可疑深部组织损伤期压疮的病理变化相似。

生活方式:长期卧床、使用不当辅具导致局部压力不均的人群,易出现可疑深部组织损伤期压疮,不良生活方式增加皮肤损伤风险。

病史因素:有血液系统疾病影响血液循环、神经系统疾病导致感觉障碍的人群,可疑深部组织损伤期压疮更易被忽视且进展快。

6.无法分期的压疮

表现:全层皮肤缺失,溃疡底部被坏死组织覆盖(黄色、黄褐色、灰色、绿色或褐色),或者伤口床被焦痂覆盖(碳色、褐色或黑色)。

年龄因素:婴幼儿无法分期的压疮因皮肤组织情况特殊,判断困难,需专业人员仔细评估;老年人皮肤老化,坏死组织和焦痂覆盖情况复杂,评估和护理难度大。

性别因素:无性别相关的特殊评估难点,不同性别无法分期的压疮评估原则相同。

生活方式:长期卧床、营养状况差且护理不及时的人群,易出现无法分期的压疮,不良生活方式阻碍创面评估和处理。

病史因素:有严重营养不良、多重感染等病史的人群,无法分期的压疮创面复杂,评估和治疗需综合考虑基础病情况。

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压疮
压疮主要是指患者局部皮肤受到压迫,血液循环不畅,皮肤和皮下组织营养供应不足而引起的皮肤损伤、溃疡或坏死。
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压疮的预防措施?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
压疮又称褥疮,容易破溃,继发严重感染。照料者对于长时间卧床、体质衰弱、昏迷的病人应加强护理,早期预防压疮,及早发现症状。压疮病人会表现出皮肤和皮下组织缺血,造成组织的坏死。因此,最重要且有效的预防在于防止病人局部受压,床垫要柔软,有一定厚度,并注意定时翻身,每1-2个小时变换一次体位,并保持皮肤清洁
压疮形成的主要原因?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
压疮形成原因有很多,比如说长时间受摩擦,这种情况就有可能会造成压疮形成,还有可能是因为压力因素所造成的,局部的毛细血管,还有皮肤都会受到相关的压迫,因此造成血液循环发生障碍。时间久了也有可能会被汗液或者是被一些粪便等物质污染,不及时处理的话,逐渐的形成压疮,而且到时候局部皮肤还会发生溃烂。
压疮淤血红润期的主要护理措施是?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
压疮淤血红润期的主要护理措施是定期翻身,减轻局部皮肤的压力。一般建议每隔1-2小时翻身一次,翻身过程中需要注意避免拖拉,防止磨损皮肤。受压部位可以使用充气床垫、压力调节垫等减轻局部受压症状。还需要做好局部皮肤的护理措施,防止过度潮湿。大小便失禁的患者有排泄物污染后,需要及时清理,减少刺激。此外需要保
产生压疮的原因是什么?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
压疮,又称褥疮,是由于长时间局部压压对身体造成的。血液循环受到影响,造成皮肤和皮下组织营养缺乏造成的组织坏死。它经常发生在昏迷和瘫痪病人谁在床上停留了很长时间,并保持在相同的位置,以及病人使用石膏或夹板不当放松。压迫后,皮肤呈浅色、灰白色或蓝红色,轻度水肿,边界清晰,自觉麻木或压痛,病程进一步发展为
压疮的预防及护理措施有哪些?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
压疮也可以称为褥疮,主要是由于身体的局部皮肤组织长期受压或摩擦、受潮刺激及全身营养不良导致的局部皮肤红肿溃烂。间隙性接触患者局部皮肤受压是预防压疮的首要措施,经常改变患者体位,约两小时给患者翻一次身,翻身变换体位时避免拖、拉、拽等动作。注意保持床面的平整清洁、干燥,可用软枕、海绵垫等将身体易受压的部
腰椎骨折有什么注意事项
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎骨折的患者要注意复位固定、日常生活管理、康复训练等。 1、复位固定 腰椎骨折的患者要尽快采取复位固定,如果骨折移位程度严重,需要尽快采取手术切开复位内固定治疗,还需要佩戴支具固定。 2、日常生活管理 平时要定期翻身,保持皮肤清洁、干燥,以免形成压疮,还要多吃含有丰富的蛋白质、维生素类的食物,补充
中风是脑血管破裂了吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风一般是指脑卒中,脑卒中通常是不是脑血管破裂需根据具体类型分析。 脑卒中包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中。出血性脑卒中多数情况下是由于颅脑外伤、动脉瘤等原因导致脑血管破裂而引起。但缺血性脑卒中多数情况下是由于多种原因导致动脉粥样硬化引起的血管狭窄或闭塞,是不是会血栓形成有关,一般不是脑血管破裂。 发
腰椎断了会瘫痪吗
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎断了是不是会瘫痪,一般和实际情况有关。 如果患者的腰椎断了,但没有出现位移,并且不伴随脊髓损伤,患病后通过支具固定、椎体成形术等方法进行处理,使病情得到改善,一般不会瘫痪。如果患者腰椎断的程度较重,出现位移,并且伴随脊髓损伤,患病后没有积极配合医生处理,使病情进一步发展,影响机体恢复,可能会造成
腰椎压缩性骨折有哪些并发症
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎压缩性骨折的并发症有压疮、感染、失血性休克等。 1.压疮 腰椎压缩性骨折患者需要长时间卧床修养,由于行动不便,卧床时容易长时间保持同一姿势,从而引起压疮。 2.感染 腰椎压缩性骨折患者进行手术治疗后,由于免疫力下降,容易发生肺部、泌尿系统感染。 3.失血性休克 腰椎压缩性骨折多由于急性外伤所致,
偏瘫3天治好了是真的吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
偏瘫3天治好了是否是真的,需要分情况判断,详情分析如下: 如果患者在偏瘫发病后3天内得到了正确的治疗,如针灸、按摩、推拿等,恢复速度会加快,治愈的可能性也会提高,一般3天内治好是真的。但若是偏瘫是神经损伤导致,治疗不及时,通常3天治好不是真的。 患者需要保持积极的心态和健康的生活习惯,以低盐、低脂、
脑卒中出现压疮如何预防
李贞兰 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
如果脑卒中患者出现压疮,需要每隔一小时、两个小时翻身。注意个人骶尾部卫生,擦拭时一定要轻柔,不让皮肤破溃,避免压疮加重。 建议患者饮食以清淡易消化为主,多吃富含维生素和蛋白质的食物。压疮多数是长期卧床所致,尤其骶尾部骨性突起的部位压时间长,很容易出现皮肤破溃等压疮的症状。
脑卒中后出现压疮怎么治疗
李贞兰 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
脑卒中出现压疮之后,部分患者家属就会抹民间的土方,虽然民间的药方是有一定的治疗效果,但是有可能会加重感染。一旦出现压疮,建议脑卒中患者到专业的医疗机构去治疗。可以用药物治疗,比如表皮生长因子等。另外,还可以应用压疮垫、减压疮贴、激光、紫外线等物理治疗来改善压疮。当然专业的护理,也是很有必要的。所以一旦出现压疮,不要自行处理,建议到医疗机构
压疮如何护理
殷安康 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
一个是局部护理,是一期压疮,要给予病人定期翻身,拍背。二期压疮,如果有水泡,必须把水泡液体抽取及局部消毒处理。三期压疮及时清除坏死的组织,四期压疮,必须经过到医疗机构,请专科护士进行护理。第二个是全面的治疗,第一个包括加强老年人的营养,尤其是蛋白质的补充,第二个是要预防压疮的感染,除了局部给予消毒外,还要给予全身的抗生素的治疗。
压疮的预防及护理
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
压疮的预防措施有:第一,定期改变体位,可以有效预防压疮发生。第二,加强营养,补充足够的蛋白质和维生素,也可以有效的预防压疮。第三,保持患者的健康体重,避免肥胖,增加压疮发生风险。日常的护理包括:第一,注意定时改变体位,使用较软且舒适的床垫。第二,保证皮肤干燥清洁,大小便失禁后及时护理,减少刺激。第三,保证营养充足,有利于伤口的恢复。
压疮分期及护理措施
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
压疮可以分为以下四期:第一、位于皮肤表层。护理上可以减少物理压迫,保持皮肤清洁。第二、位于皮肤表层和脂肪层之间。此时可以加用止痛药。第三、进入了皮肤脂肪组织。如果有感染坏死,患者可以进行手术切除治疗。第四、涉及肌肉和韧带。此时要到医院就诊,严密观测生命体征,避免因肌肉坏死而引起截肢。无论是在压疮四期中的哪一期,患者都要注意护理。
压疮是什么
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
平常所说的压疮,实际上是指因患者长期卧床而形成的局部皮肤溃疡以及产生一定的疼痛等,同时还有可能会继发形成感染,比如造成继发性细菌感染等。因此,对于长期卧床的患者,家属需要在此种皮损发生之前积极的帮助其翻身,避免局部长期受压,在最大程度上防止压疮的发生和发展。
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