老年痴呆最怕什么

来源:民福康

老年痴呆可通过多方面预防,包括持续学习新事物刺激大脑、保持健康生活方式(合理饮食如地中海饮食、控制热量,适度运动如有氧运动和力量训练)、积极社交互动、控制基础疾病(高血压、糖尿病、血脂异常管理)、保障充足良好睡眠来延缓认知功能下降、降低发病风险。

一、认知刺激与学习

1.持续学习新事物:对于老年人而言,持续学习新事物有助于保持大脑活跃。多项研究表明,经常参与学习活动,如学习一门新语言、弹奏乐器等,能够刺激大脑神经元的突触连接。例如,有研究对一组老年人群进行跟踪,发现坚持学习新技能的人群在认知功能衰退速度上明显慢于不参与此类活动的人群。这是因为新的学习任务需要大脑不断进行信息处理、记忆编码等活动,从而促进大脑神经可塑性,延缓老年痴呆相关的认知功能下降。

二、健康的生活方式

1.合理饮食

地中海饮食模式:地中海饮食富含蔬菜、水果、全谷物、鱼类、坚果等。其中,鱼类中的Omega-3脂肪酸对大脑健康有益,能够减少炎症反应,保护神经细胞。研究发现,长期遵循地中海饮食的人群患老年痴呆的风险相对较低。例如,一项大规模的流行病学研究对不同饮食模式人群进行随访,结果显示地中海饮食模式与老年痴呆发病风险降低相关。

控制热量摄入:保持适当体重,避免肥胖。肥胖可能通过多种途径影响大脑健康,如导致胰岛素抵抗、慢性炎症等,这些因素都与老年痴呆的发生发展有关。研究表明,体重指数(BMI)在正常范围(18.5~23.9kg/m2)内的老年人,患老年痴呆的风险低于超重或肥胖的老年人。

2.适度运动

有氧运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。有氧运动可以促进血液循环,增加大脑的血液供应,同时还能促进大脑分泌脑源性神经营养因子(BDNF),这种因子能够促进神经细胞的生长、存活和分化。例如,对老年人群进行有氧运动干预的研究显示,经过一段时间的有氧运动后,参与者的认知功能有所改善,大脑相关区域的血液灌注和神经可塑性指标也有所提升。

力量训练:结合适量的力量训练,如使用哑铃进行简单的手臂力量练习等。力量训练有助于维持肌肉量和骨骼健康,同时也对大脑健康有积极影响。肌肉收缩时会分泌一些细胞因子,这些细胞因子可能对大脑产生有益作用,进而间接影响认知功能。

三、社交互动

1.积极参与社交活动:丰富的社交互动能够为老年人提供心理支持和认知刺激。与家人、朋友保持频繁的交流,参与社区活动、兴趣小组等。社交互动可以促进大脑中与语言、情感等相关区域的活动,减少孤独感等负面情绪对大脑的不良影响。研究发现,社交活跃的老年人患老年痴呆的风险低于社交孤立的老年人。例如,长期参与社区俱乐部活动的老年人,其认知功能衰退的进程相对较慢,这与社交互动带来的大脑持续刺激有关。

四、控制基础疾病

1.高血压管理:高血压会损害脑血管,增加老年痴呆的发病风险。老年人应定期监测血压,遵循医生的建议进行降压治疗,将血压控制在合理范围(一般收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg,对于合并糖尿病或肾病的患者,可能需要更严格的控制)。长期高血压未得到有效控制,会导致脑血管发生动脉硬化、狭窄等病变,影响大脑的血液供应和正常功能,进而增加老年痴呆的发生几率。

2.糖尿病管理:糖尿病患者如果血糖控制不佳,会引起神经病变和血管病变,影响大脑的神经功能和血液供应。老年糖尿病患者应通过饮食控制、运动以及必要的药物治疗等方式,将血糖控制在目标范围内(如空腹血糖4.4~7.0mmol/L,餐后血糖<10.0mmol/L等)。高血糖会损伤神经细胞和血管内皮细胞,导致大脑代谢紊乱,增加老年痴呆的发病风险。

3.血脂异常管理:血脂异常,尤其是高胆固醇血症,会促进动脉粥样硬化的形成,影响大脑的血液供应。老年人应定期检查血脂,对于血脂异常者,根据具体情况采取饮食调整、运动以及必要的降脂药物治疗等措施。例如,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)应尽量控制在合适水平,对于没有心血管疾病但血脂异常的老年人,LDL-C目标值一般<3.4mmol/L,对于已患有心血管疾病或高危的老年患者,可能需要将LDL-C控制在<2.6mmol/L以下。动脉粥样硬化会使脑血管狭窄,减少大脑的血液灌注,影响大脑的正常功能,增加老年痴呆的发生风险。

五、良好的睡眠质量

1.保障充足睡眠:老年人应保证每晚7~9小时的高质量睡眠。睡眠过程中,大脑会进行清理废物等重要的生理活动,如清除大脑中的β-淀粉样蛋白等与老年痴呆相关的有害物质。睡眠不足或睡眠质量差会影响大脑的这种清理功能,导致有害物质在大脑中积累,增加老年痴呆的发病风险。例如,有研究发现睡眠障碍的老年人在随访过程中患老年痴呆的几率明显高于睡眠正常的老年人。

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血脂异常是一种比较常见的代谢疾病,是由于体内脂蛋白代谢异常引起的,如低密度脂蛋白胆固醇升高、甘油三酯升高、总胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低等。
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老年痴呆出现幻觉属于哪个期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
老年痴呆的病人表现出幻觉的症状,应当是进入了中晚期。早期的病人主要是记忆力减退,会有丢三落四,行为异常的症状。中晚期的病人,会有认知功能障碍、运动障碍、语言功能障碍、幻觉等表现,也有可能比较容易烦躁、狂躁。病情进一步的发展,有可能会表现出生活不能自理、大小便失禁等表现,应当有专人陪护,并且积极的治疗
预防老年痴呆吃什么食物比较好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
预防老年痴呆,建议可多吃些海产品,比如深海鱼类、藻类,它们富含DHA,对中枢神经系统有很好的作用;也可多吃些坚果类豆类食物,多吃新鲜蔬菜和水果,防止吃过于油腻和过咸的食物。
老年痴呆的三个阶段都有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
老年痴呆分为三个阶段,轻度痴呆期中度痴呆期和重度痴呆期。轻度痴呆期主要症状是记忆力减退,对于近期时间的遗忘。中度痴呆表现为近远记忆力严重受损,结构简单的视觉空间能力下降,时间和地点定位障碍。重度痴呆期表现为病人完全依赖护理者,记忆力严重丧失。生活不能完全自理,甚至会表现出昏迷。
老年痴呆的学名是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
老年痴呆的学名是阿尔兹海默症,常出目前老年人群中,80岁以上的老年人发病率最高,女性比男性很容易患病。这个疾病属于不可恢复、不可逆的智力衰退,最主要的症状为记忆表现出障碍、认知及精神表现出障碍。脑血管疾病、肿瘤、外伤等都会造成老年痴呆,可以经过药物来缓解病情的恶化。
预防老年痴呆吃什么食物最佳?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
预防老年痴呆的食物主要包括坚果类的食物,例如核桃、瓜子、花生等。同时需要多吃维生素以及蛋白质含量丰富的食物,例如新鲜的蔬菜水果、牛奶、鸡蛋等。平时需要注意营养的均衡摄入。
老年痴呆症学名叫什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
老年痴呆症学名叫做阿尔茨海默病,这是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床表现为以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍等表现。但是只有65岁以下的老年人患病被称为老年痴呆症。
老年痴呆症能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
老年痴呆症可以治疗,但是按照目前的医疗水平来说,并不能彻底的治愈。如果想要治疗老年痴呆症,需要结合病因而定,例如高血压、高脂血症等等。疗,经过有效的治疗后,虽然患者无法彻底治愈,但是能够控制病情进展,有利于自身健康。建议你带患者去正规医院神经内科就诊,积极进行相关治疗。日常过与患者沟通交流,让患者进
老年痴呆嗜睡是到哪个阶段了
沈介明 主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
老年痴呆即阿尔茨海默病,阿尔茨海默病嗜睡到了中度或重度的阶段。阿尔茨海默病主要分为痴呆前阶段、轻度痴呆、中度痴呆以及重度痴呆,痴呆前阶段以及轻度痴呆的患者多不会出现嗜睡的症状。疾病处于中度或重度时期时,患者认知功能已经出现严重衰退的情况,时间感和空间感可能会进一步退化,对周围的感知性也比较差,患者脑功能下降情况严重,外界对其产生的刺激较小
路易体痴呆和帕金森病的区别
王玉霞 副主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
路易体痴呆和帕金森病的区别包括病因不同、症状不同、治疗方式不同等,具体如下:1、病因不同路易体痴呆病因尚未明确,一般认为可能与α-突触核蛋白与Parkin基因突变导致神经元功能异常及细胞死亡有关。帕金森病的发生可能与遗传、环境、神经系统老化等多种因素导致的黑质多巴胺能神经元变性死亡有关。2、症状不同路易体痴呆的核心症状包括波动性认知障碍、
老年痴呆走路困难是几期了
沈介明 主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
老年痴呆临床上称为阿尔茨海默病,出现走路困难一般是重度痴呆时期了。阿尔茨海默病的确切病因尚未阐明,可能与年龄、不良生活方式、社交较少、慢性病、既往头部外伤等因素有关。按照认知损害的程度分为轻、中、重三期。轻度痴呆表现为记忆减退、空间障碍、人格障碍等;中度痴呆表现为记忆障碍加重、社交能力减退、逻辑思维、综合分析能力减退、精神异常、人格改变等
轻度老年痴呆能治好吗
邢岩 主任医师
航空总医院 三级
老年性痴呆最常见的症状就是记忆力下降,很多人认为记忆力下降是不是就是老年痴呆了,实际上也不尽然,有些记忆力下降可能有些生理性,随着年龄增长的,或者平时可能工作不规律,比较疲劳、劳累,注意力下降、分散,事情过多,都会引起记忆力下降,不一定都是痴呆,但是痴呆是有标准的,通常用MMSE去评定,达到这个标准再衡量可能是痴呆了,但是真是到痴呆的程度
家中有老年痴呆病人家属应该注意什么
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
家中如果有老年性痴呆的患者家属首先要注重患者的安全、还要防止老人走失。然后是要保护患者的安全,因为老年痴呆患者生活能力会丧失,用水用电可能会发生危险。另外,还应多看着患者,防止跌倒。老年痴呆家属应多给予一些陪伴和关心,有助于患者保持病情稳定。
血管性痴呆能治好吗
黄若燕 副主任医师
广州市惠爱医院 三甲
血管性痴呆指的是发生脑血管意外之后出现痴呆,痴呆并不一定能痊愈,只能通过控制延缓痴呆进程,使得痴呆平台期保持比较长时间。目前医疗技术没有办法让痴呆逆转,所以让痴呆病人恢复正常几乎是不可能的,但是可以通过治疗等手段使得痴呆病人功能保持良好,认知下降也相应好转。
老年痴呆认知障碍的康复治疗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
老年痴呆又称为阿尔茨海默病,主要表现为记忆力下降等异常障碍,临床上可以通过康复治疗来改善,主要有以下几方面。第一、做记忆力训练,比如图片刺激法,将患者曾经看过的环境和曾经接触人做成图片,然后反复看,比如过一个小时、过两个小时以后重复回忆一次。第二、可以用电子设备,比如计算机、笔记本、手机啊等,给患者定时间,定时做什么事情,每天给反复进行这
路易体痴呆诊断标准
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
路易体痴呆诊断标准,如下:第一、进行性的认知功能减退。以至于此种减退能影响到患者正常的社会职业的能力,这是必要条件。第二、患者具有形象、生动等具体特征的反复发作。第三、帕金森综合症。比如典型的运动徐缓、肌张力增高、姿势异常,甚至还会出现静止性震颤。以上三种是诊断路易体痴呆的核心症状。
路易体痴呆会反复吗
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
路易体痴呆会反复,但可能性比较小。路易体痴呆不仅会引起明显的认知功能下降,而且会出现比较明显的幻觉等精神症状,甚至会出现肌强直。由于路易体痴呆属于神经变性疾病,而且进展比较快,一般不可能自愈。在治疗时痴呆可能会缓解,但若是停药就会反复发作。
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