脑干出血前兆表现多样，包括头痛（中老年、有不良生活方式及基础疾病者易出现，程度剧烈）、呕吐（多为喷射性，因颅内压升高，儿童等特殊人群需警惕）、意识障碍相关表现（如嗜睡，老年人、有相关病史等需留意；意识模糊，不同年龄人群因不同因素需关注）、眼部症状（视物模糊，糖尿病等人群需重视；复视，不同人群因不同情况需考虑）、肢体异常表现（肢体麻木，高血压合并高脂血症等人群易出现；肢体无力，老年人等需及时就医）。
一、头痛
脑干出血前兆中头痛较为常见，其程度往往较为剧烈，可为胀痛、刺痛等多种形式。这是因为脑干出血后局部血肿形成，会对周围神经组织产生刺激，引发疼痛感觉。在年龄方面，中老年人群由于血管弹性下降等因素，相对更易出现因血管病变导致的脑干出血前兆头痛情况；从生活方式来看，长期高血压、高盐饮食等不良生活方式会增加血管病变风险，进而使头痛作为前兆出现的可能性增大；有高血压病史等基础疾病的人群，本身血管状态较差，更易在脑干出血前出现头痛表现。
二、呕吐
脑干出血时可能会引起呕吐症状，多为喷射性呕吐。这是由于颅内压升高所致，脑干出血后血肿占据颅内空间，导致颅内压力增高，刺激呕吐中枢，从而引发喷射性呕吐。对于儿童等特殊人群，若出现不明原因的喷射性呕吐，需高度警惕是否存在脑干出血等严重情况。在年龄上，儿童因颅腔相对较小，颅内压变化对其影响更明显，所以更应密切关注；生活方式方面，儿童若存在头部外伤等情况，可能增加脑干出血风险，进而出现呕吐前兆；有先天性颅脑发育异常等病史的儿童，发生脑干出血前兆呕吐的可能性相对更高。
三、意识障碍相关表现
1.嗜睡：患者可能出现比平时更容易困倦、睡眠时间延长的情况。对于老年人来说，本身身体机能衰退，若出现无明显诱因的嗜睡，要警惕脑干出血前兆。因为老年人血管调节功能下降，脑干出血的潜在风险较高，嗜睡可能是颅内压变化等因素影响中枢神经系统所致；从生活方式看，老年人若长期缺乏运动、情绪波动大等，会增加脑干出血风险，进而出现嗜睡前兆；有脑血管疾病家族史等病史的老年人，更需留意嗜睡这一前兆表现。
2.意识模糊：表现为对时间、地点、人物的定向力障碍等。在不同年龄人群中，意识模糊的具体表现可能因基础状况不同而有差异。中青年人群若因长期熬夜、过度劳累等不良生活方式导致脑血管功能紊乱，可能出现意识模糊的脑干出血前兆；女性在生理期等特殊时期，激素水平变化可能对脑血管有一定影响，若出现意识模糊，需考虑脑干出血风险；有脑动脉畸形等病史的人群，意识模糊更可能是脑干出血前兆的信号。
四、眼部症状
1.视物模糊：脑干出血可能影响视觉传导通路等相关结构，导致患者出现视物模糊的情况。对于患有糖尿病等基础疾病的人群，其眼部血管更容易受损，若出现视物模糊的脑干出血前兆，需格外重视。因为糖尿病患者长期高血糖状态会损伤血管，增加脑干出血风险，视物模糊可能是眼部血管与颅内血管病变相关联的表现；在年龄上，糖尿病患者中老年人居多，这类人群本身血管老化等因素叠加糖尿病血管病变，更易出现视物模糊的脑干出血前兆；生活方式方面，糖尿病患者若血糖控制不佳，会加速血管病变进程，使视物模糊作为脑干出血前兆的出现概率升高。
2.复视：即看东西重影。这是由于脑干出血影响了眼球运动相关的神经核团或传导纤维，导致眼球运动不协调而出现复视。儿童若存在先天性眼外肌发育异常等情况，再合并脑干出血前兆时，复视表现可能更为复杂；中青年人群若有头部外伤史等，可能损伤相关神经结构，引发复视的脑干出血前兆；女性在妊娠等特殊生理时期，身体的生理变化可能影响神经血管状态，若出现复视，要考虑脑干出血风险。
五、肢体异常表现
1.肢体麻木：患者可能感觉一侧肢体（常见为单侧，与脑干出血多为一侧病变相关）出现麻木感，如同有异物感或感觉减退等。对于高血压合并高脂血症的人群，血管壁增厚、血流不畅等因素易导致肢体麻木作为脑干出血前兆出现。因为高血压和高脂血症会共同损伤血管，影响神经的血液供应，从而引发肢体麻木；在年龄上，此类基础疾病的中老年患者更易出现，年龄增长使血管弹性下降等，叠加疾病影响，肢体麻木前兆更明显；生活方式中，长期高脂高盐饮食、缺乏运动等会加重高血压和高脂血症病情，进而增加肢体麻木作为脑干出血前兆的可能性。
2.肢体无力：表现为一侧肢体力量减弱，活动受限。例如拿东西不稳、行走困难等。老年人若本身存在肢体肌肉力量衰退等情况，出现肢体无力的脑干出血前兆时，更需及时就医。因为老年人肌肉萎缩等因素使肢体无力表现可能被忽视，而脑干出血的潜在风险较高；女性在更年期后，激素水平变化可能影响肌肉骨骼等系统，若出现肢体无力的脑干出血前兆，要综合考虑自身状况；有脑动脉硬化等病史的人群，肢体无力更可能是脑干出血前兆的重要表现，需密切关注。
