慢性肾功能不全会引发多系统症状，消化系统有食欲不振、恶心呕吐；心血管系统有高血压、心力衰竭；血液系统有贫血、出血倾向；呼吸系统有尿毒症肺炎；神经系统有乏力失眠、意识障碍；水、电解质及酸碱平衡紊乱有水肿或脱水、高钾血症、低钠血症、代谢性酸中毒等，各系统症状对不同人群影响各异，严重时可危及生命。
一、消化系统症状
1.食欲不振：慢性肾功能不全患者由于体内代谢废物蓄积，会影响消化系统功能，导致胃肠蠕动减慢等，进而出现食欲不振的情况，这是比较常见的早期症状之一，很多患者会首先感觉到吃饭不香，对食物的兴趣降低。对于儿童患者来说，可能表现为食量明显减少，影响正常的生长发育所需营养摄入；老年患者可能会因为食欲不振而导致营养状况进一步恶化，更容易出现体质下降等问题。
2.恶心、呕吐：随着病情进展，体内毒素积累增多，会刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐症状。严重时呕吐较为频繁，影响患者的营养状态和生活质量。儿童患者出现恶心呕吐时，需注意是否因肾功能不全导致电解质紊乱等情况加重病情，而老年患者可能因为呕吐导致水电解质失衡，引发更严重的并发症，如心律失常等。
二、心血管系统症状
1.高血压：慢性肾功能不全患者中高血压较为常见，主要是因为肾脏功能受损，导致水钠潴留以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等原因引起。长期高血压会进一步加重心脏和血管的负担，增加心脏衰竭、脑血管意外等风险。儿童患者出现高血压可能会影响其生长发育过程中的心血管系统正常发育，老年患者本身血管弹性较差，高血压会使心脑血管疾病发生风险大幅升高，如加速动脉粥样硬化进展，增加脑梗死、心肌梗死等发生概率。
2.心力衰竭：由于高血压、水钠潴留等因素，心脏负荷加重，容易引发心力衰竭。患者可出现呼吸困难、乏力、水肿等症状，活动耐力明显下降。儿童心力衰竭时可能表现为呼吸急促、喂养困难、体重不增等；老年患者心力衰竭时症状可能不典型，常被误认为是肺部疾病等，且病情进展可能更为迅速，预后相对较差。
三、血液系统症状
1.贫血：肾脏分泌促红细胞生成素减少是导致贫血的主要原因之一。患者会出现面色苍白、乏力、头晕等症状。儿童患者贫血会影响其生长发育速度，导致智力、身体发育迟缓；老年患者贫血会加重其原本可能存在的身体虚弱状况，降低生活自理能力和免疫力。
2.出血倾向：肾功能不全时，血小板功能可能出现异常，导致出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。儿童患者出现出血倾向时需谨慎处理，避免因出血导致严重后果；老年患者本身凝血功能可能随年龄增长而有所下降，再加上肾功能不全引起的出血倾向，会增加出血相关并发症的发生风险，如消化道出血等。
四、呼吸系统症状
1.尿毒症肺炎：在病情较严重时，可能出现尿毒症肺炎，表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等。患者咳出的痰可能为白色泡沫痰等，严重时会影响气体交换，导致低氧血症等。儿童患者发生尿毒症肺炎时，由于其呼吸系统发育尚未完善，病情变化可能更为迅速，需要密切观察呼吸等生命体征；老年患者本身肺功能可能有所下降，尿毒症肺炎会进一步加重呼吸功能障碍，增加呼吸衰竭的发生风险。
五、神经系统症状
1.乏力、失眠：早期可能出现乏力、精神萎靡、失眠等症状，这与体内毒素蓄积、代谢紊乱等有关。儿童患者可能表现为活动减少、注意力不集中等；老年患者可能因为乏力、失眠进一步影响其日常生活和心理健康，导致抑郁等情绪问题。
2.意识障碍：病情进展到晚期，可能出现意识障碍，如嗜睡、昏迷等，这是由于严重的尿毒症毒素蓄积、电解质紊乱等多种因素作用于神经系统所致。儿童出现意识障碍提示病情非常危重，需要立即进行紧急处理；老年患者出现意识障碍则预后往往较差，且在救治过程中需要特别关注其各器官功能的综合支持。
六、水、电解质及酸碱平衡紊乱相关症状
1.水钠代谢紊乱：可表现为水肿或脱水。水肿常见于眼睑、下肢等部位，严重时可出现全身性水肿；脱水时则表现为皮肤弹性减退、尿量减少等。儿童水肿可能影响其肢体活动等，脱水会导致其循环血量不足，影响重要脏器灌注；老年患者水肿可能加重心脏负担，脱水则容易引发血栓形成等并发症。
2.电解质紊乱
高钾血症：患者可出现心率失常、肌肉无力等症状，严重高钾血症可导致心脏骤停等严重后果。儿童高钾血症时心电图可能出现特征性改变，且对心脏的影响更为敏感；老年患者本身可能存在心脏基础疾病，高钾血症会显著增加心律失常等心脏事件的发生风险。
低钠血症：表现为恶心、呕吐、精神不振、嗜睡甚至昏迷等，儿童低钠血症可能影响其神经系统发育和功能，老年患者低钠血症会加重其头晕、乏力等症状，还可能诱发脑梗死等。
代谢性酸中毒：患者可出现呼吸深快等代偿表现，严重时会影响心血管系统功能，导致心律失常等，儿童代谢性酸中毒可能影响其生长发育过程中的酸碱平衡，进而影响身体各系统的正常代谢。
