多喝水可以预防尿毒症吗

来源:民福康

多喝水对预防尿毒症有一定作用,但其不能完全预防尿毒症,因为有疾病因素(如遗传性肾病、自身免疫性肾病)及其他不良生活方式(如高盐饮食、吸烟)的协同影响,不同人群在饮水预防尿毒症方面有不同注意事项,儿童要培养良好饮水习惯,老年人要根据自身情况调整饮水,特殊病史人群(糖尿病、高血压患者)需在医生指导下合理饮水。

一、多喝水对预防尿毒症的作用机制

肾脏是人体重要的排泄器官,通过生成尿液来排出代谢废物和多余水分等。充足的水分摄入有助于维持肾脏的正常灌注,使肾脏能够顺利地过滤血液,将代谢产生的废物形成尿液排出体外。一般来说,正常成年人每天的尿量维持在1000-2000ml左右较为适宜,而充足的饮水可以保证尿液生成量在这个合理范围内,从而有助于及时冲刷肾脏和泌尿系统,减少尿液中有害物质在肾脏局部的积聚,从一定程度上降低了肾脏受损的风险,对预防尿毒症有一定积极意义。例如,有研究表明,长期饮水不足的人群,尿液中一些溶质的浓度相对较高,更容易形成结石等泌尿系统问题,而结石等问题若长期存在可能会逐渐影响肾脏功能,增加患尿毒症的风险。

二、仅靠多喝水不能完全预防尿毒症

1.疾病因素的影响

遗传性肾病:像多囊肾这类遗传性肾病,是由于基因缺陷导致肾脏出现异常的囊肿生长,这是由遗传因素决定的肾脏结构和功能的异常,单纯多喝水无法改变基因缺陷的情况,也就不能预防此类疾病发展至尿毒症阶段。例如,多囊肾患者从疾病发生开始,囊肿会逐渐增大,破坏肾脏正常组织,即使大量饮水也不能阻止囊肿的生长和肾脏功能的进行性减退。

自身免疫性肾病:如狼疮性肾炎,是由于自身免疫系统错误地攻击肾脏组织引起的炎症反应。自身免疫机制的紊乱是疾病发生的关键,多喝水并不能纠正自身免疫异常,所以仅靠多喝水不能预防狼疮性肾炎发展为尿毒症。患者体内持续存在的免疫炎症会不断损伤肾脏,即使饮水充足,也无法阻止肾脏功能的逐渐恶化。

2.其他不良生活方式的协同影响

高盐饮食:长期高盐饮食会使人体血压升高,而高血压是导致肾功能损伤的重要危险因素之一。例如,每天盐摄入量超过6g的人群,患高血压的风险明显增加,而高血压会加速肾小球硬化等肾脏病变的进程。即使多喝水,如果同时存在高盐饮食的情况,血压难以得到有效控制,肾脏受损的风险仍然较高,不能单纯依靠多喝水来预防尿毒症。

吸烟:烟草中的有害物质会影响血管的正常功能,导致肾脏血管收缩、缺血,长期吸烟会增加肾脏疾病的发生风险。研究发现,吸烟者患慢性肾脏病的几率比不吸烟者高,而且吸烟会加重肾脏损伤的进展,即使保证充足饮水,吸烟带来的肾脏血管损伤等不良影响也难以避免,所以仅靠多喝水不能完全预防尿毒症,还需要配合健康的生活方式来综合预防。

三、不同人群在饮水预防尿毒症方面的注意事项

1.儿童群体

儿童正处于生长发育阶段,肾脏功能还未完全成熟,但也应培养良好的饮水习惯。一般来说,根据年龄不同,儿童每天的饮水量也有所差异,例如3-6岁儿童每天建议饮水量在1000-1400ml左右。家长要引导儿童定时饮水,不要等到口渴了再大量饮水,因为儿童口渴感觉的敏感性相对较弱,及时充足的饮水有助于维持儿童肾脏的正常功能,降低儿童患泌尿系统相关疾病进而发展为尿毒症的风险。但要注意避免儿童一次性大量饮水,以免增加肾脏短期的排泄负担。

2.老年人群体

老年人的肾脏功能逐渐衰退,对水的调节能力下降。一方面,老年人要保证适量饮水,一般每天饮水量维持在1500ml左右较为合适,但也要根据自身情况调整,比如患有心功能不全的老年人,饮水过多可能会加重心脏负担,此时需要在医生指导下控制饮水量;另一方面,老年人要注意饮水的时间和方式,不要在短时间内大量饮水,可少量多次饮水,以维持肾脏的正常灌注和代谢,同时要关注自身尿量等情况的变化,如有异常及时就医,因为老年人肾脏功能减退后,对水液平衡的调节能力下降,更需要谨慎对待饮水与肾脏健康的关系,从而更好地预防尿毒症相关风险。

3.特殊病史人群

糖尿病患者:糖尿病患者如果同时合并肾脏病变,饮水需要更加谨慎。因为糖尿病患者可能存在肾脏微血管病变,过量饮水可能会加重肾脏的负担。这类患者每天的饮水量需要根据血糖控制情况、肾脏功能等综合判断,一般建议在医生的指导下合理安排饮水量,既要保证身体基本代谢的需要,又要避免饮水过多加重肾脏损害。例如,糖尿病肾病患者,需要根据肾小球滤过率等指标来精确调整饮水量,以维持体内水盐平衡,预防尿毒症的进一步发展。

高血压患者:高血压患者本身存在肾脏血管受损的风险,充足饮水有助于维持血压稳定和肾脏灌注,但也要注意不要过量饮水导致血容量过多加重心脏和肾脏负担。高血压患者每天的饮水量一般建议在1500ml左右,同时要密切监测血压和肾脏功能指标,根据自身情况合理调整饮水,配合降压等治疗来共同预防尿毒症的发生。

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尿毒症能吃哪些食物?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿毒症能吃富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、豆浆、豆腐、豆皮、牛奶、鱼肉、鸡肉等,能够增强机体的免疫力,同时还可以多吃富含维生素的食物,可以增强自身的免疫力,减少水分的补充,主食尽量以植物蛋白为主,如面条、馒头和花卷等,此外要严格控制食盐的摄入。
尿毒症做血透痛苦吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿毒症病人做透析相对来说也不是很痛苦,透析一般是将病人的血液从身体里引流出来,经过透析器对血液中的代谢废物和多余的水分进行清除,一般整个治疗的过程需要4个小时左右,在这期间,病人是可以看书或者是看电视等多方面来转移注意力。但是如果使用内痿进行治疗,需要进行穿刺穿刺是有一定痛苦的,但这种痛苦也是比较短
尿毒症晚期怎么办?
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尿毒症晚期病人要采取积极的应对措施,而不是被动的等待,如果临床上不能有效的控制,最终会表现出各种并发症,如电解质紊乱、高血钾、全身浮肿、低蛋白等,性命岌岌可危。对于尿毒症的病人,如果不能够在临床上得到有效的控制,那么最终他会表现出各种并发症,比如说电解质紊乱,高血钾,酸碱平衡失调,酸中毒,病人全身浮
尿毒症可以喝牛奶吗?
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尿毒症可以喝牛奶?可以喝。尿毒症的患者如果已经进入了透析治疗,饮食是可以接近正常人的饮食的。也就是蛋白质的摄入可以达到正常人的要求。牛奶就是一种非常好的优质蛋白,是可以食用的。但是尿毒症的患者一定要注意水分的控制,即便是已经进入透析的患者,如果平时在饮食过程中大吃大喝,很容易导致水钠潴留,出现心衰。
小便有油花是尿毒症
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果尿液里有油花,是肾出了问题,但不一定是尿毒症,这通常是肾小球的毛细血管过滤功能存在了问题,蛋白质,脂肪,都是大分子,通常情况下,在肾小球毛细血管中,不会排到尿道中,肾小球会自动调节自身的代谢平稳,当血糖过高时,肾小球会排出多余的糖分,有糖尿,比如糖尿病。同样,血液里油脂过高,肾小球会把多余的脂肪
手淫会导致尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
手淫不会导致尿毒症。尿毒症是肾脏功能由各种原因,引起的功能衰竭,从而导致患者出现临床表现。手淫只是通过对生殖器的刺激达到性高潮,和肾脏功能损害无明显关系,因此手淫不会得尿毒症。但是长期手淫会引起不良现象,如生殖器损伤、勃起功能障碍、性冷淡等。建议戒除频繁手淫习惯,养成良好的生活习惯。
肾小球肾炎会发展成尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终发展至尿毒症。慢性肾小球肾炎的临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿是其基本的临床表现。慢性肾炎早期患者可以没有任何症状,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差,水肿可有可无,一般不严重。血压可以正常或者是轻度升高,肾功能正常或轻度受损,这种情况可以持
女性尿毒症是怎么引起的?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性尿毒症的发生主要是由肾脏疾病引起的肾功能衰竭,体内的毒素无法正常排出体外,出现自身中毒的症状。一些原发性肾病、遗传性肾病和继发性肾病都会引起女性尿毒症的发生,临床上很多疾病会导致肾脏功能受损,比如高血压和糖尿病这些慢性疾病,均会引起肾功能损伤,使肾脏小血管受到损伤,无形中就导致了肾衰竭。除了以上
女性尿毒症怎么引起的?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性出现尿毒症可能是存在原发性肾病,如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等,亦或是存在继发性肾病,如糖尿病肾病、高血压性肾病等以及遗传性多囊肾引起的;其次,长期吸烟、酗酒或存在严重贫血、高脂血症、营养不良等问题时,都可增加患有尿毒症的几率。建议患者尽早就医治疗,虽然此疾病无法治愈,但可通过系统的治疗延缓病
尿毒症如何治疗才好呢?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿毒症的患者需要采取对症治疗,出现代谢性酸中毒的患者需要遵医嘱使用碳酸氢钠等碱性的药物治疗;伴有水肿者可以使用利尿剂,比如呋塞米、甘露醇等,减轻心肺的负担;对于高血压者可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙离子拮抗剂进行治疗,能够将血压维持在正常的水平。患者还需要采取透析疗法,比如腹膜透析
尿毒症是怎么回事
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
当肾小球滤过率降低到一定的水平就会得尿毒症。尿毒症是肾小球滤过率水平下降到一定的水平,小于15时就称之为尿毒症,虽然抽烟是一件小事,事实上长年日积月累这种凶险的状况就体现出来了,必须通过透析来尽量清除血液中的有害物质。抽烟对尿毒症患者的损害,除了进一步损害肾功能外还会诱发或者加重这种其它的一些并发症,比如尿毒症吸烟患者更容易出现心室的肥厚
女性尿毒症的先兆
满立波 主任医师
北京积水潭医院 三甲
女性尿毒症跟男性尿毒症本质没有差异,先兆都是从肾功能衰竭演变而来,尿毒症即肾功能衰竭终末期,女性尿毒症先兆主要是指肾功能衰竭先兆。即患者肾脏功能减退,最早表现为消化道症状,患者不想吃饭、恶心、难受,毒素在体内大量聚集,患者脸色非常不好看,也可能有贫血、面色发黑、腿肿、心脏功能衰竭、呼吸困难、呼吸过度、酸中毒等表现。
肾积水会引起尿毒症
胥金斌 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
如果是双肾重度肾积水,分泌排泄功能都受到严重影响,就有可能会发生尿毒症。所以肾积水患者要在医生指导下,结合自身的情况选择合适的方法进行处理,防止疾病加重,引发尿毒症等情况。肾积水患者平时应多卧床休息,避免剧烈运动,防止积水破裂。
肌酐400是尿毒症
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
临床上如果患者检查血肌酐400有可能是尿毒症,因为尿毒症标准有两种,一是血肌酐绝对值如果超过血肌酐大于707属于尿毒症,另外还可以结合血肌酐来计算肾小球滤过率。如果肾小球的滤过率小于15毫升每分钟,也可能是尿毒症,所以对于肌酐400患者,如果属于年龄较大老年患者,有可能是尿毒症,针对患者临床表现要进行相应治疗,如肌酐400患者有高钾血症、
尿毒症会不会传染
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
尿毒症不会传染,并不是一个具有传染性疾病,也不会通过接触传染、母婴传播、性生活传播。尿毒症出现主要跟各种病因导致原发性肾小球肾炎,各种类型继发性肾病,可以表现出来血尿、蛋白尿、水肿、高血压,严重会造成肾功能受损。在肾炎早期是治疗关键时期,通过应用保护肾脏、减少尿蛋白药物进行干预,能够有效控制病情,避免疾病恶化,在治疗过程中需要注意监测肾功
糖尿病和尿毒症有关系吗
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
糖尿病和尿毒症有关系。糖尿病病人如果长期没有控制好血糖,会发展为糖尿病肾病,而糖尿病肾病分为五期,第五期是尿毒症。尿毒症病人需要透析治疗维持生命费用很高。因此,糖尿病患者需要控制好血糖,使血糖保持在恒定范围内以免发展成尿毒症。
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