孕妇孕吐受多种因素影响，激素水平变化中hCG、雌激素和孕激素改变可致胃肠道功能变化引发孕吐；嗅觉和味觉敏感度改变，如嗅觉更敏感、味觉变化会刺激呕吐；精神心理因素里焦虑紧张情绪及对怀孕的适应程度会影响；个体差异中年龄、遗传、既往病史有影响；还有饮食习惯和环境因素也与之相关。
一、激素水平变化
（一）人绒毛膜促性腺激素（hCG）
怀孕后，孕妇体内hCG水平会迅速升高，一般在怀孕6周左右达到高峰。大量研究表明，hCG水平升高可能是导致孕吐的重要原因之一。过高的hCG可能会影响胃肠道的蠕动和消化功能，从而引发恶心、呕吐等症状。例如，相关临床研究发现，hCG水平与孕吐的严重程度存在一定的正相关关系，hCG水平越高的孕妇，发生严重孕吐的概率相对更高。
（二）雌激素和孕激素
雌激素和孕激素水平的改变也与孕吐有关。怀孕后，雌激素和孕激素分泌显著增加，它们会对胃肠道的平滑肌产生影响，导致其张力降低，蠕动减慢，使得胃排空时间延长，进而容易引起呕吐。不同个体对激素变化的敏感性不同，所以孕吐的表现和程度也会有所差异。比如，一些孕妇可能对激素变化较为敏感，孕吐症状就会相对明显；而另一些孕妇可能敏感性较低，孕吐症状则较轻。
二、嗅觉和味觉敏感度改变
（一）嗅觉敏感度提升
怀孕后，孕妇的嗅觉往往变得更加敏感。一些平时不太明显的气味，在孕期可能会引发强烈的反应，从而刺激呕吐中枢导致孕吐。例如，有的孕妇原本对烹饪的气味没有特别反应，但在孕期可能会因为厨房的油烟味等出现恶心呕吐的情况。研究显示，约有70%-80%的孕妇在孕期嗅觉敏感度会发生变化，其中部分孕妇因此受到孕吐的困扰。
（二）味觉敏感度变化
味觉敏感度的改变也是导致孕吐的因素之一。孕妇可能会发现原本喜欢的食物味道发生了变化，或者对某些食物的味道产生厌恶感，进而引发呕吐。比如，有的孕妇平时喜欢吃的甜食，在孕期可能会觉得过于甜腻而出现呕吐反应。这种味觉的变化是由于孕期体内激素等因素影响了味觉感受器的功能所致。
三、精神心理因素
（一）焦虑和紧张情绪
孕妇在孕期可能会因为对胎儿健康的担忧、对分娩的恐惧等产生焦虑和紧张情绪。这些不良情绪会通过神经内分泌系统影响胃肠道的功能，导致胃肠道蠕动紊乱，从而引发孕吐。有研究表明，精神压力较大的孕妇发生孕吐的概率比精神状态相对放松的孕妇要高。例如，一项针对孕期女性的调查发现，焦虑评分较高的孕妇中，孕吐发生率明显高于焦虑评分较低的孕妇。
（二）对怀孕的适应程度
孕妇对怀孕这一变化的适应程度也会影响孕吐情况。如果孕妇本身对怀孕缺乏足够的心理准备，或者对怀孕存在抵触情绪，那么更容易出现孕吐反应。比如，一些意外怀孕的女性，在心理上还没有完全接受怀孕的事实，可能孕吐症状会相对更明显。而且，不同年龄的孕妇对怀孕的适应能力不同，年轻孕妇可能相对更容易出现因心理因素导致的孕吐，而年龄较大且有过生育经验的孕妇，心理适应能力相对较强，孕吐情况可能相对较轻。
四、个体差异
（一）年龄因素
年轻孕妇（尤其是小于20岁的孕妇）和高龄孕妇（大于35岁的孕妇）相对更容易出现孕吐。年轻孕妇可能由于激素调节等生理方面的原因，对怀孕后体内激素变化更为敏感；而高龄孕妇则可能因为身体机能、心理状态等多方面因素，更容易受到孕吐的困扰。例如，相关统计数据显示，小于20岁的孕妇孕吐发生率高于20-35岁的孕妇，而大于35岁的高龄孕妇孕吐发生率也相对较高。
（二）遗传因素
有研究表明，孕吐可能存在一定的遗传倾向。如果孕妇的母亲在孕期有较严重的孕吐情况，那么该孕妇发生孕吐的概率可能会增加。这是因为遗传因素可能影响了个体对孕期激素变化、胃肠道功能等方面的反应性。比如，通过对家族史的调查发现，家族中有孕吐高发史的孕妇群体，其孕吐的发生率明显高于家族中无明显孕吐史的孕妇群体。
（三）既往病史
如果孕妇既往有胃肠道疾病史，如胃炎、胃溃疡等，那么在孕期发生孕吐的风险可能会更高。因为既往的胃肠道疾病可能导致胃肠道功能基础较差，在孕期激素变化等因素的影响下，更容易出现胃肠道功能紊乱，从而引发孕吐。例如，患有慢性胃炎的孕妇，在孕期由于激素水平改变，胃肠道蠕动进一步减慢，就更容易出现恶心、呕吐等孕吐症状。
五、其他因素
（一）饮食习惯
孕期饮食习惯的改变也可能与孕吐有关。如果孕妇在孕期突然改变了原有的饮食习惯，比如过度摄入油腻、辛辣等刺激性食物，或者饮食不规律，都可能加重胃肠道的负担，诱发孕吐。比如，有的孕妇孕期大量食用油炸食品，导致胃肠道消化功能紊乱，进而出现孕吐症状。
（二）环境因素
孕期所处的环境也可能对孕吐产生影响。长期处于嘈杂、污染严重或者不舒适的环境中，可能会通过神经调节等方式刺激孕妇出现孕吐反应。例如，在新装修且通风不良的环境中生活的孕妇，可能会因为吸入有害气体等原因引发孕吐。
