iga肾病患者需注意饮食多方面调理，蛋白质摄入根据肾功能情况合理安排，肾功能正常时0.8-1.0g/(kg·d)且优质蛋白占半以上，肾功能不全时减至0.6-0.8g/(kg·d)且优质蛋白比例更高；低盐饮食每日盐摄入不超3g，老年和儿童患者需特殊注意；肾功能不全时低磷饮食每日磷摄入控800-1000mg以下，肾功能正常者也应避免过多高磷食物；保证高维生素饮食，多吃新鲜蔬果，老年和儿童有特殊考虑；水分摄入一般情况依需调整，存在水肿则限水，老年和儿童有特殊差异。
iga肾病患者需注意饮食多方面调理，蛋白质摄入根据肾功能情况合理安排，肾功能正常时0.8-1.0g/(kg·d)且优质蛋白占半以上，肾功能不全时减至0.6-0.8g/(kg·d)且优质蛋白比例更高；低盐饮食每日盐摄入不超3g，老年和儿童患者需特殊注意；肾功能不全时低磷饮食每日磷摄入控800-1000mg以下，肾功能正常者也应避免过多高磷食物；保证高维生素饮食，多吃新鲜蔬果，老年和儿童有特殊考虑；水分摄入一般情况依需调整，存在水肿则限水，老年和儿童有特殊差异。
一、蛋白质摄入
1.适量优质蛋白：iga肾病患者应根据肾功能情况合理摄入蛋白质。一般来说，肾功能正常的患者，蛋白质摄入量可保持在0.8-1.0g/(kg·d)，其中优质蛋白占一半以上。优质蛋白主要来源于动物性食品（如瘦肉、鸡蛋、牛奶等）和大豆制品等。因为优质蛋白含人体必需氨基酸，能在满足身体需求的同时相对减少含非必需氨基酸的植物蛋白摄入，减轻肾脏负担。例如，肾功能正常的成年iga肾病患者，若体重60kg，每日蛋白质摄入量约48-60g，可选择200ml牛奶、1个鸡蛋和100g左右瘦肉来提供优质蛋白。
2.肾功能不全时调整：当患者出现肾功能不全时，蛋白质摄入量需进一步限制，一般为0.6-0.8g/(kg·d)，且优质蛋白比例要更高。这是因为肾功能不全时，肾脏排泄代谢废物能力下降，过多蛋白质摄入会导致体内含氮废物积聚，加重肾功能损害。比如，肾功能不全的iga肾病患者，体重50kg，每日蛋白质摄入量约30-40g，应优先选择蛋类、奶类等优质蛋白。
二、低盐饮食
1.盐的摄入量限制：iga肾病患者通常建议每日盐摄入量不超过3g。高盐饮食会导致水钠潴留，加重水肿和高血压，而iga肾病患者常伴有水肿或高血压倾向。例如，一袋普通的350g低钠盐，按照每日3g盐的摄入量，大约能吃116天。烹饪时应少用酱油、咸菜、咸鱼等含高盐的调味品及食物。可以使用无盐酱油来调味，同时注意避免食用腌制食品，如腌菜、腌肉等。
2.特殊人群注意：对于老年iga肾病患者，由于其肾功能可能随年龄进一步减退，且对盐敏感，更要严格控制盐的摄入，防止因盐摄入过多导致心脑血管并发症等。儿童iga肾病患者也需控制盐摄入，避免影响其血压及肾脏功能发育，家长要注意为孩子选择低盐的辅食和零食。
三、低磷饮食
1.磷的摄入控制：iga肾病患者若出现肾功能不全，往往会伴有磷代谢紊乱，血磷升高。此时需要限制磷的摄入，每日磷摄入量应控制在800-1000mg以下。含磷较高的食物有动物内脏、坚果、海鲜等。例如，100g猪肝中磷含量较高，iga肾病患者尤其是肾功能不全者应尽量避免食用。可以选择低磷食物，如精白米、精白面等谷类食物，以及部分蔬菜（如白菜、萝卜等）。
2.不同病情阶段调整：肾功能正常的iga肾病患者，磷摄入一般无严格限制，但也应尽量避免过多摄入高磷食物。而对于已有血磷升高的iga肾病患者，即使肾功能尚正常，也需要开始限制磷摄入，因为长期高磷可能会进一步损害肾脏。
四、高维生素饮食
1.维生素的补充：iga肾病患者应保证摄入丰富的维生素，尤其是维生素C、维生素B族等。维生素C具有抗氧化作用，有助于减轻肾脏炎症损伤等。可以多吃新鲜的水果（如橙子、草莓、猕猴桃等）和蔬菜（如西兰花、青椒、菠菜等）来补充维生素。例如，每天吃200-300g的新鲜蔬菜和1-2个水果，能为身体提供充足的维生素。
2.特殊人群考虑：老年iga肾病患者由于消化功能可能下降，在补充维生素时可选择容易消化吸收的水果和蔬菜形式，如将水果打成泥状、蔬菜做成软嫩的菜肴等。儿童iga肾病患者要注意保证维生素摄入的均衡，通过多样化的饮食来满足生长发育及肾脏健康的需求，避免因挑食等导致维生素缺乏影响身体状况。
五、水分摄入
1.一般情况：若无明显水肿、少尿，iga肾病患者的水分摄入可基本遵循正常需要量，即1500-2000ml左右，但需根据汗液排出、尿液情况等调整。比如，天气炎热或大量出汗时，需适当增加水分摄入；若存在水肿，则要限制水分摄入，一般每日进水量为前一日尿量加上500ml左右。
2.特殊人群差异：老年iga肾病患者的口渴中枢敏感性可能下降，要注意主动饮水，避免等口渴时才饮水，防止因水分摄入不足或过多影响肾脏功能。儿童iga肾病患者的水分摄入要根据其年龄、体重及病情严格把控，防止因水分摄入不当导致水肿等情况加重或影响肾脏代谢。
