心室肥大的并发症是什么

来源:民福康

心室肥大可引发心力衰竭、心律失常猝死、血栓形成与栓塞等情况,其发生机制各有不同,且受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,如心力衰竭因心室肥大致心肌结构功能改变等引发,不同年龄、性别等因素对各类情况有不同影响,生活方式不健康及有相关基础病史会加重相关状况。

年龄因素影响:儿童若出现心室肥大导致的心力衰竭,可能是先天性心脏病等原因引起,儿童处于生长发育阶段,心力衰竭对其心功能、生长发育等影响更为严重,可能会影响身高、体重等生长指标,还会影响心脏的进一步发育。老年人本身心脏功能相对较弱,心室肥大引发心力衰竭后,病情进展可能较快,且恢复相对困难。

性别差异:一般无明显性别特异性导致心力衰竭发生的差异,但在一些基础疾病方面可能有差异,如女性冠心病发生率相对男性有一定特点,但心室肥大引发心力衰竭的机制主要还是基于心脏结构和功能改变。

生活方式影响:不健康的生活方式如长期高盐饮食、缺乏运动、大量吸烟饮酒等会加重心室肥大进而促进心力衰竭的发生发展。有心室肥大的患者若保持不良生活方式,会使心脏负担持续加重,加速心力衰竭的进程。

病史关联:有基础心脏疾病病史,如心肌病、先天性心脏病等,若病情控制不佳出现心室肥大,更容易引发心力衰竭。有高血压病史的患者,长期血压控制不好导致左心室肥大,进而发展为心力衰竭的风险较高。

心律失常

发生机制:心室肥大时,心肌细胞的电生理特性发生改变,心肌组织的纤维化、心肌肥厚导致心肌细胞的电传导不均匀等,容易引发各种心律失常。例如左心室肥大时,心肌细胞的动作电位时程可能改变,心肌的复极不一致,从而诱发室性心律失常、房性心律失常等。

年龄因素影响:儿童心室肥大导致的心律失常,可能影响心脏的正常节律,进而影响心脏的泵血功能,对儿童的生长发育和心脏功能产生长期影响。老年人心室肥大出现心律失常时,可能会加重头晕、黑矇等症状,甚至引发晕厥等严重情况,因为老年人心脏储备功能下降,心律失常对心功能的影响更明显。

性别差异:无明显性别导致心律失常类型或发生概率的特异性差异,主要还是与心室肥大引起的心肌电生理改变相关。

生活方式影响:过度劳累、熬夜等生活方式会增加心律失常的发生风险。有心室肥大的患者若长期熬夜、过度劳累,会进一步打乱心脏的电活动节律,诱发或加重心律失常。

病史关联:有心脏疾病病史的患者,如曾有心肌梗死等病史,出现心室肥大时更容易合并心律失常。有电解质紊乱病史的患者,心室肥大时更易出现心律失常,因为电解质紊乱本身就会影响心肌的电活动。

猝死

发生机制:心室肥大时,心肌肥厚导致心肌耗氧量增加,而冠状动脉供血相对不足,容易引发心肌缺血、缺氧,同时心肌的电稳定性下降,容易发生严重的心律失常,如室性心动过速、心室颤动等,这些严重心律失常可导致猝死。例如肥厚型心肌病引起的心室肥大,是导致青壮年猝死的重要原因之一,由于心肌肥厚和左心室流出道梗阻等因素,容易诱发恶性心律失常导致猝死。

年龄因素影响:儿童心室肥大导致猝死相对较少见,但先天性心脏病引起的严重心室肥大也可能在儿童期发生猝死。年轻人若因心肌病等出现心室肥大,猝死风险相对较高,因为年轻人身体相对强壮,一旦发生恶性心律失常可能来不及救治。老年人心室肥大发生猝死的风险也较高,因为老年人基础疾病多,心脏储备功能差,心律失常等情况更容易进展为猝死。

性别差异:无明显性别导致猝死概率的特异性差异,主要与心室肥大的病因和严重程度相关。

生活方式影响:剧烈运动等生活方式可能会加重心室肥大患者的心脏负担,增加猝死风险。有心室肥大的患者应避免剧烈运动,尤其是那些可能诱发严重心律失常的运动。

病史关联:有心肌病、先天性心脏病等严重心脏疾病病史的患者,心室肥大时猝死风险更高。有猝死家族史的患者,心室肥大时发生猝死的风险也会增加,因为遗传因素可能导致心脏电生理特性更易出现异常。

血栓形成与栓塞

发生机制:心室肥大时,心室壁运动异常,血流在心室腔内可能形成涡流,促进血栓形成。例如左心室肥大且伴有心功能不全时,左心室射血分数降低,血液在左心室内淤积,容易形成血栓。血栓脱落后可随血液循环栓塞到其他部位,如栓塞到脑血管引起脑栓塞,导致偏瘫、失语等;栓塞到冠状动脉引起心肌梗死等。

年龄因素影响:儿童心室肥大导致血栓形成和栓塞相对少见,但如果是先天性心脏病引起的心室肥大,也可能存在血栓形成风险,儿童血栓栓塞后对其脑、重要脏器等的发育和功能影响较大。老年人由于血管弹性下降等因素,心室肥大出现血栓栓塞后,栓塞事件对其脏器功能影响更严重,如脑栓塞后老年人恢复能力相对较弱。

性别差异:无明显性别导致血栓形成与栓塞概率的特异性差异,主要与心室肥大导致的血流动力学改变相关。

生活方式影响:长期卧床等生活方式会增加血栓形成的风险,有心室肥大的患者若长期卧床,更易在心室腔内形成血栓,进而增加栓塞的风险。

病史关联:有心房颤动等病史的患者,心室肥大时更容易合并血栓形成和栓塞,因为心房颤动本身就易导致心房内血栓形成,心室肥大进一步影响血流状态,促进血栓形成和栓塞事件发生。有血管疾病病史的患者,心室肥大时栓塞到相应血管的风险更高。

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猝死
猝死一般是指平时身体健康,短时间内因为心脏停止活动而突然死亡的情况。
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心室肥大严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
左心室肥大很严重,需要重视,左心室肥大常是由心血管疾病、高血压、心肌梗塞、二尖瓣逆流、主动脉狭窄、心肺病、心肌病、心内膜炎等造成的,会表现出心慌、昏厥、心肌梗死、心绞痛、心律失常、胸闷、气短、乏力等表现,建议去医院做x光线检查肥大原因。可以服用一些逆转左心室肥大的药物如转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、利
心脏左心室肥大怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏左心室肥大可以选择使用血管紧张转换酶抑制剂以及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂类的药物来扩张血管,有利于降低血压,还能逆转心室肥厚的病症,有利于保护心脏功能。其次,可以使用β受体阻滞剂类的药物进行治疗,其可以减缓心跳,还能预防严重的心律失常。如果左心室肥大患者出现心力衰竭,也可以使用洋地黄类的药物来增强心
心室肥大心肌缺血吃什么药?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
出现了左心室肥大心肌缺血的情况,一定要进行检查和确诊,针对这种现象必须要通过动态心电图检查,确定心肌缺血的严重程度,针对这种心肌缺血有可能是冠心病的原因,必须要保持心情舒畅,注意休息,可以通过口服药物的方式进行治疗,可以使用硝酸酯类药物,同时注意休息,预防心肌梗塞
左心房心律不齐与左心室肥大是怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
左心房心律不齐多是由于左心房压力增大而导致的。引起左心房压力增大,左心房直径增大的原因主要是由于高血压所引起的,其他的还包括二尖瓣狭窄或关闭不全,也可以左心房的增大。心房增大以后,就可以引起传导束功能异常,导致心律失常,主要表现为房性心律失常,也可以引起房性心动过速房颤的发生,其中其中房颤是发生率最
左心房心律不齐与左心室肥大是怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
左心房心律不齐多是由于左心房压力增大而导致的。引起左心房压力增大,左心房直径增大的原因主要是由于高血压所引起的,其他的还包括二尖瓣狭窄或关闭不全,也可以左心房的增大。心房增大以后,就可以引起传导束功能异常,导致心律失常,主要表现为房性心律失常,也可以引起房性心动过速房颤的发生,其中其中房颤是发生率最
心室肥大怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
左心室肥大多发生在其它疾病基础之上,如高血压病,瓣膜性的心脏病,肥厚性心肌病等。左心室肥厚的治疗分成两部分,首先主要治疗原发病,包括高血压的控制,瓣膜性心脏病、主动脉瓣的狭窄或关闭不全等疾病的治疗,如换瓣等手术方法或微创的方法;此外要进行药物的治疗,长时间运用可以减少并控制左心室肥厚的进展,甚至可发
心室肥大
谢连娣 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
右心室肥大是需要治疗的,一般临床会使用利尿剂进行治疗,其目的就是减轻患者心脏负担。对于房室缺损引起的心脏病,建议患者及时进行手术治疗,避免病情继续恶化,引起心衰等严重并发症。
心室肥大能治好吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
左心室肥大,有些能治好,有些治不好。为什么这么说呢?因为引起左心室肥大的病因,临床最常见的是高血压和冠心病,如果是很早期的高血压和冠心病导致的左心室肥大,通过早期的降压治疗以及改善心肌缺血的治疗,左心室的肥大可以得到改善,甚至能够逆转。但如果是晚期的高血压性心脏病,甚至是晚期的缺血性心脏病,完全治好
心室肥大是什么意思?
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
右心室肥大大多由于右心室的负荷压力过重引起,其大多由于心脏结构出现退行性改变引起,有可能是高血压、高血脂以及糖尿病等疾病引起,或者是先天性心脏病所致,右心室肥大严重者,还可能会出现心力衰竭的现象。如果右心室肥大确诊为高血压引起,应遵医嘱使用降血压药物来调节血压,例如血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂、钙
心室肥大要注意什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
当病人表现出了左心室肥大的症状时,建议在日常生活当中进行适当的体育锻炼,以此来增强人体免疫力,同时也应防止活动过于剧烈。此外平时的饮食上也应以清淡为主,做到低脂低盐,同时要保持营养均衡,多吃富含维生素的新鲜水果及蔬菜。正常来说病人高血压以及心脏部位等疾病,都可能造成病人表现出左心室肥厚,严重时应积极
心室肥大是怎么回事
冯玉宝 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
左心室肥大是一些原因造成心脏厚和心腔大,叫心腔肥大。一般心脏收缩功能比较强或者需要有强收缩能力时候,心肌细胞要变粗,心肌要厚肥,心腔容量要增大,这就是左心室肥和大。造成左心室肥大原因,生理性如运动员,心肌就比一般人心肌要厚,心腔容量要大一些。病理性原因,如高血压可以造成心脏收缩,后负荷比较重,这时候心肌纤维也可以粗,心肌就可以厚、可以肥,
心室肥大是怎么回事
冯玉宝 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
右心室肥大和左心室肥大,都是不同原因造成心腔扩大。右心室肥大,一般情况下是肺动脉压比较高所致。还有些先心病,有房缺、室缺,即房间隔和室间隔缺损,都可造成心脏右心室肥大。造成肺动脉压增高的疾病,包括慢性咳嗽、气管炎、肺气肿。还有原发性肺动脉压增高,炎症造成肺毛细血管阻力增高,也不排除肺动脉血栓栓塞病人,肺动脉压也可以高,可能是一种代偿性疾病
心室肥大是怎么回事
王艳 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
右心室的功能主要是将心脏的静脉血通过右心室送入肺中。如果人体中肺出现病变,肺血管内的阻力明显增强,会导致右心室的体积不断增加,要使心肌细胞变大才能增加收缩能力。右心室肥大包括心室肥厚及扩大,压力负荷过重以右心室肥厚为主,容量负荷过重以右心室扩大为主,负荷时间长久后,肥厚与扩大一般会并存。诊断心室肥大一般超声心动图的准确率最高,右心室肥大可
心室肥大是什么意思
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
右心室肥大是指心脏右心室出现了心肌增厚或表现为心腔扩大。出现右心室肥大多见于慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、肺动脉高压或先天性心脏病。需要积极针对导致右心室肥大原发疾病去行治疗,往往到了后期会表现为右心衰竭症状,出现下肢水肿、颈静脉充盈、口唇发绀等。
心室肥大有什么后果
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
心室肥大主要是指左心室肥大。左心室的肥大会造成心脏功能不全,患者会出现胸闷、气短、心慌、心悸以及肝脏脾脏的肿大,患者的双下肢也会出现水肿,严重时会危及生命。一旦出现心室肥大,应该及时前往医院进行全面检查,针对病因进行治疗。
心室肥大有什么后果
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
心室肥大可见于高血压和肥厚型心肌病患者,心室肥大会导致心肌耗氧量增加,会引起心绞痛、劳力性呼吸困难、乏力、心律失常、晕厥等症状。随着病情进展,患者可能会出现精力衰竭,因此,心室肥大患者要控制好血压,防止心室重构。
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