慢性结肠炎患者饮食需遵循保证充足营养摄入、选择易消化食物、避免刺激性食物的原则,不同人群如儿童、老年、女性及有特殊病史者饮食调理各有注意事项,儿童要重营养均衡与食物安全易消化,老年要注重食物软烂易消化、营养全面及规律少食多餐,女性不同生理时期有不同饮食注意,有特殊病史者要针对病史调整饮食。
一、慢性结肠炎患者的饮食原则
(一)保证充足营养摄入
1.能量供给:根据患者的年龄、性别、体重等因素来确定合适的能量摄入。一般来说,成年慢性结肠炎患者每天每公斤体重需要30-35千卡的能量。例如,一个体重60公斤的成年男性,每天需要的能量大约在1800-2100千卡。可以通过摄入谷类食物(如大米、面粉等)来提供能量,谷类食物中的碳水化合物是人体能量的主要来源,每100克大米大约能提供375千卡的能量。
2.蛋白质补充:蛋白质对于维持身体正常的生理功能很重要。患者可以选择优质蛋白质来源,如瘦肉(猪瘦肉、牛瘦肉等)、鱼类(鲫鱼、鲈鱼等)、蛋类、豆类及豆制品。一般建议每天每公斤体重摄入1-1.5克蛋白质。以体重60公斤的患者为例,每天需要摄入60-90克蛋白质。100克瘦猪肉大约含有20克蛋白质,100克鲫鱼大约含有17克蛋白质,患者可以根据自身情况合理搭配这些食物来补充蛋白质。
(二)选择易消化的食物
1.主食选择:宜选择软烂易消化的主食,如米粥(大米粥、小米粥等)、软面条、馒头等。米粥煮制过程中,淀粉糊化程度高,更容易被肠道消化吸收。例如小米粥,它含有丰富的B族维生素等营养成分,而且对胃肠道的刺激较小,适合慢性结肠炎患者食用。软面条也是不错的选择,煮软的面条容易消化,不会给肠道带来过多负担。
2.蔬菜选择:挑选纤维含量少且易于消化的蔬菜,如南瓜、冬瓜、胡萝卜等。南瓜富含果胶,果胶可以保护肠道黏膜,起到一定的修复作用。冬瓜水分含量高,且性质较为平和,不会刺激肠道。胡萝卜含有胡萝卜素等营养成分,烹饪后也比较容易消化。可以将这些蔬菜做成蔬菜泥、蔬菜汤等形式让患者食用,例如胡萝卜汤,将胡萝卜煮熟后打成汤,既保留了营养,又便于消化。
(三)避免刺激性食物
1.辛辣食物:辣椒、花椒、芥末等辛辣食物会刺激肠道黏膜,加重肠道炎症。例如,辣椒中的辣椒素会使肠道黏膜充血、水肿,导致慢性结肠炎患者的腹痛、腹泻等症状加重。所以慢性结肠炎患者应避免食用辛辣食物。
2.油腻食物:油炸食品、肥肉等油腻食物不易消化,会加重肠道负担。因为油腻食物中的脂肪含量高,肠道需要分泌更多的消化液来消化脂肪,这对于本身肠道功能已经受损的慢性结肠炎患者来说,会进一步加重肠道的负担,可能导致消化不良等问题。所以应尽量避免食用油炸鸡腿、肥肉等油腻食物。
3.生冷食物:冰淇淋、生鱼片、生蔬菜沙拉等生冷食物会刺激肠道,引起肠道蠕动加快,从而加重腹泻等症状。尤其是在季节变化或者患者本身肠道较为敏感的时候,食用生冷食物更容易诱发肠道不适。例如,生鱼片可能携带细菌等病原体,不仅可能引起肠道感染,还会对肠道黏膜造成刺激。
二、不同人群慢性结肠炎饮食调理的注意事项
(一)儿童慢性结肠炎患者
儿童处于生长发育阶段,饮食调理需要更加谨慎。要保证营养的均衡摄入,同时要特别注意食物的安全性和易消化性。例如,儿童可以选择苹果泥,苹果含有果胶等成分,有助于调节肠道功能,而且苹果泥容易消化。避免给儿童食用过于坚硬、难以咀嚼和消化的食物,如硬坚果等。同时,要根据儿童的年龄和体重来合理控制食物的摄入量,确保满足生长发育的营养需求,又不会给肠道带来过重负担。
(二)老年慢性结肠炎患者
老年人的消化功能相对较弱,在饮食调理时要更加注重食物的软烂和易消化。可以适当增加粥类、软蒸蛋等食物的摄入。同时,要注意营养的全面性,保证足够的蛋白质、维生素等摄入。老年人可能存在牙齿咀嚼功能下降的问题,所以可以将食物做得更细软,如将肉类剁成肉末后烹饪。另外,老年人要注意饮食的规律,少食多餐,避免一次进食过多加重肠道负担。
(三)女性慢性结肠炎患者
女性在不同生理时期,如月经期、孕期、哺乳期等,饮食调理也有不同的注意事项。在月经期,要避免食用生冷、辛辣食物,以免引起痛经等不适,同时要保证足够的营养摄入来补充经期流失的营养。孕期女性要注意饮食的安全性和营养的充足性,确保胎儿的正常发育,选择易消化且营养丰富的食物,如全麦面包、孕妇奶粉等。哺乳期女性要保证自身营养充足,以分泌足够的乳汁喂养婴儿,食物选择上要兼顾自身肠道健康和乳汁的质量,例如可以多吃一些富含蛋白质的鱼类、蛋类以及蔬菜、水果等。
(四)有特殊病史慢性结肠炎患者
如果患者同时患有糖尿病,在饮食调理时要注意控制碳水化合物的摄入量,选择低升糖指数的主食,如燕麦、荞麦等。对于患有高血压的慢性结肠炎患者,要减少盐的摄入,避免食用过咸的食物,如咸菜等。同时要注意食物中脂肪的摄入量,保持饮食的清淡。例如,糖尿病合并慢性结肠炎的患者,主食可以选择燕麦饭,燕麦的升糖指数较低,既能提供能量,又不会引起血糖的大幅波动;高血压合并慢性结肠炎的患者,在烹饪食物时要少放盐,多采用清蒸、炖煮等烹饪方式,减少油脂的使用。



