原发性肾病综合征可以预防吗

来源:民福康

从一级预防和二级预防两方面预防原发性肾病综合征,一级预防包括维持健康生活方式(合理饮食、适度运动、避免感染)和管理基础疾病(控制高血压、血糖);二级预防包括定期健康监测(尿液、肾功能检查)和及时就医干预,发现异常及时检查明确并规范治疗控制病情发展。

一、一级预防:从生活方式等基础层面降低患病风险

(一)健康生活方式维持

1.合理饮食

对于各年龄段人群,保持均衡饮食很重要。儿童应保证充足的蛋白质、维生素等营养摄入,避免过度摄入高盐食物,因为高盐饮食可能增加肾脏负担,影响肾脏功能,增加原发性肾病综合征的发病风险。成年人也应控制盐的摄入量,每日盐摄入应控制在6克以下,同时保证新鲜蔬菜、水果的摄入,以提供维生素C等抗氧化物质,维持身体正常的生理代谢,有助于肾脏健康。

对于有基础疾病倾向或高危人群,如患有代谢综合征(包括肥胖、高血糖、高血脂等)的人群,更要注意饮食的调整,减少高脂肪、高糖食物的摄入,以控制体重、血糖和血脂水平,降低肾脏病变的可能性。

2.适度运动

不同年龄人群都应进行适度运动。儿童可以选择适合其年龄的户外活动,如跑步、跳绳等,每周至少进行3-5次,每次30分钟以上的运动,有助于增强体质,提高机体免疫力。成年人可以根据自身情况选择有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周运动3-5次,每次30-60分钟,运动可以促进血液循环,改善身体的代谢状态,对肾脏的血液灌注等有积极影响,从而降低原发性肾病综合征的发生几率。老年人则可以选择较为温和的运动方式,如太极拳、慢走等,既可以锻炼身体,又能避免运动损伤,同样对肾脏健康有益。

3.避免感染

感染是诱发原发性肾病综合征的一个重要因素。对于各个年龄段的人群,都要注意预防感染。儿童免疫系统发育尚未完善,更容易受到病毒、细菌等感染,要注意保持个人卫生,勤洗手,避免去人员密集的场所,在流感高发季节可以通过接种流感疫苗等方式预防流感病毒感染。成年人也应注意避免接触感染源,如在呼吸道传染病流行季节,佩戴口罩等。对于有基础疾病的人群,如患有糖尿病、高血压等疾病的患者,由于其免疫力相对较低,更要积极控制基础疾病,同时注意预防感染,因为感染可能会加重基础疾病对肾脏的损害,进而增加原发性肾病综合征的发病风险。

(二)基础疾病管理

1.高血压管理

对于高血压患者,无论年龄大小,都要积极控制血压。高血压会导致肾脏小动脉硬化,影响肾脏的血液供应和滤过功能。成年人高血压患者应遵循医生的建议,按时服用降压药物(仅提及药物名称),将血压控制在目标范围内,一般对于无并发症的高血压患者,血压应控制在140/90mmHg以下,对于合并糖尿病或肾病的患者,血压应控制在130/80mmHg以下。儿童如果出现继发性高血压相关情况,也要及时就医,明确病因并进行针对性的血压控制。同时,高血压患者还应注意生活方式的调整,如前面提到的低盐饮食、适度运动等,综合管理血压,降低肾脏受损的风险,从而预防原发性肾病综合征的发生。

2.糖尿病管理

糖尿病患者长期高血糖状态会损害肾脏的微血管,导致糖尿病肾病等并发症。对于糖尿病患者,无论是儿童还是成年人,都要严格控制血糖水平。通过饮食控制、运动锻炼以及必要的药物治疗(仅提及药物名称)来使血糖达标。儿童糖尿病患者需要在家长和医生的共同管理下,合理安排饮食,选择适合的运动方式,并规律使用降糖药物,将血糖控制在稳定的范围内,以减少肾脏病变的发生风险,降低原发性肾病综合征的发病可能。成年人糖尿病患者同样要遵循糖尿病管理的规范,定期监测血糖,调整治疗方案,保护肾脏功能。

二、二级预防:早期发现与干预降低进展风险

(一)定期健康监测

1.尿液检查

各个年龄段的人群都应定期进行尿液检查,这是早期发现肾脏病变的重要手段。儿童在常规体检中应包括尿常规检查,以便及时发现尿蛋白、血尿等异常情况。成年人也应每年至少进行一次尿常规检查,如果有基础疾病或家族中有肾脏疾病史的人群,更要增加检查频率。通过尿常规检查可以发现尿蛋白的情况,尿蛋白阳性可能提示肾脏存在损伤,需要进一步进行相关检查以明确病因,早期干预对于预防原发性肾病综合征的进展非常重要。

2.肾功能检查

肾功能检查包括血肌酐、尿素氮等指标的检测。对于有肾脏疾病高危因素的人群,如患有高血压、糖尿病、自身免疫性疾病等的人群,应定期进行肾功能检查。儿童如果怀疑有肾脏相关问题,也需要进行肾功能检查。通过肾功能检查可以了解肾脏的滤过功能等情况,早期发现肾功能的异常变化,及时采取措施进行干预,防止病情进一步发展为原发性肾病综合征或使其恶化。

(二)及时就医与干预

当发现尿液检查或肾功能检查异常时,无论是儿童还是成年人,都要及时就医。医生会根据具体情况进行进一步的检查,如24小时尿蛋白定量、肾脏超声等检查,以明确是否患有原发性肾病综合征或其他肾脏疾病。如果确诊为原发性肾病综合征,要及时进行规范的治疗,控制病情的发展,避免病情进展到更严重的阶段。例如,对于一些免疫因素相关的原发性肾病综合征,可能需要使用免疫抑制剂等药物进行治疗(仅提及药物名称),但具体治疗方案需根据患者的具体病情由医生制定,通过早期的及时干预,可以有效改善预后,降低疾病对肾脏功能的损害程度。

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肾病综合征
肾病综合征是一种慢性肾脏疾病,是由不同病因、不同病理改变、类似临床表现的肾小球疾病构成的一种综合征。根据病因可分为原发性肾病综合征、继发性肾病综合征。
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肾病综合征可以吃红薯吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合征的病人能吃红薯。因为红薯中含有丰富的膳食纤维,能促进肠胃蠕动,并且帮助吸收体内营养元素,它的蛋白质也很低。同时也要建议病人适当的增加优质蛋白的摄入,并且要控制低盐低脂的饮食。防止吃高蛋白类的食物,避免增加肾脏的负担。除了饮食方面,也要建议病人肾病综合征的病人用利尿制剂类的药物来治疗。
肾病综合征出血热怎么治疗?
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肾病综合征出血热又叫流行性出血热,属于自然疫源性疾病,是一种危害极大的传染病。主要表现为发热、休克、充血,出血和肾损害等。可通过被鼠污染的尿、粪、唾液、排泄物所污染等感染。本病治疗以综合疗法为主,早期应用抗病毒治疗,中晚期则针对病理生理进行对症治疗。三早一就地仍然是本病治疗原则。即早期发现,早期休息
肾病综合征就是尿毒症吗?
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肾病综合征是一种疾病,尿毒症是肾病综合征的一个发展阶段。如果肾病综合症的病人在早期能够得到良好的控制以及治疗,很多病人经过治疗是可以得到好转。但是如果没有得到很好的治疗,病情继续的发展,病人表现出了严重的肾损害,则可以到达尿毒症期。如果这个时间是比较长,属于慢性肾功能损害,这种情况下的尿毒症就很难逆
肾病综合征的临床表现有哪些?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合征的临床表现包括有水肿、有蛋白尿、有低蛋白血症、有高脂血症。水肿主要原因是因为水钠潴留和低白蛋白血症。低白蛋白血症造成的血浆渗透压的降低,就造成了我们血管内的水往血管外走。这样血管内就血容量不足,而血管外就表现出了组织间隙水分增多,表现出来就是水肿。而水肿包括有眼睑水肿和下肢水肿,眼睑为什么
肾病综合征大量蛋白尿的原因是?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾脏的主要功能就是形成和排泄尿液,维持机体的内环境和水电解质酸碱的平衡。肾小球的滤过膜是很重要的结构,像筛子一样,能够滤出身体不需要的一些代谢废物,保留身体需要的一些营养成分。患有肾病综合症的患者,肾小球的滤过膜就表现出了问题,当滤过膜上的电荷屏障和分子屏障这两个屏障功能受损的时候,肾小球滤过膜对于
肾病综合征能吃羊肉吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合症病人是能吃羊肉的,但是需要控制好摄入量。肾病综合症的病人饮食以低脂、低盐和低优质蛋白饮食为主,羊肉中含有胆固醇和脂肪,性温,可以起到防寒和补阳的作用,羊肉还能保护胃壁,促进消化酶分泌,修复胃粘膜,还能温脾胃、补肝明目以及温经止血。病人要防止食用高嘌呤的食物,避免引发痛风,造成病人表现出关节
肾病综合征能吃生萝卜吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合征病人能吃萝卜,萝卜营养丰富,有很好的食用和医疗价值,俗话说"冬吃萝卜夏吃姜,一年四季保安康"。医学认为萝卜味辛温、性凉,生者性冷、熟者性温平,入肺、胃经,有消食、顺气、化痰、止喘、解毒、散瘀、利尿、止渴,补虚的功效。如果肾病综合征病人患有消化不良、胃脘胀满、咳嗽、痰多、胸闷、气喘、伤风感冒
肾病综合征可以治愈吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合征的病理类型不同,对肾的损害不同,治疗也不同。能否治愈还要看病人自身发病情况还有治疗方法。如果疾病的病理类型较轻微,一般激素和细胞毒药物治疗效果较好,可以治愈,如果病理类型较重,对肾单位的损伤较大,不容易治愈。
肾病综合征下肢水肿怎么治?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合征患者下肢水肿,主要是给予利尿剂,起到利尿,减轻水肿的作用,可以选择袢利尿剂、噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂,通过增加肾脏的液体输出,起到利尿并减轻双下肢水肿的作用。但是在使用过程中,不宜过快或过猛,以免造成血容量不足,同时需要监测血液中的电解质含量,防止电解质紊乱等并发症的产生。此外,患者在饮食
肾病综合征水肿的主要原因?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
临床上认为肾病综合征之因此会表现出水肿的症状,是由于大量的蛋白质从肾脏中漏出后,使得血液中蛋白质的水平下降,因此导致胶体渗透压的下降,使得血管内的水分进入到血管外,进而导致水肿。此外,肾病综合征的状态下,血管通透性也会增大,水分也易从血管内跑出来。不过,目前也有一些相关新的研究认为,水肿的发生还可能
肾病综合征能生育吗
乔凤奎 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
肾病综合征是否能生育,需要具体问题具体分析,还要看患者是男性还是女性。对于男性患者如果病情稳定,没有服用免疫抑制剂或者雷公藤等影响精子数量或者质量的药物,则可以生育。对于女性患者如果蛋白尿转阴,没有明显的高血压、高度浮肿、肾功能稳定可以考虑生育。但是女性患者怀孕有导致病情加重复发的风险,同时可能导致胎儿发育不良,流产,畸形,所以女性如果考
肾病综合征严重吗
乔凤奎 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
肾病综合征由于病理类型不一,所以治疗、预后也有所不同,病情也有轻重缓急之分,但是大部分患者经过积极的干预治疗,病情能够得到缓解,也有部分患者会伴有严重并发症,比如重症感染、严重心衰等,甚至危及生命。肾病综合征是常见病、多发病、疑难病。在临床上主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度浮肿。
肾病综合征的临床表现是什么
乔凤奎 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
肾病综合征是一种慢性肾脏病的临床综合征,在临床上主要表现为大量蛋白尿、24小时蛋白尿大于3.5克、低蛋白血症、血浆蛋白小于30克、高度浮肿、高脂血症。肾病综合征在临床上,由于病理类型不一,临床表现轻重程度也会有所不同,所以对于肾病综合征而言,患者应积极采取重要的治疗方法,来达到临床缓解的目的,减少并发症发生。
肾病综合征不能吃哪些东西
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾病综合征患者在饮食上要注意低盐、低脂、优质蛋白饮食,饮食禁忌有以下几种方面:一、不要吃含盐较高食物,避免加重肾脏负担。二、避免吃腌制咸肉、腊肉、菠菜等,尽量不要吃辛辣刺激性食物或油炸食物,戒烟戒酒。三、不能吃含磷较高食物,也会增加心脏负担,导致其他疾病出现,如菠菜。四、尽量减少吃豆制品、豆腐、豆腐干、豆腐皮等。五、需要进行优质蛋白,如猪
肾病综合征会出现哪些症状?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾病综合征的患者可以表现有大量蛋白尿,24小时尿蛋白的排泄量会超过3.5克;血液中白蛋白的浓度会低于30克/升,还会出现水肿比如眼睑、颜面部、双下肢都会出现水肿,严重的会阴部、腰骶部也是出现水肿;除此之外,患者还会感觉到腰酸乏力、腹胀,会出现血脂升高。肾病综合征出现以后,对于人体的危害也是比较多的,由于免疫功能下降,容易出现各种感染的并发
肾病综合征患者日常要注意什么?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾病综合征的患者在日常的生活中需要注意的事项是很多的,在饮食方面要求低盐、低脂、优质低蛋白,不要吃各种咸菜、盐菜,也不要吃油炸的食物;蛋白质要求来源于动物,比如瘦肉、鱼、鸡蛋或者牛奶;在运动方面要求患者可以适当的做户外的有氧运动,比如慢跑、散步等等,患者的心情要愉悦;而且要保证有充足的睡眠,不能够熬夜,也不要吸烟、酗酒、吸毒;要禁止使用对
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