阵发性心动过速的病因包括心脏结构异常、心律失常及其他系统疾病相关因素。心脏结构异常方面，先天性心脏病胎儿发育时心脏结构形成异常可致，儿童常见，心脏瓣膜病各年龄段可发，长期相关因素会促其发展；心律失常相关中，预激综合征因附加传导通路致，各年龄均可发病，其他心律失常如病态窦房结综合征、心肌缺血也可引发，前者老人常见，后者与冠心病病史相关；其他系统疾病里，甲状腺功能亢进致激素过多影响心脏易引发，女性发病率高，电解质紊乱如低钾等因生活方式等致，需注意监测和保持平衡。
一、心脏结构异常相关病因
（一）先天性心脏病
1.发病机制：胎儿在发育过程中心脏的结构形成出现异常，例如房间隔缺损、室间隔缺损等情况。以房间隔缺损为例，正常的房间隔可以起到分隔左右心房的作用，当存在缺损时，左心房的血液会分流至右心房，导致右心房、右心室容量负荷增加，进而可能引发阵发性心动过速。研究表明，约有一定比例的先天性心脏病患儿会合并阵发性心动过速，具体比例因不同类型的先天性心脏病而有所差异，如大型室间隔缺损患儿合并阵发性心动过速的概率相对较高。
2.年龄与性别因素：先天性心脏病导致的阵发性心动过速在儿童时期较为常见，男性和女性在发病率上并没有显著的性别差异，但不同类型的先天性心脏病在不同性别中的表现可能会有细微差别。对于有先天性心脏病家族史的胎儿，需要在孕期加强监测，出生后也应尽早进行心脏相关检查。
（二）心脏瓣膜病
1.发病机制：心脏瓣膜出现病变，如二尖瓣脱垂、二尖瓣狭窄或关闭不全等。以二尖瓣脱垂为例，二尖瓣的结构异常使得瓣膜在心脏收缩期向左心房脱垂，可能引起心脏电生理的改变，从而诱发阵发性心动过速。瓣膜病导致的血流动力学改变会影响心脏的正常节律，长期的瓣膜病变还可能导致心肌重构等情况，进一步增加阵发性心动过速的发生风险。
2.年龄与生活方式因素：心脏瓣膜病可发生在各个年龄段，随着年龄的增长，瓣膜退变等因素可能导致瓣膜病的发生率增加。长期的高血压、感染等生活方式或疾病因素可能会促进瓣膜病的发展。对于患有心脏瓣膜病的患者，需要定期监测心脏功能，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，以延缓病情进展，降低阵发性心动过速的发生几率。
二、心律失常相关病因
（一）预激综合征
1.发病机制：心脏存在异常的附加传导通路，即房室旁路。正常情况下，心脏的兴奋传导是通过房室结-希浦系统进行的，而预激综合征患者由于附加通路的存在，使得心房的激动可以通过旁路提前到达心室，形成异常的折返环路，从而引发阵发性心动过速，最常见的是房室折返性心动过速。研究发现，预激综合征患者中约有一定比例会反复发生阵发性心动过速，具体比例因个体差异而异。
2.年龄与性别因素：预激综合征可在任何年龄发病，男性和女性的发病率无明显差异。对于预激综合征患者，尤其是有阵发性心动过速发作的患者，需要进行进一步的评估，以确定是否需要进行干预治疗，如射频消融术等。
（二）其他心律失常相关情况
1.发病机制：一些其他的心律失常基础也可能引发阵发性心动过速，例如病态窦房结综合征患者，其窦房结的功能出现异常，导致心脏的节律紊乱，可能会出现阵发性的心动过速发作。另外，心肌缺血也可能影响心脏的电活动，引发心律失常，包括阵发性心动过速。当心肌缺血时，心肌细胞的电生理特性发生改变，容易形成异常的电活动环路，从而导致阵发性心动过速的发生。
2.年龄与病史因素：病态窦房结综合征在老年人中相对较为常见，而心肌缺血引发的心律失常则与患者是否有冠心病等病史密切相关。有冠心病病史的患者，需要积极控制冠心病的相关危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病等，以减少心肌缺血的发生，降低阵发性心动过速的发生风险。对于不同年龄和有不同病史的人群，需要根据具体情况进行个体化的评估和管理。
三、其他系统疾病相关病因
（一）甲状腺功能亢进
1.发病机制：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会影响心脏的代谢和电生理功能。甲状腺激素可以增强心肌的收缩力，加快心率，还可能导致心脏的交感神经兴奋性增高，从而容易引发心律失常，包括阵发性心动过速。研究显示，甲状腺功能亢进患者中发生阵发性心动过速的比例相对较高，约在一定百分比范围内。
2.年龄与性别因素：甲状腺功能亢进可发生在各个年龄段，女性的发病率相对高于男性。对于患有甲状腺功能亢进的患者，需要积极治疗甲状腺功能亢进，控制甲状腺激素水平，以减少对心脏的影响，降低阵发性心动过速的发生几率。在治疗过程中，需要密切监测心脏功能等指标。
（二）电解质紊乱
1.发病机制：例如低钾血症或高钾血症等电解质紊乱情况。以低钾血症为例，血钾浓度降低会影响心肌细胞的电生理特性，导致心肌兴奋性增高、自律性增加等，从而容易引发心律失常，包括阵发性心动过速。当血钾水平异常时，心肌细胞膜的离子通道功能受到影响，动作电位的形成和传导发生改变，进而导致心脏节律失常。
2.生活方式因素：长期的腹泻、呕吐、大量使用利尿剂等生活方式或用药情况可能会导致电解质紊乱。对于有这些情况的人群，需要注意监测电解质水平，保持电解质平衡。在日常生活中，要注意合理饮食，避免过度腹泻或呕吐等情况的发生，同时在使用利尿剂等药物时要遵循医嘱，并定期监测相关指标。
