乳腺纤维瘤分为单纯型、腺纤维瘤型、复杂型，单纯型癌变率低于1%，腺纤维瘤型在1%-3%左右，复杂型在3%-5%左右，不同类型受年龄、生活方式、病史等因素影响，各类型癌变率有差异且需根据情况监测。
1.单纯型乳腺纤维瘤癌变率
单纯型乳腺纤维瘤是乳腺纤维瘤中较为常见的类型，其癌变率相对较低。相关研究表明，单纯型乳腺纤维瘤发生癌变的概率通常低于1%。这类纤维瘤主要由腺上皮和纤维组织以不同比例构成，细胞分化较好，生长相对较为缓慢，在临床上通过规范的监测和适当的处理，癌变风险较低。对于年轻女性等患有单纯型乳腺纤维瘤的人群，需要定期进行乳腺超声等检查，密切关注瘤体的变化情况。
年龄因素影响
年轻女性（如20-30岁左右）患单纯型乳腺纤维瘤时，由于身体内分泌等处于相对稳定但仍在发育调整的阶段，单纯型乳腺纤维瘤癌变率低，但仍需关注，因为随着年龄增长，内分泌环境可能会有变化，不过总体癌变风险依旧较低。而对于接近绝经期的女性，患单纯型乳腺纤维瘤时，相对来说癌变率也维持在较低水平，但也需要定期检查。
生活方式影响
健康的生活方式，如规律作息、适度运动、合理饮食等，对于单纯型乳腺纤维瘤患者降低癌变风险有积极作用。例如，经常进行有氧运动的女性，身体代谢等处于较好状态，有助于维持乳腺组织的健康，从而降低单纯型乳腺纤维瘤癌变的可能。相反，长期熬夜、缺乏运动、高盐高脂饮食等不良生活方式可能会影响内分泌平衡，间接增加癌变风险，但对于单纯型乳腺纤维瘤本身，其癌变率受生活方式影响相对单纯，不过健康生活方式仍是有益的。
病史影响
如果患者既往没有其他严重乳腺疾病病史，单纯患有单纯型乳腺纤维瘤，那么其癌变率相对更有保障。但如果既往有过一些乳腺相关的良性病变反复发作等情况，可能会在一定程度上影响对单纯型乳腺纤维瘤癌变率的评估，但总体来说单纯型乳腺纤维瘤自身癌变率主要还是由其自身病理特点决定，病史因素更多是辅助参考。
2.腺纤维瘤型乳腺纤维瘤癌变率
腺纤维瘤型乳腺纤维瘤的癌变率较单纯型略高一些，但总体仍然较低，一般在1%-3%左右。腺纤维瘤型乳腺纤维瘤中腺上皮成分相对更多一些，细胞形态和结构有一定特点，不过仍属于良性病变范畴，但相对单纯型来说，其癌变潜在风险稍高一点。在临床观察中发现，对于腺纤维瘤型乳腺纤维瘤患者，也需要密切监测。
年龄因素影响
对于年轻女性患腺纤维瘤型乳腺纤维瘤时，由于年龄小，身体各方面调节相对较好，但腺纤维瘤型乳腺纤维瘤本身癌变率比单纯型高，所以需要更频繁地进行乳腺检查，如每6-12个月进行一次乳腺超声检查等，密切关注瘤体变化。而对于年龄较大的女性，尤其是接近50岁左右的女性，患腺纤维瘤型乳腺纤维瘤时，因为年龄因素，内分泌等功能开始走下坡路，相对来说癌变风险可能会有一定变化，但总体癌变率仍在1%-3%区间内波动。
生活方式影响
生活方式对腺纤维瘤型乳腺纤维瘤癌变率的影响与单纯型类似，健康生活方式有助于维持身体内分泌等平衡，从而降低癌变风险。例如，戒烟限酒、保持合理体重等健康生活方式，对于腺纤维瘤型乳腺纤维瘤患者来说，能够在一定程度上降低其癌变的可能性。但腺纤维瘤型乳腺纤维瘤自身病理特点决定了其癌变率比单纯型高，生活方式是辅助降低风险的因素。
病史影响
如果患者既往有过乳腺增生等良性病史，那么患腺纤维瘤型乳腺纤维瘤时，癌变率可能会在原有基础上有一定变化，但总体还是基于腺纤维瘤型自身的病理特征。如果既往没有其他乳腺病史，单纯患腺纤维瘤型乳腺纤维瘤，其癌变率也维持在1%-3%左右，但病史因素需要综合考虑，比如既往乳腺病史是否控制良好等情况。
3.复杂型乳腺纤维瘤癌变率
复杂型乳腺纤维瘤癌变率相对前两者要高一些，一般在3%-5%左右。复杂型乳腺纤维瘤在病理上可能存在更复杂的结构，如瘤体内有较多的间质成分异常、细胞有一定程度的不典型增生等情况，所以癌变风险相对升高。不过需要注意的是，这里的癌变率也不是绝对的，只是相对前两者有所升高。
年龄因素影响
对于年轻女性患复杂型乳腺纤维瘤时，由于年龄小，身体有一定的自我调节能力，但复杂型乳腺纤维瘤癌变率相对高，所以更需要严格监测，可能需要每3-6个月进行一次乳腺相关检查，如乳腺钼靶（根据年龄等情况合理选择）、超声等检查，密切关注瘤体的形态、大小等变化。而对于年龄较大的女性，尤其是绝经后的女性，患复杂型乳腺纤维瘤时，因为绝经后内分泌环境发生较大变化，癌变风险相对复杂型本身的病理特点来说，可能会有一定变化，但总体癌变率仍在3%-5%区间内。
生活方式影响
健康生活方式对复杂型乳腺纤维瘤患者降低癌变风险同样重要。例如，保持良好的心态，避免长期处于精神紧张状态等，因为精神因素可能会影响内分泌，进而影响乳腺组织状态。同时，合理饮食、适度运动等健康生活方式有助于提高身体免疫力等，间接降低复杂型乳腺纤维瘤癌变的可能性。但复杂型乳腺纤维瘤自身病理决定了其癌变率相对较高，生活方式是辅助降低风险的手段。
病史影响
如果患者既往有过较为严重的乳腺疾病病史，如乳腺导管内乳头状瘤等病史，那么患复杂型乳腺纤维瘤时，癌变率可能会进一步升高。因为既往的乳腺病史可能提示乳腺组织存在一定的异常基础，在此基础上出现复杂型乳腺纤维瘤，癌变风险会增加。所以对于有既往严重乳腺病史的患者，需要更加密切地监测复杂型乳腺纤维瘤的情况。
