肉芽肿性乳腺炎并发症

来源:民福康

肉芽肿性乳腺炎可引发多种并发症,包括乳房皮肤改变相关的皮肤破溃、皮肤窦道形成;全身感染相关的发热、脓毒血症;乳腺组织破坏相关的乳腺纤维化、乳腺萎缩。皮肤破溃易致感染扩散、影响生活质量等;皮肤窦道形成致炎症反复难愈;发热消耗体力、影响不同人群健康;脓毒血症可致多脏器衰竭危及生命;乳腺纤维化影响乳房结构功能、增加乳腺癌风险;乳腺萎缩影响外观及心理健康等。

一、乳房皮肤改变相关并发症

(一)皮肤破溃

1.发生情况:肉芽肿性乳腺炎若病情迁延不愈,炎症持续刺激乳腺组织,可导致局部组织坏死、液化,进而使皮肤破溃。在不同年龄、性别人群中均可能出现,尤其当患者自身免疫力较低或局部炎症控制不佳时更易发生。例如,年轻女性若患病后未及时规范治疗,乳房局部炎症加重,皮肤破溃风险增加;中老年女性由于机体修复能力相对较弱,皮肤破溃后愈合也相对缓慢。

2.影响:皮肤破溃后容易引发感染扩散,增加全身感染的风险,如菌血症等。同时,会影响患者的生活质量,导致乳房外观受损,给患者带来较大的心理压力。对于特殊人群,如孕妇或哺乳期女性,皮肤破溃还可能影响哺乳功能,甚至对胎儿或婴儿产生间接影响。

(二)皮肤窦道形成

1.形成机制:炎症反复刺激乳腺组织,导致组织破坏、修复交替进行,进而形成皮肤窦道。这一过程在不同生活方式的人群中有所差异,例如长期吸烟的患者,烟草中的有害物质可能影响局部血液循环和组织修复,使得皮肤窦道形成的概率增加;而生活方式健康、作息规律的人群相对发生概率较低。有相关病史的患者,如曾有乳腺感染未彻底治愈的情况,皮肤窦道形成的可能性更高。

2.危害:皮肤窦道形成后,会导致炎症反复从窦道处渗出,难以彻底愈合,严重影响乳房局部的健康状况。同时,窦道的存在也会给患者的日常护理带来困难,增加感染的持续风险,对患者的身心造成双重负担。

二、全身感染相关并发症

(一)发热

1.产生原因:肉芽肿性乳腺炎患者体内存在炎症反应,当炎症因子释放到血液中时,会引起体温调节中枢紊乱,导致发热。不同年龄阶段的人群发热表现可能有所不同,儿童患者发热可能较为突然且体温波动较大,而成年患者发热相对更具持续性。女性患者在月经周期等特殊生理时期,由于机体免疫力可能出现短暂波动,发热情况可能会有所变化。有基础疾病的患者,如合并糖尿病等,发热时更易出现感染扩散等严重情况。

2.不良影响:长期发热会消耗患者的体力,影响机体的正常代谢功能。对于儿童患者,持续发热可能影响其生长发育;对于孕妇,发热可能对胎儿的发育产生不利影响,如导致胎儿宫内缺氧等;对于老年患者,发热可能加重心脑血管等重要脏器的负担,引发心脑血管意外等严重并发症。

(二)脓毒血症

1.发生条件:当肉芽肿性乳腺炎的病原菌侵入血液循环,并在其中大量繁殖,产生大量毒素时,就可能引发脓毒血症。这在免疫力低下的人群中更易发生,例如患有免疫缺陷疾病的患者、长期使用免疫抑制剂的患者等。在不同性别中,一般无明显性别差异,但女性在哺乳期等特殊时期,由于乳腺组织的特殊性,一旦发生感染扩散,更易发展为脓毒血症。年龄较小的儿童由于免疫系统尚未发育完善,发生脓毒血症的风险相对较高;而老年患者由于机体各脏器功能衰退,也较容易出现脓毒血症。有乳腺手术史或既往乳腺感染病史的患者,发生脓毒血症的概率相对增加。

2.严重后果:脓毒血症是一种极其严重的全身感染性疾病,可导致多脏器功能衰竭,如肾功能衰竭、肝功能衰竭、呼吸功能衰竭等,严重威胁患者的生命健康。一旦发生,需要及时进行抢救治疗,治疗难度大,预后也相对较差。

三、乳腺组织破坏相关并发症

(一)乳腺纤维化

1.形成过程:肉芽肿性乳腺炎在修复过程中,大量纤维组织增生,导致乳腺组织纤维化。不同年龄的人群,其乳腺组织的修复能力不同,儿童乳腺处于发育阶段,纤维化可能影响乳腺正常发育;成年女性乳腺纤维化会影响乳房的正常结构和功能,如导致乳房质地变硬、外形改变等。生活方式不健康的人群,如长期精神压力大、作息不规律的女性,可能影响机体的内分泌和免疫功能,从而影响乳腺组织的修复,加重纤维化程度。有乳腺疾病家族史的患者,乳腺纤维化的发生风险可能相对较高。

2.影响:乳腺纤维化会使乳房触感异常,影响患者对乳房健康状况的自我感知。同时,可能导致乳房泌乳功能障碍等问题,对于有哺乳需求的女性来说,会严重影响其哺乳计划。此外,乳腺纤维化还可能增加乳腺癌的发病风险,因为纤维化的乳腺组织微环境可能发生改变,为癌细胞的生长提供一定条件。

(二)乳腺萎缩

1.发生缘由:由于肉芽肿性乳腺炎导致乳腺组织大量破坏,以及后续的修复过程中纤维组织增生替代正常乳腺组织,最终可能引起乳腺萎缩。在不同性别中,女性乳房主要由乳腺组织和脂肪组织等构成,乳腺萎缩会使乳房体积明显减小。年龄较大的女性,本身乳腺组织就相对衰退,肉芽肿性乳腺炎导致的乳腺萎缩可能更为明显。生活方式中吸烟、酗酒等不良习惯会影响机体的营养状况和内分泌平衡,进而影响乳腺组织的状态,加重乳腺萎缩的程度。有多次乳腺手术史或长期慢性乳腺炎症病史的患者,乳腺萎缩的发生概率较高。

2.带来的问题:乳腺萎缩不仅影响患者的乳房外观,还可能对患者的心理健康产生负面影响,导致患者出现自卑等心理问题。对于年轻女性来说,乳腺萎缩可能影响其正常的社交和生活质量,甚至可能对其婚姻、生育等方面产生间接影响。

阅读全文
了解疾病
肉芽肿性乳腺炎
肉芽肿性乳腺炎主要是指患者的乳腺组织形成肉芽肿,使其乳腺组织出现的一种慢性炎症性疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

怎样判断是乳腺炎发烧?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
判断是不是乳腺炎造成的发烧,可以经过病人表现出的临床症状来判断,乳腺炎发烧多发生在初产妇,而且会同时伴随乳腺红肿热痛的情况,有时还会表现出乳腺包块,包块处的皮肤要比其他部位的皮肤温度更好,病人还会表现出发烧,这种就是乳腺炎造成的发烧。如果病人只有发烧症状,没有乳腺方面的症状,要综合考虑有没有其他方面
浆细胞性乳腺炎能喂奶吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
浆细胞性乳腺炎,一般指的是乳腺导管扩张症。如果患者处于哺乳期,不能喂奶。因为乳腺导管扩张症通常是因为乳腺导管排泄障碍、厌氧菌感染,以及血清中泌乳素水平异常增高等原因引起,可能会导致乳汁受到污染。若是继续喂奶,细菌和脱落细胞等物质会随着乳汁进入婴儿体内,不利于婴儿的身体健康。对于症状明显的患者,可以行
哺乳期乳腺炎怎么处理?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
哺乳期患有乳腺炎,如果症状不是很严重,可以用吸奶器将乳房中多余的乳汁洗干净,然后通过热敷、按摩等方法促进乳腺炎的恢复。如果乳腺炎比较严重,患者出现发烧等全身症状,可以在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗,如青霉素类药物、头孢菌素类药物等。在用药期间最好暂时停止哺乳。如果乳腺炎非常严重,已经形成脓肿,
哺乳期乳腺炎吃什么药?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
如果乳腺炎比较严重,出现发烧等症状,可以在医生指导下服用对胎儿没有影响的药物进行治疗,如头孢克肟、头孢克洛、阿莫西林等。如果口服药物治疗效果不佳,可以静脉滴注青霉素类或头孢菌素类抗生素进行治疗。哺乳期患有乳腺炎如果乳腺炎不是很严重,没有出现全身感染的症状,暂时不想要服用药物治疗,患者可以通过按摩、热
产妇急性乳腺炎发烧能喂母乳吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
产妇患有急性乳腺炎,处于发烧期间不能喂母乳。因为细菌,以及毒素可能会通过母乳进入婴儿的体内,从而引起感染。并且,产妇可能需要服用青霉素类,或者头孢菌素类等抗生素,药物也可通过母乳影响婴儿的生长发育,所以服药期间不宜继续喂母乳。对于发烧的产妇,可以进行温水擦浴,有助于促进机体的散热。如果局部形成脓肿,
得了乳腺炎还可以喂奶吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
得了乳腺炎的患者,如果局部未形成脓肿,并且未服用抗生素进行治疗,还可以喂奶。若是服用抗生素进行治疗,不宜继续喂奶,因为药物可以通过母乳进入婴儿体内,从而影响婴儿的生长发育。对于局部形成脓肿的患者,禁止继续喂奶,可以行乳房脓肿切开引流术,或者激光手术等手术措施将脓液排出,有助于促进炎性反应的消退。日常
急性乳腺炎能不能按摩?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
急性乳腺炎可以进行按摩,因为该疾病的由于乳汁长期淤积在乳腺内引起的急性炎症反应,此时通过按摩可以将乳腺内淤积的乳汁导出,从而达到治疗急性乳腺炎的目的。按摩时手法需要轻柔,禁止暴力按揉,以免使患者出现疼痛,同时需要避免乳腺损伤。按摩时,建议从乳房的外周向中间乳头以及乳晕进行按摩,因为乳汁的排出方向是从
浆细胞性乳腺炎致癌率高吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
浆细胞性乳腺炎也就是乳腺导管扩张症,基本上没有致癌性。 乳腺导管扩张症是一种慢性的乳腺病,属于良性疾病,目前没有资料显示乳腺导管扩张症有致癌的可能性,也不会影响患者的生命时间,不必特别担心。如果患者能够遵医嘱积极治疗,大多数患者可以治愈,如果患者没有积极治疗,可能导致病情反复发作,持续出现乳头异常溢
如何判断浆细胞性乳腺炎肉芽肿性乳腺炎是否严重?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎并称为非哺乳期乳腺炎,判断非哺乳期乳腺炎是否严重,要结合临床症状。 一般情况下,该类型的乳腺炎是不严重的,患者可能出现乳房肿块、乳头内陷、疼痛等症状,及时进行药物或者手术治疗,通常都可以痊愈。但如果患者有手术引流史、病情反复发作迁延不愈,则可能较为严重,可能会在肿块的基
肉芽肿性乳腺炎怎么回事
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肉芽肿性乳腺炎主要与自身免疫、感染、内分泌失调、创伤有关。 1.自身免疫 可能与自身免疫反应有关,患者体内的免疫细胞错误地攻击了乳房组织,导致炎症反应。 2.感染 细菌、病毒等感染也可能引起肉芽肿性乳腺炎。 3.内分泌失调 内分泌失调可能导致激素水平紊乱,从而诱发疾病。 4.创伤 乳房外伤、手术等创
肉芽肿性乳腺炎有哪些发病原因
杜玉堂 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肉芽肿性乳腺炎的病因不明,此病如果能明确病因,则治疗、预防起来就非常容易。如果是病因不明的疾病,往往治疗很困难,但是肉芽肿性乳腺炎的诱因很明确,比如吃海鲜、受到碰撞、个人情绪波动、服用紧急避孕药、做人流、做药流、精神病、服用抑郁症的药物等,都可以诱发此病。因此,肉芽肿性乳腺炎的诱因非常明确,一般都是有一个诱因而突然发病的,但找不着原因的也
肉芽肿性乳腺炎的症状表现
杜玉堂 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肉芽肿性乳腺炎的症状非常简单,在短时间内出现乳腺的大肿块,首先症状是疼痛,有人一夜之间就突然间发现乳房有个大肿块,超过10cm,占据一个象限以上,又大又硬,这时候会比较疼痛。同时一个月之内会红肿,很快就会化脓、破溃,化脓、破溃的特征是此起彼伏,所以对病人的生活影响非常大,不能洗澡也不能抱孩子了,所以痛苦比较大,对生活影响也比较大,所以这个
肉芽肿性乳腺炎可以自愈吗
杜玉堂 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肉芽肿性乳腺炎属于自身免疫疾病,是可以自愈的。有的病人过一天就自发的缓解了,还有就是肿块也没了,什么症状都没有了,间歇几个月之后再发病。期间会发现肿块,比如10cm变成5cm就静止不动了,所以这个病有自发的好转就叫缓解,有间歇有静止,但是会反复,指不定何时会突然间又发作,又会重新演变这种过程,因此国外叫做复发性疾病。
哺乳期乳腺炎症状
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
哺乳期出现乳房肿大、局部发硬、疼痛、皮肤发红,且有寒颤、发热等症状,血常规白细胞计数升高,一般都可以诊断为哺乳期乳腺炎。但是有时候哺乳期的乳腺炎还会出现乳腺脓肿情况,所以出现乳腺炎时候,需要到正规医院乳腺科行血常规和彩超检查来排除乳腺脓肿可能性。
肉芽肿乳腺炎能自愈吗
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
肉芽肿乳腺炎通常很难自愈,随着疾病的发展乳腺炎的症状还会出现化脓、感染,并且伴随着全身发烧表现。对于患者出现的幼芽乳腺炎,主要表现为乳房红肿、热痛。建议患者应该要及时的配合医生治疗,可以采取药物或者是手术,具体还要根据患者实际情况来定。平时要保持乳房清洁,可以用温开水清洗,防止出现感染,饮食上要清淡,多补充水分。
乳腺炎不能吃哪些东西
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
乳腺炎症不能吃辛辣刺激的食物,比如不能吃辣椒或者烧烤类的食物、油炸的食物等。含有雌激素比较高的食物也不要吃,比如蜂王浆等。建议患者要吃清淡的饮食,比如蔬菜水果等。到医院就诊,一般需要静脉输注抗生素抗感染治疗,如果有脓肿形成还需要做外科手术治疗。
免费咨询