IgA肾病的临床表现多样，包括血尿（有肉眼血尿和镜下血尿，儿童更常见肉眼血尿，成人有镜下或肉眼血尿且与上呼吸道感染关联情况不同，受多种因素影响）、蛋白尿（有不同程度表现，受年龄、性别、生活方式、病史等影响）、水肿（部分患者会出现，受年龄、性别、生活方式、病史等影响）、高血压（可出现不同表现，受年龄、性别、生活方式、病史等影响）、肾功能损害（随病情进展出现，受年龄、性别、生活方式、病史等影响）。
年龄因素影响：儿童患者肉眼血尿更常见，可能与儿童免疫系统发育特点，上呼吸道感染相对更易发生且感染后与血尿关联更紧密有关；成人也可出现镜下血尿或肉眼血尿，但可能上呼吸道感染关联不如儿童那么典型。
性别因素影响：男女均可发生，无明显性别差异导致的血尿表现特殊差异，但不同性别患者可能因基础健康状况等不同，血尿出现的频率等有一定个体差异。
生活方式影响：若患者本身有频繁上呼吸道感染等情况，会增加肉眼血尿发作的频率，比如长期吸烟、免疫力低下的人群可能更容易反复发生上呼吸道感染，进而诱发血尿。
病史影响：有IgA肾病病史者，若病情控制不佳，血尿可能反复出现，且随着病情进展，血尿情况可能会有变化，如从单纯镜下血尿发展为肉眼血尿或镜下血尿程度加重等。
蛋白尿
表现形式：患者可出现不同程度的蛋白尿，轻度蛋白尿时尿常规可能无明显异常，需通过24小时尿蛋白定量等检查发现；中度及以上蛋白尿时，可表现为尿液中泡沫增多，且泡沫较长时间不易消散。
年龄因素影响：儿童患者蛋白尿程度可能因病情不同而有差异，一些儿童患者可能以大量蛋白尿为表现，需警惕肾病综合征样表现；成人患者也可出现从少量到大量不等的蛋白尿，一般年龄较大者若合并其他基础疾病，可能影响蛋白尿的控制和预后。
性别因素影响：男女蛋白尿表现本身无本质差异，但女性在妊娠期等特殊生理时期，可能因身体状况变化影响蛋白尿情况，比如妊娠期女性若本身有IgA肾病，蛋白尿可能有波动。
生活方式影响：高蛋白饮食可能会加重蛋白尿，若患者不注意饮食控制，长期高蛋白摄入，会使肾脏负担加重，导致蛋白尿增多；过度劳累等生活方式也可能影响蛋白尿情况，使蛋白尿程度加重。
病史影响：有IgA肾病病史且病情未良好控制者，蛋白尿往往持续存在，若病史中曾有过蛋白尿控制较好阶段，后因感染等因素诱发，蛋白尿会再次出现或加重。
水肿
表现形式：部分患者会出现水肿，水肿可从眼睑、颜面开始，晨起时较为明显，随后可蔓延至下肢、全身等，严重时可出现胸腔积液、腹腔积液等。
年龄因素影响：儿童患者水肿可能相对更易被发现，因为儿童自我表述可能相对有限，但外观上眼睑等部位水肿较易察觉；成人水肿可能因个体对水肿的感知和代偿情况不同而表现各异，老年人可能因肾功能减退等因素，水肿更易迁延不愈。
性别因素影响：一般无明显性别导致的水肿表现差异，但女性在月经前期等特殊时期，可能因体内激素变化等因素，水肿情况可能有一定波动，比如月经前期可能水肿稍有加重。
生活方式影响：长期高盐饮食会导致水钠潴留，加重水肿，若患者不限制盐分摄入，会使水肿难以控制；长期卧床等生活方式也可能影响血液循环，导致水肿形成或加重。
病史影响：病史较长且肾功能损害较明显的患者，水肿往往更顽固，因为肾功能受损影响水钠排泄，即使采取一般治疗措施，水肿消退也相对困难。
高血压
表现形式：IgA肾病患者可出现高血压，血压可轻度升高，也可较为明显地升高，部分患者表现为舒张压升高为主，部分则是收缩压升高为主，或两者均升高。
年龄因素影响：儿童患者高血压相对较少见，但也有发生可能；成人患者随着年龄增长，合并高血压的风险相对增加，且老年人患IgA肾病出现高血压时，可能更容易伴随心脑血管等并发症。
性别因素影响：一般无性别特异性的高血压表现差异，但女性在更年期等特殊阶段，血压可能因激素变化出现波动，若本身有IgA肾病，可能影响血压的控制。
生活方式影响：高盐饮食、过量饮酒、缺乏运动等不良生活方式会加重高血压，比如长期每天盐摄入过多，会导致血压难以控制；长期大量饮酒也会使血压升高，且不利于IgA肾病病情控制。
病史影响：病史中血压长期控制不佳的患者，更易出现心、脑、肾等靶器官损害，因为长期高血压会进一步加重肾脏损伤，形成恶性循环，而肾脏损伤又会反过来影响血压的控制。
肾功能损害
表现形式：随着病情进展，部分患者会出现肾功能损害，早期可能无明显症状，随着肾功能减退，可出现尿量减少、血肌酐升高、尿素氮升高等，还可能伴随贫血、乏力、食欲减退等全身症状。
年龄因素影响：儿童患者肾功能储备相对较好，肾功能损害早期可能临床表现不典型；成人尤其是老年人，肾功能损害后病情进展相对更快，且出现并发症的风险更高，因为老年人各器官功能本身趋于衰退，对肾功能损害的耐受和代偿能力较差。
性别因素影响：一般无性别导致的肾功能损害特殊表现差异，但女性在妊娠、更年期等特殊时期，肾功能可能因身体变化受到一定影响，若本身有IgA肾病，可能使肾功能损害进程发生变化。
生活方式影响：不合理的生活方式，如过度劳累、熬夜、吸烟等，会加重肾脏负担，加速肾功能损害的进展，比如长期熬夜会影响身体的正常代谢和修复，对肾脏功能产生不利影响。
病史影响：病史中已经出现肾功能损害的患者，需要更加密切监测肾功能，因为病情容易进一步恶化，且在治疗过程中需要特别注意避免使用肾毒性药物等，以防止肾功能进一步减退。
