怎么预防乳腺癌子宫癌

来源:民福康

乳腺癌和子宫癌可通过健康生活方式与定期筛查等进行预防。乳腺癌预防需保持合理饮食、适度运动、控制体重,定期进行乳腺自检、临床乳腺检查及影像学检查;子宫癌预防要注意性行为与生育相关因素、注意卫生与定期妇科检查、合理使用激素替代治疗,还可通过接种HPV疫苗预防,不同年龄女性需综合自身情况采取相应预防措施。

一、乳腺癌的预防

(一)健康生活方式

1.合理饮食

均衡饮食,减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷类食物的比例。研究表明,长期高动物脂肪饮食会增加乳腺癌的发病风险,而蔬菜、水果中富含的维生素、矿物质和膳食纤维等有助于维持身体正常代谢,降低癌症风险。例如,多吃富含类胡萝卜素的蔬菜(如胡萝卜、菠菜等)和富含维生素C的水果(如橙子、柠檬等)可能对乳腺健康有益。

控制酒精摄入,过量饮酒会提高乳腺癌的发病几率,女性每天饮酒量应不超过1杯(1杯相当于14克酒精)。

2.适度运动

每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。运动可以帮助控制体重,维持内分泌平衡。肥胖是乳腺癌的危险因素之一,运动能通过消耗热量,降低体内脂肪含量,从而降低乳腺癌的发病风险。例如,坚持每周快走3-5次,每次30分钟以上,有助于保持健康体重,对乳腺健康有积极作用。

进行力量训练等抗阻运动也有一定益处,抗阻运动可以增加肌肉量,提高基础代谢率,进一步辅助维持身体的健康状态,降低乳腺癌发病风险。

3.控制体重

保持健康的体重指数(BMI)在18.5-23.9之间。超重或肥胖会导致体内雌激素水平升高,长期处于高雌激素环境会增加乳腺癌的发生风险。对于不同年龄段的女性,都应关注体重变化,通过合理饮食和运动来维持适宜体重。例如,年轻女性如果BMI过高,应通过调整饮食结构和增加运动量来控制体重,以降低未来患乳腺癌的风险。

(二)定期筛查

1.乳腺自检

女性可以每月在月经结束后7-10天进行乳腺自检。自检时,站立或仰卧,观察双侧乳房大小、形状是否对称,皮肤有无凹陷、橘皮样改变等,然后用手指指腹平按乳房,顺序检查乳房外上、外下、内下、内上象限及乳头、乳晕区,感受有无肿块、结节等异常情况。虽然乳腺自检不能替代专业筛查,但能帮助女性早期发现乳房的异常变化,以便及时就医检查。

2.临床乳腺检查

女性应定期(一般建议每1-2年)到医院进行临床乳腺检查,由专业医生通过触诊等方式检查乳房情况。医生可以发现一些自检难以察觉的异常,尤其是对于一些乳腺组织较致密的女性,临床检查更为重要。

3.影像学检查

40岁以上的女性建议每年进行1次乳腺X线摄影(钼靶)检查,对于乳腺组织较致密的年轻女性可联合乳腺超声检查。乳腺X线摄影是目前乳腺癌筛查的重要手段之一,能发现早期乳腺微小钙化等病变;乳腺超声检查对致密型乳腺的病变检测有优势,可作为钼靶检查的补充。例如,通过乳腺X线摄影可以发现一些早期无症状的乳腺癌病灶,做到早发现、早治疗。

二、子宫癌的预防

(一)健康生活方式

1.性行为与生育相关因素

推迟首次性行为年龄和减少性伴侣数量。过早开始性行为以及多个性伴侣会增加人乳头瘤病毒(HPV)感染的风险,而高危型HPV持续感染是子宫癌(主要是宫颈癌)的重要致病因素。例如,女性在18岁前有性行为比25岁后有性行为的宫颈癌发病风险明显升高。

合理生育,适龄生育并母乳喂养可能对子宫健康有益。有研究表明,足月妊娠和母乳喂养可以降低女性患子宫癌的风险。女性在适宜的年龄生育,怀孕和分娩过程中身体的激素变化等因素可能对子宫的生理功能产生积极影响,同时母乳喂养可以抑制排卵,减少雌激素的暴露时间,从而降低子宫癌的发病几率。

2.注意卫生与定期妇科检查

保持外阴清洁,注意性生活卫生,减少生殖道感染的发生。生殖道感染尤其是持续的高危型HPV感染是子宫癌的重要诱因。女性应每天用温水清洗外阴,避免使用刺激性强的清洁剂,性生活前后双方都应注意清洁。

定期进行妇科检查,包括宫颈细胞学检查(如TCT)和HPV检测等。对于有性生活的女性,建议每3-5年进行1次TCT联合HPV检测,以便早期发现宫颈病变,及时采取干预措施,预防子宫癌的发生。例如,通过定期的TCT和HPV检测,可以在宫颈病变的早期阶段发现异常,如低度鳞状上皮内病变等,进而进行进一步的诊断和治疗,阻断疾病向子宫癌发展的进程。

3.激素相关因素

合理使用激素替代治疗。对于因绝经等原因需要使用激素替代治疗的女性,应在医生的指导下规范使用,并密切监测相关指标。长期不恰当的激素替代治疗可能会增加子宫癌的发病风险,医生会根据患者的具体情况权衡利弊,选择合适的治疗方案和剂量,以在缓解更年期症状等的同时,最大程度降低子宫癌的发病风险。

(二)疫苗接种

接种HPV疫苗是预防子宫癌(尤其是宫颈癌)的重要一级预防措施。目前有二价、四价和九价HPV疫苗,分别针对不同型别的HPV病毒。HPV疫苗可以刺激机体产生抗体,预防相应型别的HPV感染。例如,二价HPV疫苗主要针对HPV16和HPV18型,这两种型别是导致宫颈癌的主要高危型别;四价HPV疫苗除了针对HPV16和HPV18型外,还针对HPV6和HPV11型(这两种型别主要引起生殖器疣);九价HPV疫苗覆盖的HPV型别更多。女性应根据自身年龄等情况在适宜的时间接种HPV疫苗,以降低HPV感染风险,从而预防子宫癌的发生。

不同年龄、不同生活方式的女性在预防乳腺癌和子宫癌时需要综合考虑自身情况,采取上述相应的预防措施。例如,年轻女性应注重保持健康生活方式,定期进行乳腺和妇科的相关检查,有条件的可接种HPV疫苗;中老年女性除了坚持健康生活方式和定期筛查外,更要关注激素等因素对身体的影响,规范进行相关医疗干预。

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HPV感染
HPV感染即人乳头瘤病毒感染,通常会引起人类表皮、黏膜等部位出现增生性病变,可通过性接触、接触病变部位、接触病毒污染物等方式进行传播。
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如何正确对待腺癌呢?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
临床上通常建议乳腺癌患者早发现、早治疗,在发现病情后积极与医生进行有效沟通,同时保持稳定的情绪。乳腺癌患者应该尽早进行手术治疗,避免病情进一步发展,体质虚弱,不具备手术条件的患者则应该选择化疗、靶向或者放疗等方法控制病情。患者平时还应该保持规律的饮食,控制体重,病情控制良好后也应该定期前往正规的医院
腋下疼痛是腺癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
腋下发生疼痛现象不一定就是患有乳腺癌疾病。因为在乳腺癌早期时是不会出现腋下疼痛的症状,若只是单独出现腋下疼痛,一般情况下不考虑患有乳腺癌;若患者腋下疼痛明显且腋下还有肿块出现,此时是怀疑有乳腺方面的疾病,就需要及时就医,处理病情。同时单纯性腋下疼痛的患者也应该去医院进行进一步检查,查明病因,从而在医
经常揉胸会不会得腺癌
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
经常揉胸,一般不会直接造成乳腺癌的发生,但会因为长时间刺激乳腺的腺体,造成乳腺的增生和乳腺纤维瘤、脂肪瘤等的发生。乳腺癌发生的因素主要包括遗传性的因素、环境的因素、饮食的因素以及女性内分泌激素的紊乱等相关造成。环境因素主要为长时间受到紫外线或x线的照射,造成乳腺腺体的改变。饮食主要是喜欢食入辛辣刺激
前列腺癌骨转移能治吗?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
前列腺癌骨转移是可以治疗的。前列腺癌是一种好发于男性泌尿生殖系统的恶性肿瘤,对内分泌治疗以及放疗等比较敏感。所以表现出前列腺癌骨转移的病人,可以经过局部放疗,并且结合全身的内分泌治疗,来达到控制肿瘤的疗效。
腺癌免疫组化结果怎么看?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳腺癌的免疫组化最主要是四个指标,ER、PR、Her-2和Ki67,具体如下:1、ER:是雌激素受体,跟内分泌治疗相关。如果ER阳性程度越高或者阳性越强,说明对内分泌治疗越有效,同时也说明预后相对比较好;2、PR:孕激素受体,跟ER类似,阳性意味着对内分泌治疗效果比较好,同时预后相对比较好;3、He
腺癌病人吃什么好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌病人应饮食清淡、易消化、富含蛋白质和维生素,防止食用高脂、油腻食物,避免影响消化。胰腺癌病人可选择蛋白粉、莲藕粉、牛奶、豆腐、鲫鱼、鲤鱼、黑鱼、牛肉、羊肉、鸡肉、山药、蘑菇、枣子、核桃、苦瓜、桔子、猕猴桃、苹果、香蕉等食物,其中有些食物可提供丰富的蛋白质,其中一些可以改善病人的免疫功能。
腺癌什么时候开始疼?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌一般要到中晚期以后才会有疼痛。胰腺癌早期多没有明显的症状,而在体检的时候被发现,到了中期以后,可以因为压迫胆管开口,导致阻塞性黄疸,部分人可以有疼痛。到了晚期以后,因为肿瘤细胞的急剧增长,可以导致压迫症状,以及肿瘤周围的神经损伤,就可以表现出明显的上腹或者右上腹疼痛。
腺癌全身发黄是怎么回事?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌发展过程中,常因肿块增大,压迫胆管而产生阻塞性黄疸,呈进行性加重,伴随皮肤瘙痒,尿呈浓茶样,粪便呈灰白色。因黄疸的发生多是因癌肿增大或表现出肝转移,所以及时控制癌肿,避免癌细胞转移能有效解决黄疸病症。无论西医如何治疗,建议都要同时进行中医药的治疗。中医中药治疗主要是扶正和祛邪和用中药去攻瘤,开
腺癌化疗方案有哪些?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌的化疗目前比较系统和规范,治疗胰腺癌的药物相对较少,最早是用吉西他滨治疗胰腺癌,当时的金标准是吉西他滨加顺铂,或吉西他滨加5-FU等方式进行治疗。后来出现了白蛋白紫杉醇治疗胰腺癌,大家非常公认,效果也非常好,缩小了胰腺肿瘤,提高了病人的生活质量,生存时间也有所延长。还有爱斯万(替吉奥),替吉奥
腺癌肝转移有什么治疗方法?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌如果发生肝转移,一般已经发展到了胰腺癌晚期。此时应当进行化疗。现阶段胰腺的化疗方案主要有以下几种,第一个是FOLFIRINOX,包括奥沙利铂、伊立替康、亚叶酸钙,还有5FU等药物,现阶段研究发现,这种化疗方案能够明显地提高病人的生存,但是这种化疗的方案对于亚洲人很难耐受,它的不良反应非常大。第
甲状腺癌的筛查方法
李德志 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
目前进行甲状腺肿瘤或者甲状腺癌的筛查还是B超为主,B超主要是看是否在甲状腺里面发现一些结节,同时通过B超的表现来判断良恶性,如果这些结节怀疑是恶性或者基本肯定是恶性,有时会根据情况建议病人做细胞学的穿刺。如果确定是恶性,可能就要考虑是不是要做手术。手术之前还会做CT、磁共振、甲状腺功能等辅助判断结节的位置、大小、有没有淋巴结转移。另外,通
预防子宫癌的疫苗什么时候打比较好
李军 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
子宫癌主要是指子宫内膜癌,也称为宫体癌。一般打疫苗主要指宫颈癌,对于子宫体癌和子宫内膜癌没有疫苗可注射。宫颈癌疫苗包括很多种,包括二价、四价和九价。宫颈癌二价主要是针对宫颈HPV16、18型而制定,四价是针对宫颈HPV16、18型以及6和11两种低危型所制定,宫颈HPV九价疫苗主要是针对16、18,然后31、33、51、52、58以及6、
晚期子宫癌能治好吗
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
晚期子宫癌治好的可能性比较小。晚期子宫癌主要是发现时已经出现转移或早期子宫癌经过治疗后又复发转移而成为晚期的子宫癌。无论是哪种晚期子宫癌,只能通过化疗控制症状,延长患者寿命。晚期子宫癌如果通过积极治疗,而且治疗效果比较明显,有时生存期也能达到5年,因为肿瘤临床治愈是指存活期超过5年。总之,晚期子宫内膜癌也应该积极治疗,因为子宫内膜癌治疗相
腺癌典型症状有哪些?
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
乳腺癌典型症状一般60%好发于乳房外上象限,最早表现为无痛单发小结节质硬,表面不平,形状不规则,与周围的组织分界不十分清楚,在乳房内不易被推动。肿块表面皮肤出现红肿、发红、凹陷、橘皮样改变、酒窝征、溃烂或者其他异常,肿块儿合并患侧乳头异常改变或乳头血性溢液。
预防子宫癌的疫苗什么时候打比较好
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
预防宫颈癌的疫苗,最好在十几岁没有性生活时接种,这个时候预防效果肯定是最好的。但是在45岁之前,即便是结完婚有了孩子,都可以打宫颈疫苗,但一般不打九价疫苗,可以打四价疫苗,同样也有一定的预防作用,但是效果可能没有年轻时好。因此,女性可以根据自己的情况选择接种。
预防子宫癌的疫苗什么时候打比较好
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
预防宫颈癌疫苗最好在第一次性生活发生之前就接种,9到14岁女孩儿为宫颈癌疫苗第一优选目标人群,年龄达到或超过15岁女性是第二优选目标人群,接种宫颈癌疫苗,只要避开上呼吸道感染、腹泻以及妊娠、备孕和哺乳期就可以,按要求接种会大大降低宫颈癌患病几率。
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