脑血栓怎样预防

来源:民福康

预防脑血栓需从控制基础疾病、养成健康生活方式、定期体检及关注特殊人群等方面入手。控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病;保持合理饮食(低盐、低脂、适量蛋白质)、适量运动(选适合方式和频率)、戒烟限酒;定期进行常规和血管检查;老年人、有家族病史人群、肥胖人群等特殊人群需格外注意相关事项以降低脑血栓发病风险。

一、控制基础疾病

1.高血压:高血压是脑血栓的重要危险因素,需定期监测血压,一般成年人至少每年测量一次血压,高血压患者应遵循医生指导规范服用降压药物,将血压控制在合理范围,如收缩压控制在140mmHg以下,舒张压控制在90mmHg以下,老年患者可适当放宽但需遵医嘱,因为长期高血压会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化形成,增加脑血栓发生风险,不同年龄、基础病史的高血压患者血压控制目标有所差异,需个体化调整。

2.糖尿病:糖尿病患者血糖代谢紊乱,易导致血管病变。应通过饮食控制、适当运动及药物治疗等将血糖控制在目标范围内,空腹血糖一般控制在4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖小于10.0mmol/L等,糖尿病患者长期高血糖会使血液黏稠度增加,加速动脉粥样硬化,增加脑血栓发病几率,不同年龄糖尿病患者的血糖控制目标会因个体情况如有无并发症等有所不同。

3.高脂血症:高脂血症会使血液中脂质沉积在血管壁,形成动脉粥样硬化斑块。需通过低脂饮食、适量运动及必要时的降脂药物治疗来控制血脂水平,如低密度脂蛋白胆固醇应控制在相应目标值,对于有动脉粥样硬化等高危因素的人群,需将其控制得更低,高脂血症会逐渐导致血管狭窄,影响脑部血液供应,增加脑血栓发生可能性,不同年龄、是否合并其他疾病的高脂血症患者血脂控制目标不同。

二、健康生活方式

1.合理饮食

低盐饮食:每日盐摄入量应控制在6g以下,高盐饮食会导致血压升高,加重血管负担,增加脑血栓风险,不同年龄人群对盐的耐受和需求略有不同,但总体都应限制盐的摄入,老年人肾脏功能有所减退,更要严格控制盐的摄取量以减轻肾脏及心血管负担。

低脂饮食:减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,少吃动物内脏、油炸食品等高脂肪、高胆固醇食物,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入,蔬菜每日应摄入400~500g,水果200~350g,全谷物占主食的1/3左右,膳食纤维有助于降低血脂、促进肠道蠕动,维持血管健康,不同年龄人群的饮食结构和营养需求不同,例如儿童和青少年处于生长发育阶段,对营养的需求有所不同,但在低脂饮食方面原则是一致的,都要减少不健康脂肪的摄入。

适量摄入蛋白质:可选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白质,每日蛋白质摄入量可根据体重计算,每公斤体重1~1.2g左右,优质蛋白质有助于维持身体正常的生理功能,对血管健康也有积极作用,不同年龄人群的蛋白质需求因身体代谢等因素有所差异,老年人由于消化吸收功能可能下降,在蛋白质的摄入形式和量上可能需要适当调整。

2.适量运动

运动方式:选择适合自己的运动方式,如快走、慢跑、游泳、太极拳等,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,或75分钟的高强度有氧运动,中等强度运动如快走时心率达到(220-年龄)×60%~70%,高强度运动如慢跑时心率达到(220-年龄)×70%~85%,运动可以促进血液循环,增强心肺功能,降低血液黏稠度,有助于预防脑血栓,不同年龄人群适合的运动强度和方式不同,老年人运动时要注意避免剧烈运动,防止发生意外,可选择相对温和的运动方式;儿童和青少年则可以根据自身身体状况进行适当的活泼运动,但也要注意安全。

运动频率:坚持定期运动,最好每天都能进行适量运动,即使不能每天,也应尽量保证每周运动天数较多,长期坚持运动对血管和整体健康的维护有持续作用,不同年龄人群的运动频率应结合其生活习惯和身体状况来安排,例如上班族可以利用上下班途中的时间进行快走等运动,增加运动频率。

3.戒烟限酒

戒烟:吸烟会损伤血管内皮,使血管收缩、血液黏稠度增加,显著增加脑血栓的发病风险,吸烟者应坚决戒烟,无论是年轻人还是老年人,戒烟都能改善血管状况,降低患病几率,戒烟对各个年龄层的人都有益处,而且越早戒烟受益越大。

限酒:男性每日饮酒酒精量不超过25g,女性不超过15g,过量饮酒会升高血压、增加血脂水平,还会对心脏和血管造成损害,影响脑部血液供应,不同性别、年龄的人对酒精的耐受和代谢能力不同,女性一般相对男性更易受到酒精的影响,老年人肝脏等器官功能减退,对酒精的代谢能力下降,更应严格限酒。

三、定期体检

1.常规检查:定期进行身体检查,包括血常规、血脂、血糖、血压等项目的检测,通过血常规可以了解血液的基本情况,血脂、血糖、血压的检测能及时发现基础疾病的变化,一般建议每年至少进行一次全面的体检,对于有基础疾病的人群,如高血压、糖尿病患者,应根据病情增加体检频率,每半年甚至每季度进行相关指标的检测,以便及时调整治疗方案,不同年龄、不同健康状况的人群体检频率和项目会有所不同,例如老年人可能需要增加心电图、脑部相关检查等项目的检测频率。

2.血管检查:对于有高危因素的人群,可考虑进行血管超声检查,如颈动脉超声,了解颈动脉内膜中层厚度、有无斑块形成等情况,还可以进行头颅CT或MRI等检查,早期发现脑部血管的异常情况,颈动脉超声一般每年可进行一次,头颅CT或MRI检查则根据个体情况由医生决定检查频率,通过这些血管检查可以早期发现问题,采取相应的预防措施,不同年龄人群的血管状况不同,老年人血管老化相对明显,更要重视血管检查,以便早期干预。

四、特殊人群注意事项

1.老年人:老年人身体机能衰退,更要严格遵循上述预防措施,在饮食上要更加注重清淡、易消化,运动要选择温和的方式,如缓慢散步等,避免剧烈运动导致摔倒等意外,定期体检要更加频繁,密切关注血压、血糖、血脂等指标的变化,因为老年人发生脑血栓的风险更高,且一旦发病病情往往较为严重。

2.有家族病史人群:如果家族中有脑血栓患者,这类人群属于高危人群,除了遵循上述一般预防措施外,更要加强自身的健康管理,定期进行更全面的血管相关检查,如更早开始进行颈动脉超声等检查,密切关注自身身体状况,因为遗传因素可能增加发病几率,所以要更加警惕,及时发现潜在的血管问题并采取措施。

3.肥胖人群:肥胖是脑血栓的危险因素之一,肥胖人群要积极通过饮食控制和运动来减轻体重,将体重指数(BMI)控制在18.5~23.9kg/m2,饮食上要严格控制热量摄入,运动要增加强度和时间,因为肥胖会导致多种代谢紊乱,进而增加血管病变的风险,不同年龄的肥胖人群在减重过程中要注意方法的科学性,避免过度节食等不健康的减重方式,防止对身体造成不良影响。

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脑血栓
脑血栓是指患者因血管壁增厚、血管损伤、血管畸形、血液成分变化、血流动力学改变导致脑局部供血减少、中断,从而使脑组织缺血、缺氧、坏死而出现局灶性神经功能缺损的症状和体征。
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脑血栓病人不能吃什么食物?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑血栓病人需要禁食的食物比较多,一是过咸食物及腌制品,比如烟酒、浓茶、咖啡以及含钠高的绿叶蔬菜等。二是具有降血压作用的食物也不能食用,比如黄瓜、香菇、木耳以及海带等。平时适当的运动和锻炼,可以缓解脑血栓的症状。
脑血栓能吃海鲜吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞病人当然能吃海鲜,只要不过量,因为海鲜中含有丰富的蛋白质和一些营养成分,对调理身体非常有益,而且海鲜中的碳水化合物含量很低,所以特别适合患有糖尿病的人食用。但要注意的是,如果血尿酸升高,尽量不要吃海鲜,因为海鲜中的嘌呤含量很高,很容易造成痛风。所以,脑血栓病人,若无痛风史,可适当食用一些海产品
脑血栓病人手肿怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞病人如果表现出手肿,主要是由于瘫痪侧上肢静脉回流较差,严重者可发生静脉血栓,部分脑梗塞病人易发生下肢深静脉血栓,均和瘫痪侧肢体活动能力差有关,所以,应尽可能活动患侧肢体,以促进静脉肌肉收缩,加速静脉回流,防止肢体肿胀等表现的发生。若肿大不能减轻,可行肢体动静脉彩超检查,确定有无静脉血栓。若有静
中风脑血栓脑梗的区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风是中医的说法,中风包括出血性中风和缺血性中风,其中出血性中风也就是指的脑出血,而缺血性中风包括脑梗塞和脑血栓。脑梗塞和脑血栓也是存在区别的,其中脑梗塞是因为脑的血管狭窄和堵塞造成,一般是因为脑血管的硬化和脑动脉内的粥样斑块导致的。而脑血栓是因为栓子的脱落造成脑血管的突然梗阻造成,绝大部分栓子来源
耳鸣脑袋嗡嗡响是脑血栓吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病人表现出耳鸣的症状脑袋嗡嗡响有可能是脑血栓的前兆。病人常常会因为脑供血不足,或者脑梗塞的情况,进一步导致了内耳及听神经的供血不足状况,就容易引发耳鸣甚至脑鸣症状的产生。对于中老年病人来说,尤其需要注意脑血栓发生的风险。所以,对于表现出耳鸣和脑袋嗡嗡响症状的病人,需要进一步做脑部的影像学检查,排查是
眼睛充血是脑血栓的前兆吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼睛充血并不是脑血栓的前兆,多是眼睛本身的疾病所致,如结膜炎、过敏性结膜炎、急性虹膜睫状体炎、角膜炎、急性闭角型青光眼以及球结膜下出血等;另外,睡眠不足也会导致眼睛充血。脑血栓前兆多表现为轻度的头晕、头痛、血压出现波动以及短暂的手脚麻木感等。如果是细菌感染引起的结膜炎,患者可以应用左氧氟沙星或者妥布
脑血栓后头晕躺着不晕站起来头晕是怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
可能是贫血和低血压造成的眩晕,可以测一下血压,做个血常规,平时多吃些补血的东西,如动物肝、大枣、红糖等。头晕目眩可能是气血亏虚导致的,建议注意饮食营养,多休息,可考虑服用补气养血的四物合剂,不吃辛辣刺激性食物为好。
脑血栓用ct好还是核磁共振好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
显示颅检查,如果原来的电影,和第一个和第二个电影,建议如无特殊要求,ct可以,价格也有差异,发病的早期ct西门出来,就像做核磁共振更好的核磁共振,但一些核磁共振比ct更贵。最终的结果是一样的,但是在没有别的方面出血的情况下,也可以选择mri检查,使检查更加全面。
脑血栓挂什么科?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
建议您可以选择至当地医院的神经内科进行就诊,但是您这种症状的产生,不一定是因为患有脑血栓引起的,也可能是因为头部受凉、精神压力过大等原因造成的。如果诊断为患有脑血栓,则可能是因为您患有高血压、冠心病等疾病造成的。这种情况下,建议您在平时需要控制好自身的血压值、血脂值情况,可以遵医嘱使用一些扩张血管类
中风和脑血栓的区别
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
中风即脑卒中,脑卒中和脑血栓的区别主要包括病因和治疗方法。1、病因缺血性脑卒中可能是由于脑动脉狭窄闭塞、血流动力学异常、颅内感染、红斑狼疮、结节性大动脉炎等多种原因引起的,而出血性脑卒中则可能是由于脑动脉瘤、动脉畸形、外伤等原因造成的。脑血栓一般是由于动脉粥样硬化、血液成分改变、血液凝固性增高、血流动力学改变等因素导致的。2、治疗方法脑卒
脑梗死和脑血栓有什么区别
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑梗死是指梗死灶是外延比较大的概念,而脑血栓是脑梗死的一种原因,就是说脑血栓形成是脑梗死产生病变的因素,也就是说脑梗死可以由脑血栓形成来产生,也可以由栓塞来形成,也可以有低灌注性脑梗死,也可以是血管继发的痉挛造成脑梗死。因此,脑梗死外延比较宽泛,而脑血栓就是单纯的在血管里面形成了血栓,是脑梗死的一种原因。
消栓通络片治疗脑血栓效果咋样?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
北京同仁堂消栓通络片临床常用于治疗脑血栓引起的肢体无力、肢体麻木、行走不稳、视物模糊、口角歪斜、饮水呛咳、言语困难、发音不清、精神呆滞、手足发凉等症,作用是活血化瘀、温经通络。消栓通络片是活血化瘀的代表药物,以血管、经络为起点而通达全身,调动躯体网络的多种细胞与分子成分,从而促进脑血栓后结构和功能的重塑,发挥其治疗作用,效果还是不错的,可
预防脑血栓复发吃什么药好?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
老百姓口中的脑血栓一般就是临床上常说的缺血性脑卒中、脑梗死。很多人听说过脑血栓,也见过脑血栓的病人,知道它严重,知道可导致偏瘫,甚至可致人死亡,但很多人不知道脑血栓会复发,导致雪上加霜,祸不单行。预防脑血栓的复发很有必要,如何预防?从控制危险因素入手!危险因素可以导致脑血栓的发生,同样可导致脑血栓复发。危险因素如高血脂、高血压、高血糖、超
脑血栓前兆有什么表现
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血栓发病前多数都会有前兆,可有以下表现。第一、突然出现眩晕、视物模糊、复视、头痛等症状,而且头痛性质与以往不同,持续时间较长,以前可能是间歇性现在变为持续性。第二、可以出现肢体或面部麻木,出现一侧肢体活动不灵,表现为下肢行走不利,上肢不能上举。第三、还有可能会出现饮水呛咳、口角歪斜、流涎、言语不清、含糊或者是词不达意等症状。
脑梗塞和脑血栓的区别是什么
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑梗塞是指血管闭塞后出现脑组织缺血坏死,也称为脑梗死,而脑血栓是指血管形成血栓闭塞。其实,脑梗塞和脑血栓本质一样,都是出血性脑卒中,主要是因为各种原因引起的血流减少或者是血流中断,促进脑组织坏死,出现神经功能缺损疾病,所以脑血栓和脑梗塞本质一样。另外,对于患者或家属来说,应知道脑血栓和脑梗死是一类疾病,代表病人出现了脑梗死。
脑血栓早期症状有哪些
李胜利 副主任医师
南通市第一人民医院 三甲
脑血栓早期的主要症状是口眼歪斜、一侧肢体无力,甚至可能伴随吐词不清症状。脑血栓作为一种缺血性的疾病,在临床当中较为多见,且主要以夜间发病为主。所以,晨间突然出现的一侧肢体无力、言语不清或者口眼歪斜者,需要考虑有脑血栓的可能性,部分脑血栓患者的早期还会出现头痛、头晕以及肢体震颤的现象。
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