慢性结肠炎目前无完全根治方法,需综合管理,饮食方面有建议:易消化食物可选精制米面、禽蛋、鱼类等;富含膳食纤维但温和的食物有南瓜、胡萝卜、香蕉、苹果等;要避免辛辣刺激性、油腻、生冷食物。特殊人群如儿童、老年、女性及有特殊病史者饮食各有注意事项,儿童要保安全易消化,老年要软烂易消化,女性不同生理期有不同需求,有特殊病史者需综合考虑基础疾病调整饮食。
一、慢性结肠炎的治疗现状
慢性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,目前尚无完全根治的方法,但通过综合管理可以有效控制症状、维持缓解。治疗主要包括一般治疗、药物治疗等多个方面。一般治疗强调患者要注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,因为精神因素可能会影响病情。对于有明确感染因素的患者可能需要针对感染进行相应处理,但这只是综合治疗的一部分而非根治的单一手段。
二、饮食方面的建议
(一)易消化的食物
1.主食类
精制米面:如米粥、软面条等。米粥煮至软烂,其中的淀粉糊化程度高,容易被肠道消化吸收,不会给肠道带来过多负担。软面条也是如此,对于肠道功能相对较弱的慢性结肠炎患者来说,是较好的主食选择。例如,将大米熬煮成稀粥,其中的营养成分易于溶解在汤中,便于肠道吸收利用;把面粉擀成很薄的面片煮成面条,也容易被消化。
馒头:发酵后的馒头比较松软,经过发酵过程,其中的部分大分子物质被分解,更利于肠道消化。可以选择普通的白面馒头,避免食用添加过多刺激性调料的馒头。
2.蛋白质类
禽蛋类:鸡蛋可以做成蛋羹,鸡蛋富含优质蛋白质,蛋羹质地细腻,容易被肠道消化吸收。对于儿童慢性结肠炎患者,蛋羹是很好的蛋白质补充来源,能在保证营养的同时减轻肠道负担;鸭蛋如果做成咸鸭蛋,盐分较高,不建议慢性结肠炎患者过多食用,而新鲜的鸭蛋做成的清蒸鸭蛋也是较为合适的选择,但要注意适量。鸡肉可以选择鸡胸肉,切成小块后炖煮至熟透,制成鸡肉泥或者小块的炖鸡胸肉,鸡胸肉蛋白质含量高,脂肪含量低,适合慢性结肠炎患者补充蛋白质。
鱼类:比如鲈鱼,鲈鱼肉质鲜嫩,刺少,富含优质蛋白质和多种微量元素。可以采用清蒸的方式烹饪,保留鲈鱼的营养成分,清蒸后的鲈鱼易于消化,适合慢性结肠炎患者食用。鲫鱼也是不错的选择,鲫鱼炖汤后味道鲜美,而且鱼肉细腻,炖汤时尽量将鲫鱼炖煮至骨肉分离,方便患者食用和消化。
(二)富含膳食纤维但温和的食物
1.蔬菜类
南瓜:南瓜含有丰富的膳食纤维,同时南瓜中的果胶还具有保护肠道黏膜的作用。南瓜可以做成南瓜粥,将南瓜切成小块与大米一起熬煮成粥,南瓜中的膳食纤维在煮制过程中变得相对温和,不会对肠道造成刺激,还能促进肠道蠕动。另外,清蒸南瓜也是一种简单的吃法,南瓜蒸熟后质地软糯,膳食纤维的存在有助于维持肠道正常的生理功能。
胡萝卜:胡萝卜富含胡萝卜素等营养成分,将胡萝卜做成胡萝卜泥,或者切成细丝后清炒至软烂。胡萝卜泥对于儿童慢性结肠炎患者来说容易消化,清炒的胡萝卜丝要注意不要添加过多刺激性的调料,保持清淡,这样既可以补充膳食纤维,又不会加重肠道负担。
2.水果类
香蕉:香蕉含有丰富的钾元素等营养成分,而且香蕉中的膳食纤维在成熟香蕉中以果胶的形式存在,果胶具有一定的吸附作用,同时能调节肠道菌群。对于慢性结肠炎患者,可以选择熟透的香蕉直接食用,但要注意适量,一般每天1-2根比较合适。不过,对于一些肠道功能较差、容易腹泻的慢性结肠炎患者,可能需要谨慎食用香蕉,因为过量食用可能会加重腹泻症状。
苹果:苹果含有果胶,果胶是一种可溶性膳食纤维。可以将苹果做成苹果泥,或者用热水烫软后给患者食用。比如,对于幼儿慢性结肠炎患者,将苹果去皮去核后制成细腻的苹果泥,既能补充果胶等营养成分,又不会对肠道造成刺激;成年人可以选择吃煮熟的苹果,煮熟后的苹果膳食纤维结构发生变化,更易于消化,对于缓解慢性结肠炎患者的肠道不适有一定帮助。
(三)避免食用的食物
1.辛辣刺激性食物
辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物会刺激肠道黏膜,加重肠道炎症反应。例如,辣椒中的辣椒素会直接作用于肠道神经末梢,引起肠道痉挛和充血,对于慢性结肠炎患者来说,食用后可能会导致腹痛、腹泻等症状加重。无论是儿童还是成年人的慢性结肠炎患者,都应避免食用这类食物。
2.油腻食物
油炸食品如炸鸡、炸薯条等,以及一些油腻的肥肉等。油腻食物难以消化,会增加肠道的消化负担,而且其中的脂肪成分可能会刺激肠道分泌过多的消化液,进一步加重肠道炎症。对于慢性结肠炎患者,尤其是儿童患者,过多食用油腻食物可能会导致消化不良,影响营养吸收,不利于病情的控制。
3.生冷食物
生鱼片、冰淇淋、生的蔬菜水果沙拉等。生冷食物会使肠道血管收缩,影响肠道的血液循环,同时也容易导致肠道蠕动加快,引起腹泻等症状。儿童慢性结肠炎患者由于肠道功能相对更脆弱,更应避免食用生冷食物,成年人也要注意尽量不吃生冷食物,以免加重病情。
三、特殊人群注意事项
(一)儿童慢性结肠炎患者
儿童正处于生长发育阶段,在饮食方面需要更加谨慎。除了遵循上述一般的饮食建议外,要特别注意食物的安全性和易消化性。例如,避免给儿童食用过硬、过冷、过热的食物,选择营养丰富且易于消化的食物来保证儿童的生长发育所需营养。同时,要密切关注儿童食用食物后的反应,如出现腹痛、腹泻等症状加重的情况,应及时调整饮食。
(二)老年慢性结肠炎患者
老年人的消化功能逐渐减退,在饮食上要更加注重软烂、易消化。对于老年慢性结肠炎患者,要保证食物的营养均衡,同时避免食用可能引起肠道不适的食物。例如,老年人牙齿咀嚼功能可能下降,对于一些需要咀嚼的食物要进行适当处理,如将肉类炖煮至非常软烂后再给老年人食用。另外,老年人的肠道蠕动相对缓慢,要注意保证膳食纤维的摄入,但要选择足够温和的膳食纤维来源,如前面提到的南瓜、苹果等,避免因膳食纤维摄入不当导致肠道梗阻等问题。
(三)女性慢性结肠炎患者
女性在不同生理时期,如经期、孕期、哺乳期等,身体状态有所不同,对饮食的需求也会有一定变化。例如,孕期女性慢性结肠炎患者需要保证营养的充足供应以满足胎儿生长发育的需要,但要注意饮食的安全性和合理性,避免食用可能影响胎儿健康的食物;哺乳期女性慢性结肠炎患者在保证自身肠道健康的同时,要注意饮食对乳汁质量的影响,选择对乳汁质量无不良影响且利于自身肠道恢复的食物。
(四)有特殊病史的慢性结肠炎患者
如果慢性结肠炎患者同时伴有其他基础疾病,如糖尿病、高血压等,在饮食方面需要更加综合考虑。例如,伴有糖尿病的慢性结肠炎患者,在选择主食和水果时要注意控制糖分的摄入,遵循糖尿病饮食的相关原则,选择血糖生成指数相对较低的食物;伴有高血压的慢性结肠炎患者要注意控制盐分的摄入,避免食用过咸的食物,如腌制食品等,同时在选择蛋白质和其他营养来源时也要兼顾高血压的饮食要求。



