非萎缩性胃炎伴糜烂患者饮食需遵循易消化、营养均衡、避免刺激原则,主食可选精细米面及适量杂粮,蛋白质摄入选优质蛋白食物,蔬菜水果选温和且烹饪软烂的,要避免辛辣刺激、油腻、过冷过热食物及咖啡浓茶,特殊人群如儿童、老年、女性有不同注意事项,儿童饮食要精细安排,老年要兼顾基础病饮食要求,女性要考虑特殊时期影响。
一、饮食原则
非萎缩性胃炎伴糜烂患者的饮食应遵循易消化、营养均衡、避免刺激的原则。
(一)主食选择
精细米面:如软米饭、馒头、面条等。这类食物容易消化,不会给胃肠道带来过重负担。以软米饭为例,其经过蒸煮后质地柔软,淀粉容易被消化酶分解,为身体提供能量。对于儿童患者,制作软烂的面条,如细挂面煮至熟透,更利于消化吸收;老年患者同样适合选择精细米面类主食。
杂粮选择:可适量搭配部分杂粮,如燕麦、糙米等,但需注意烹饪方式,确保煮烂煮透。燕麦富含膳食纤维,有助于肠道蠕动,但未煮烂的燕麦可能会刺激胃黏膜。例如,将燕麦与大米一起熬成粥,长时间熬煮使燕麦充分软化,既保留了其营养成分,又降低了对胃黏膜的刺激风险。
(二)蛋白质摄入
优质蛋白食物:
蛋类:鸡蛋是优质蛋白质的良好来源,可采用煮、蒸等方式食用,如水煮蛋、鸡蛋羹。鸡蛋中的蛋白质氨基酸组成与人体需要接近,容易被吸收利用。对于患有非萎缩性胃炎伴糜烂的孕妇,每天食用1-2个鸡蛋能补充优质蛋白,但要注意烹饪方式避免油煎等加重胃肠负担的做法;儿童患者也可适量食用鸡蛋羹,以补充生长发育所需的蛋白质,但需根据年龄调整食用量,避免过量。
鱼类:如鲫鱼、鲈鱼等,肉质鲜嫩,易于消化。鱼类富含不饱和脂肪酸,对身体有益。烹饪时可采用清蒸的方式,最大程度保留营养成分且减少对胃的刺激。例如,清蒸鲈鱼,将鲈鱼处理干净后,加入葱姜等调料蒸熟,既美味又易消化。对于患有该病的老年人,鱼类是较好的蛋白质来源,但要注意剔除鱼刺,防止卡喉等意外情况。
低脂奶制品:如低脂牛奶、酸奶等。低脂牛奶含有丰富的钙等营养成分,酸奶中含有有益菌群,有助于调节肠道菌群。但要注意,对于乳糖不耐受的患者,可能需要选择低乳糖或无乳糖的奶制品。例如,酸奶可选择无糖或低糖的品种,避免刺激胃酸分泌过多。儿童患者如果对奶制品不过敏,可适量饮用低脂牛奶或酸奶,但要注意饮用温度不宜过低,以免引起胃肠道不适。
(三)蔬菜水果选择
蔬菜:
叶菜类:如菠菜、白菜、生菜等。这些蔬菜富含维生素和膳食纤维,但要注意烹饪方式,尽量做得软烂。例如,将菠菜焯水后凉拌或清炒至熟透,减少膳食纤维对胃黏膜的机械刺激。对于患有非萎缩性胃炎伴糜烂的女性患者,叶菜类蔬菜是日常饮食中补充维生素的重要来源,但要避免食用生的叶菜,以防不洁或难以消化。
根茎类蔬菜:如南瓜、胡萝卜等。南瓜富含果胶,对胃黏膜有保护作用,可煮食或蒸食,如南瓜粥。胡萝卜含有胡萝卜素等营养成分,可切碎后与其他食材一起炖煮,如胡萝卜炖排骨(但排骨要选择低脂的)。对于儿童患者,将胡萝卜制成泥状食用,更易于消化吸收。
水果:
温和性水果:如香蕉、苹果等。香蕉是一种比较温和的水果,富含钾等营养成分,且易于消化。苹果可选择煮熟后食用,如煮苹果,这样能减少对胃的刺激。对于患有非萎缩性胃炎伴糜烂的老年患者,香蕉可直接食用,苹果煮后食用对胃的刺激较小;儿童患者如果喜欢吃水果,可将苹果、香蕉制成水果泥食用,但要注意适量,避免一次食用过多引起胃肠道不适。
避免刺激性水果:如过酸、过甜、过冷的水果,如柠檬、山楂、冰镇西瓜等。过酸的水果可能会刺激胃酸分泌增加,加重胃部不适;过甜的水果可能会导致胃酸分泌过多,同时高糖可能不利于血糖控制(对于合并糖尿病的患者);过冷的水果会刺激胃肠道,引起痉挛等不适。
二、需避免的食物
(一)辛辣刺激性食物
如辣椒、花椒、芥末等。这类食物会直接刺激胃黏膜,导致胃酸分泌增加,加重非萎缩性胃炎伴糜烂的症状。无论是年轻患者还是老年患者,都应避免食用辛辣刺激性食物。例如,患有该病的年轻女性在饮食中应杜绝火锅、麻辣香锅等含有大量辛辣调料的食物;老年男性也应避免食用辛辣的川菜等。
(二)油腻食物
如油炸食品、肥肉等。油腻食物不易消化,会加重胃肠道负担,延缓胃排空时间,从而刺激胃黏膜分泌更多胃酸。对于肥胖或合并高脂血症的非萎缩性胃炎伴糜烂患者,更应严格避免油腻食物。例如,炸鸡、油条等油炸食品应绝对禁止食用;肥肉应选择去皮的瘦肉类,避免食用肥腻部分。
(三)过冷过热食物
过冷的食物如冰镇饮料、冰淇淋等,会使胃黏膜血管收缩,影响胃的消化功能;过热的食物如滚烫的茶水、热汤等,会烫伤胃黏膜,加重炎症损伤。对于儿童患者,尤其要注意避免食用过冷过热的食物,因为儿童的胃黏膜相对娇嫩,更容易受到刺激。例如,给儿童饮用的牛奶、果汁等应保持在室温或微温状态,避免饮用刚从冰箱取出的冷饮。
(四)咖啡、浓茶
咖啡和浓茶中含有咖啡因等成分,会刺激胃酸分泌,对胃黏膜造成损伤。对于患有非萎缩性胃炎伴糜烂的患者,无论是年轻人还是老年人,都应尽量避免饮用咖啡和浓茶。例如,患有该病的中年男性应减少咖啡的摄入,老年患者也应避免在睡前饮用浓茶,以免影响睡眠和加重胃部不适。
三、特殊人群注意事项
(一)儿童患者
儿童非萎缩性胃炎伴糜烂患者的饮食更需精细安排。要保证营养均衡的同时,严格遵循上述饮食原则。例如,主食选择应偏向软烂易消化的精细米面,蛋白质摄入以蛋类、低脂奶制品等为主,蔬菜水果要选择温和、易咀嚼消化的品种,如熟透的香蕉、煮软的胡萝卜等。同时,要注意培养良好的饮食习惯,定时定量进餐,避免暴饮暴食。由于儿童的胃肠道功能尚未完全发育成熟,任何不恰当的饮食都可能对胃黏膜造成不良影响,所以家长要密切关注儿童的饮食情况,根据儿童的年龄和个体差异调整饮食方案。
(二)老年患者
老年非萎缩性胃炎伴糜烂患者常伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在饮食安排上,除了遵循一般的饮食原则外,还需兼顾基础疾病的饮食要求。例如,合并糖尿病的老年患者,在选择主食和水果时要注意控制糖分摄入,主食可选择杂粮与精细米面搭配但控制总量,水果选择低糖的品种如苹果等并计算糖分含量;合并高血压的老年患者要注意低盐饮食,避免食用过咸的食物。同时,老年患者的消化功能相对较弱,饮食更要注重软烂易消化,烹饪方式多采用煮、蒸、炖等,确保食物易于咀嚼和消化。
(三)女性患者
女性非萎缩性胃炎伴糜烂患者在饮食上除了遵循普遍原则外,还需考虑特殊时期如经期等的影响。在经期前后,可能会出现胃肠道功能的变化,此时更要注意饮食的温和与营养。例如,经期前避免食用过多寒凉性食物,如冰镇水果等,以免引起胃肠道痉挛等不适;经期中可适当增加一些富含铁元素的食物摄入,如通过摄入蛋类、肉类等补充铁,但要注意烹饪方式,避免过于油腻。同时,女性患者可能更关注身材管理,但在患病期间要以保证胃肠道健康为首要原则,不能为了减肥而过度节食或选择不恰当的饮食。



