克山病是一种原因未明的地方性心肌病,亦称地方性心肌病,该病主要发生在低硒地区,病理改变以心肌实质变性、坏死和纤维化为主,心脏呈肌原性扩张,心腔扩大而室壁趋向变薄,可分为急性、亚急性、慢性和潜在性四型,具体分析如下:

1.急性型
起病急骤,常表现为心源性休克、急性肺水肿和严重心律失常,患者可在数小时或数天内死亡。
2.亚急性型
多见于儿童,病情进展稍慢,主要表现为精神萎靡、咳嗽、气急、食欲不振等,心脏扩大且心肌收缩力减弱。
3.慢性型
起病缓慢,主要表现为慢性充血性心力衰竭,患者常感到心悸、气短,劳累后加重,并伴有尿少、水肿和腹腔积液。
4.潜在型
患者无明显症状,但心脏已受损,心电图可见ST-T变化、QT间期延长和过早搏动,心脏不增大或轻度增大。



