急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别包括病因不同、症状不同、体征不同、影像学检查不同等。
1.病因不同
急性胆囊炎多由胆囊管被阻塞(如胆结石嵌顿)、细菌侵袭引起;慢性胆囊炎由急性或亚急性胆囊炎反复发作,或长期存在的胆囊结石、脂类代谢紊乱导致胆囊功能异常,少数患者存在细菌感染,发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。
2.症状不同
急性胆囊炎起病急骤,表现为右上腹阵发性绞痛,疼痛剧烈,伴明显触痛和腹肌强直,常有呕吐、发烧等症状;慢性胆囊炎症状相对较轻,表现为长期右上腹隐痛,疼痛可间断发作,一般无剧烈腹痛和腹肌紧张。
3.体征不同
急性胆囊炎患者右上腹压痛明显,有反跳痛,叩击时疼痛加剧;慢性胆囊炎患者无反跳痛,叩击肝区通常无疼痛感。
4.影像学检查不同
急性胆囊炎患者B超检查可见胆囊明显增大,周围有渗出液;慢性胆囊炎患者B超检查可见胆囊壁增厚,无渗出液。



