肾积水的排出方法主要有保守治疗、药物治疗、手术治疗、局部引流等。

1.保守治疗
轻度肾积水且无感染或结石时,可通过增加饮水量促进尿液冲刷,同时定期复查超声监测积水变化。若因妊娠或小结石引发,可能随妊娠结束或结石脱落自行缓解。
2.药物治疗
合并尿路感染时,需遵医嘱使用抗生素,如左氧氟沙星、多西环素等控制炎症;肾结石导致者可遵医嘱服用排石颗粒或枸橼酸氢钾钠等碱化尿液。
3.手术治疗
肾结石较大(>2.5cm)时,可采用经皮肾镜碎石术或输尿管镜碎石术;输尿管狭窄需行成形术或放置双J管引流;严重肾积水伴肾功能丧失时,可能需肾切除术。
4.局部引流
经皮肾造瘘术或输尿管支架置入术可快速引流尿液,缓解肾脏压力,适用于急性梗阻或无法耐受手术者。
肾积水患者需严格遵循医嘱治疗,切勿自行调整药物或停药。日常应保持低盐、低嘌呤饮食,避免憋尿,定期复查肾功能及超声。若出现腰痛加剧、血尿或发热,需立即就医。



