过敏性皮炎和过敏性紫癜的区别包括病因差异、临床表现、实验室检查、治疗原则、预后差异等方面。

1.病因差异
过敏性皮炎由接触过敏原引发,属Ⅰ型超敏反应;过敏性紫癜多因感染、药物或食物过敏诱发,为Ⅲ型免疫复合物沉积性血管炎。
2.临床表现
过敏性皮炎表现为接触部位红斑、丘疹伴剧烈瘙痒,边界清晰;过敏性紫癜则出现针尖至黄豆大小瘀点,对称分布于双下肢,可伴腹痛、关节痛或血尿。
3.实验室检查
过敏性皮炎患者血常规正常,嗜酸性粒细胞可能轻度升高;过敏性紫癜患者血小板计数正常,但血沉增快、C反应蛋白升高,部分出现蛋白尿。
4.治疗原则
过敏性皮炎以避免接触过敏原为主,并遵医嘱使用氯雷他定等抗组胺药物进行治疗;过敏性紫癜需遵医嘱使用地塞米松、他克莫司等药物调节免疫,严重者需血浆置换。
5.预后差异
过敏性皮炎预后良好,去除过敏原后1-2周痊愈;过敏性紫癜可能复发,10%-20%患者发展为慢性肾病,需长期随访。



